髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0555736次收聽
語音內(nèi)容：
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎需要臥床休息，下肢牽引、制動(dòng)，積液明顯時(shí)需關(guān)節(jié)穿刺吸液。
一、指導(dǎo)患者臥床休息。
二、同時(shí)進(jìn)行下肢的牽引、制動(dòng)，一般兩到三天后，癥狀消失，七到十天即可下地活動(dòng)，在治療期間不必使用抗生素，也不應(yīng)使用抗生素。
另外，若患者髖關(guān)節(jié)積液比較明顯，可以在超聲引導(dǎo)下做關(guān)節(jié)穿刺吸液，以減輕患者的癥狀。髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎多預(yù)后良好。
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎，臨床上又稱髖關(guān)節(jié)短暫性滑膜炎，是髖關(guān)節(jié)滑膜的一種非特異性炎癥性改變。發(fā)病年齡是十歲以下的小兒。臨床上多呈良性的發(fā)病過程，會(huì)造成髖部的疼痛以及活動(dòng)受限，可伴有不同程度的屈曲攣縮表現(xiàn)。其X線表現(xiàn)主要為髖關(guān)節(jié)囊的陰影膨隆，有時(shí)可見腰大肌，以及閉孔內(nèi)肌的陰影腫脹。
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎，可伴有低熱，不超過三十八度。其被動(dòng)活動(dòng)，尤其是內(nèi)旋外展以及伸直受限比較明顯。
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髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎需要臥床休息，下肢牽引、制動(dòng)，積液明顯時(shí)需關(guān)節(jié)穿刺吸液。
一、指導(dǎo)患者臥床休息。
二、同時(shí)進(jìn)行下肢的牽引、制動(dòng)，一般兩到三天后，癥狀消失，七到十天即可下地活動(dòng)，在治療期間不必使用抗生素，也不應(yīng)使用抗生素。
另外，若患者髖關(guān)節(jié)積液比較明顯，可以在超聲引導(dǎo)下做關(guān)節(jié)穿刺吸液，以減輕患者的癥狀。髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎多預(yù)后良好。
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎，臨床上又稱髖關(guān)節(jié)短暫性滑膜炎，是髖關(guān)節(jié)滑膜的一種非特異性炎癥性改變。發(fā)病年齡是十歲以下的小兒。臨床上多呈良性的發(fā)病過程，會(huì)造成髖部的疼痛以及活動(dòng)受限，可伴有不同程度的屈曲攣縮表現(xiàn)。其X線表現(xiàn)主要為髖關(guān)節(jié)囊的陰影膨隆，有時(shí)可見腰大肌，以及閉孔內(nèi)肌的陰影腫脹。
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎，可伴有低熱，不超過三十八度。其被動(dòng)活動(dòng)，尤其是內(nèi)旋外展以及伸直受限比較明顯。
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如髖關(guān)節(jié)滑膜炎是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細(xì)菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。如果無菌性滑膜炎，需制動(dòng)。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的誘發(fā)原因較多，包括結(jié)核引起滑膜炎、細(xì)菌引起滑膜炎、無菌性滑膜炎，甚至是有腫瘤引起滑膜炎。不同原因引起髖關(guān)節(jié)滑膜炎，用不同方法治療。如是結(jié)核引起，需用抗結(jié)核藥物治療。如是感染細(xì)菌引起，需用消炎滅菌的辦法治療。髖關(guān)節(jié)滑膜炎是無菌性滑膜炎比較常見，尤其是兒童，兒童單純的無菌性滑膜炎，首先應(yīng)制動(dòng)，以緩解癥狀，如三天還不見效，需及時(shí)到醫(yī)院就診。如果成人，在限制活動(dòng)的基礎(chǔ)上，可配合消炎藥物、疏通經(jīng)絡(luò)的藥物、除濕的藥物治療。
左髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀
左髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀：1、急性起病，突發(fā)左髖關(guān)節(jié)疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前內(nèi)側(cè)疼痛。2、骨盆向左側(cè)傾斜，兩腿長(zhǎng)短不齊，可有患肢比健肢長(zhǎng)0。5-2cm，Allis陽性。3、左髖關(guān)節(jié)前方可有壓痛。4、左髖關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)均受限，以內(nèi)旋外展明顯受限。5、左髖關(guān)節(jié)輕度屈曲，無肌攣縮表現(xiàn)。6、患者左側(cè)Thomas征及4字試驗(yàn)可為陽性。髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫暫時(shí)性滑膜炎。3到10歲兒童急性髖關(guān)節(jié)疼痛的原因。男性常見發(fā)病突然。發(fā)病高峰3到6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5%。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀是關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，功能障礙，肌萎縮，腹股溝處有壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態(tài)緩慢跛行，快走則跛行明顯?？尚菹?、牽引、理療治愈。
髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎怎么確診
確診髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎在起病前的十天到三周內(nèi)多有上呼吸道感染，或者是輕度的外傷史，多數(shù)起病比較急。會(huì)引起患者髖部以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛，同時(shí)可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。也可伴有低熱，但一般不超過三十八度。在髖關(guān)節(jié)囊前方及后方均可有壓痛，被動(dòng)活動(dòng)尤其是內(nèi)旋外展及伸直受限。另外還需要結(jié)合影像學(xué)檢查，其X線表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)囊的陰影膨隆，有時(shí)可見腰大肌，以及閉孔內(nèi)肌的腫脹。結(jié)合髖關(guān)節(jié)處的磁共振等進(jìn)行診斷。另外，我們要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查，如血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，以及紅細(xì)胞沉降率等即可顯示稍稍的增高，而抗O及類風(fēng)濕因子一般均為陰性，關(guān)節(jié)穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。
膝關(guān)節(jié)積液是什么意思
人體關(guān)節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的液體叫關(guān)節(jié)液，起到營(yíng)養(yǎng)、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用。膝關(guān)節(jié)積液就是指因膝關(guān)節(jié)感染、外傷、免疫性疾病、退行性病變導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液分泌量過多、潴留而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹。大多數(shù)關(guān)節(jié)積液都是滑膜炎引起，其它如半月板損傷、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等，如果膝關(guān)節(jié)有明顯的疼痛、腫脹，建議最好到醫(yī)院就診。一般的關(guān)節(jié)積液如果不伴其它癥狀，可以口服一些消腫的藥物。病人臥床休息、膝關(guān)節(jié)制動(dòng)、保暖、下肢抬高。配合紅外線照射、中藥熱敷等理療措施就能緩解。當(dāng)關(guān)節(jié)積液是由于半月板損傷、韌帶損傷，髕骨脫位等外傷引起，同時(shí)膝關(guān)節(jié)有明顯的疼痛、腫脹，影響活動(dòng)時(shí)，需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者可以考慮膝關(guān)節(jié)置換。來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常功能。
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