在睪丸的背外側(cè)，有另外一個(gè)性器官叫附睪，附著在睪丸的背外側(cè)。出現(xiàn)了附睪的感染、慢性炎癥以及附睪的結(jié)核，都可以出現(xiàn)附睪的硬結(jié)。出現(xiàn)這種情況，一定要到醫(yī)院去檢查，進(jìn)行B超檢查和泌尿外科或男科醫(yī)生的查體檢查。如果是附睪的急性炎癥，可以出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等，要及時(shí)足量的和足療程的抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于附睪的慢性炎癥，甚至附睪的結(jié)核等，要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，部分結(jié)核要進(jìn)行抗癆治療。對(duì)于睪丸上其它的小硬結(jié)、硬疙瘩，要排除有可能是不是皮膚，還是皮下的，硬囊皮膚、皮下的硬結(jié)，有沒(méi)有睪丸的鞘膜積液，有沒(méi)有其它一些良性的病變，做B超檢查是一個(gè)很必要的措施。出現(xiàn)了附睪的或者睪丸的硬結(jié)，還要判斷有沒(méi)有睪丸惡性腫瘤的可能。睪丸的惡性腫瘤，會(huì)生長(zhǎng)得非常的快，同時(shí)睪丸會(huì)有沉重感，一般不是以一個(gè)小硬疙瘩，是均勻的增大，要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括核磁檢查以及結(jié)合病史。睪丸上的小硬結(jié)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)是不影響生育的，包括單側(cè)的附睪炎和附睪的結(jié)節(jié)。對(duì)于嚴(yán)重的附睪炎、附睪結(jié)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致精液的異常，出現(xiàn)死精多或精子活力低等。所以出現(xiàn)了附睪炎和附睪的疼痛、睪丸的疼痛，要及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。如果是已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)附睪的炎癥，已經(jīng)慢慢愈合了，精液又沒(méi)有受到任何影響，又不影響生育，對(duì)于小的附睪結(jié)節(jié)，也不用過(guò)于焦慮，對(duì)身體也沒(méi)有什么危害。

附睪炎的硬結(jié)兩種方法。第一種保守治療，附睪炎引起的附睪結(jié)節(jié)，實(shí)際上處在慢性炎癥的過(guò)程，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)只是慢性炎癥的一種結(jié)果或者表現(xiàn)而已，就需要綜合治療，比如要用一些有效的敏感抗生素、抗菌藥物，另外可以結(jié)合一些活血化瘀的藥物，還可以結(jié)合著局部的物理治療，通過(guò)綜合的方法，看結(jié)節(jié)能不能有效地炎癥消退或減小。第二種手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)期遷延不愈，影響到病人的生活質(zhì)量，癥狀較明顯。最后還是要通過(guò)手術(shù)結(jié)節(jié)切掉，才能夠達(dá)到根治目的。所以對(duì)于一旦已經(jīng)發(fā)生到由于附睪炎長(zhǎng)期遷延不愈，發(fā)展到附睪結(jié)節(jié)狀況，還是要通過(guò)正規(guī)治療才能解決。

附睪炎常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎、性傳播疾病擴(kuò)散所致。排尿時(shí)前列腺部尿道壓力的升高使得尿道輸精管閉合機(jī)制受損，結(jié)果導(dǎo)致病原菌進(jìn)入輸精管。因此，膀胱和前列腺部尿道的壓力升高均易導(dǎo)致附睪炎的發(fā)生。有時(shí)經(jīng)尿道的機(jī)械操作和前列腺的外科治療也可發(fā)生細(xì)菌的上行感染。引起附睪炎的常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌、葡萄球菌、結(jié)核桿菌、淋菌，衣原體亦常引起附睪炎。在嬰兒和男童，附睪炎常與尿路炎癥或潛在的泌尿生殖道先天性異常或包皮有關(guān)。而在老年男性，良性前列腺增生和其伴發(fā)的尿潴留，尿路感染以及留置導(dǎo)尿是其最常見(jiàn)原因。在青春期后的各年齡男性，細(xì)菌性前列腺炎。

如果附睪炎的病因是細(xì)菌感染，可以采用藥物治療。附睪炎的致病細(xì)菌常常是腸道的細(xì)菌，多見(jiàn)于中老年男性。附睪炎應(yīng)該臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。吃抗菌藥物要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果和抗菌藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選藥。如果對(duì)復(fù)方新諾明敏感，要每日口服2次，吃四個(gè)星期，特別是同時(shí)得細(xì)菌性膀胱炎的病人，用復(fù)方新諾明更有用。如果附睪紅腫明顯，體溫升高，應(yīng)該靜脈滴注抗生素，體溫正常的時(shí)候再改用口服的抗生素。用人工托托住陰囊可以減輕疼痛，疼痛非常劇烈可以用利多卡因局部注射來(lái)減輕疼痛。如果得了急性附睪炎，要注意避免性生活和體力勞動(dòng)，這兩種情況都可以加重癥狀。中藥如意金黃散用香油調(diào)勻，敷在陰囊上，用紗布蓋住，可以消炎鎮(zhèn)痛，同時(shí)用熱毛巾熱敷能讓效果更好。如果炎癥出現(xiàn)的時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了，可以熱敷，能促進(jìn)炎癥消退，減輕病人的癥狀。

附睪囊腫在臨床上非常常見(jiàn)，附睪囊腫不需要手術(shù)治療，一般定期觀察隨診。附睪囊腫是否治療需明確以下幾點(diǎn)：1、附睪囊腫是良性疾病，本身不會(huì)造成明顯不良后果。2、附睪囊腫一般不會(huì)明顯增大，或者增大到影響患者日?；顒?dòng)，陰囊外觀等情況。二十、三十歲以上的人到五十、六十歲，甚至年齡更大的人，如果得了附睪囊腫，每年做一次B超觀察附睪囊腫大小變化即可。