胃出血怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2019-10-2558607次收聽

語音內(nèi)容：

胃出血是臨床上常見疾病，病因有很多，治療包括一般常規(guī)治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。

一、原因：消化性潰瘍、食道胃底靜脈曲張、急性糜爛性出血性胃炎、胃惡性腫瘤。

二、治療：

1、一般常規(guī)治療：建議臥床休息，避免食用任何食物，禁食水。出血量比較大時(shí)，比如出現(xiàn)頭暈、循環(huán)障礙，應(yīng)及時(shí)開通靜脈通道補(bǔ)液或者進(jìn)行輸血改善循環(huán)障礙。

2、藥物治療：有效止血者無需立即進(jìn)行胃鏡檢查，病情穩(wěn)定后再查找出血原因、出血部位即可。若藥物治療后反復(fù)排黑便、血便，甚至嘔血，多考慮活動性出血，建議在急診內(nèi)鏡下直接止血。

3、介入治療：活動性出血可以進(jìn)行介入治療，利用血管造影檢查出血部位，從而打相應(yīng)止血藥物，把血止住。

4、手術(shù)治療：對于常規(guī)治療、藥物治療、介入治療沒有效果的患者，考慮外科手術(shù)治療。

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2021-12-29 69147次播放

胃出血做手術(shù)能治療嗎

胃出血做手術(shù)能治療。胃出血是上消化道出血的一種臨床表現(xiàn)，臨床上常見的病因是消化性潰瘍、急性糜爛性出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂，還有上消化道腫瘤也可以引起胃出血。在經(jīng)過規(guī)律作息時(shí)間、飲食控制和藥物治療后，出血沒有明顯的緩解，以上情況都是可以通過手術(shù)治療的。特別是在胃出血量比較多，出血速度快的情況下，首先要迅速地補(bǔ)充血容量和輸血糾正休克，在病情平穩(wěn)后盡快做電子胃鏡查出出血原因，必要時(shí)可在電子胃鏡下進(jìn)行止血治療。如果經(jīng)藥物和胃鏡下止血治療后，仍然有持續(xù)性出血的情況，那么就需要進(jìn)一步手術(shù)治療。

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2021-05-11

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胃少量出血是能夠自愈的。如果胃部出血量較少，且患者沒有更多的合并基礎(chǔ)疾病，且患者較為年輕，并且在胃出血之后，自己比較注意飲食以及休息等生活方面的情況，在一段時(shí)間內(nèi)胃出血是可以慢慢自愈的，但是值得注意的是，在自愈的過程中受很多外界因素所影響，比如飲食因素，精神因素，藥物因素等等，都會影響疾病的轉(zhuǎn)規(guī)。所以并不建議病人在出血后不就醫(yī)，而等待出血自行好轉(zhuǎn)，建議在發(fā)現(xiàn)出血之后，盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療，以免耽誤病情，造成其他不良后果。

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2020-01-14

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腸胃出血有什么癥狀

腸胃出血輕微沒有癥狀，出血時(shí)間長可以出現(xiàn)貧血的癥狀，急性大量出血很快出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、血壓下降等休克癥狀，脈搏和血壓會發(fā)生改變，同時(shí)還會出現(xiàn)伴隨癥狀。胃腸道出血即消化道出血，消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。根據(jù)出血部位及出血量、出血速度不同，臨床表現(xiàn)各異。1、一般狀況。小量慢性出血患者因機(jī)體代償，多無明顯自覺癥狀，可因出血時(shí)間長，貧血逐漸加重而出現(xiàn)貧血的癥狀如：心慌、氣短、乏力、面色蒼白等，可經(jīng)檢查來確定。2、生命體征。脈搏和血壓改變是失血程度的重要指標(biāo)。急性消化道出血時(shí)血容量急劇下降，因此，心率由開始的代償性加快，至出現(xiàn)休克狀態(tài)時(shí)則脈搏微弱，甚至摸不到脈搏。休克早期血壓可以代償性升高，隨著出血量增加，血壓逐漸下降，進(jìn)入失血性休克狀態(tài)。3、其他伴隨癥狀及體征根據(jù)原發(fā)疾病的不同，可以伴有其他相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

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2020-01-14

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胃出血的原因

胃出血常見病因有胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性出血性胃炎。一、胃潰瘍：最常見原因之一。出血由于血管受到潰瘍侵蝕、破裂所致。細(xì)小血管遭破壞時(shí)，僅在大便檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)隱血；如較大血管受損，可以出現(xiàn)黑便、嘔血。二、食管胃底靜脈曲張：是肝硬化引起門靜脈高壓主要臨床表現(xiàn)之一。食管-胃底靜脈破裂出血是胃出血中很兇險(xiǎn)的出血，食管胃底靜脈曲張病人中約有50％并發(fā)大出血，且病死率可高達(dá)40%。三、急性出血性胃炎：常因服用乙酰水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素，或因酗酒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、重要臟器（心、肝、腎）功能衰竭引起。胃出血病因除了上述三種較為常見外，還可見胃癌腫塊破裂出血、外傷出血、應(yīng)激性潰瘍等導(dǎo)致胃出血。

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2020-01-14

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胃出血嚴(yán)重嗎

胃出血嚴(yán)不嚴(yán)重：總體來講胃出血是比較嚴(yán)重，具體又根據(jù)胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：僅有便潛血陽性無自覺癥狀胃出血情況較輕；而出現(xiàn)嘔血、休克等癥狀胃出血則較為嚴(yán)重。消化性潰瘍導(dǎo)致胃出血情況較輕，而肝病、消化道腫瘤導(dǎo)致出血較嚴(yán)重。

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胃出血的癥狀

胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導(dǎo)致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應(yīng)，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細(xì)菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。

2019-12-20 63394次播放

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胃出血嚴(yán)重嗎

胃出血是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，主要包括以下幾點(diǎn)：第一，近期取決于出血量，如果是急性的活動性出血，要對出血量進(jìn)行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予相應(yīng)的查體；如果是慢性的出血，患者可能貧血、面色蒼白，但是患者本身產(chǎn)生適應(yīng)，表現(xiàn)出來不是很嚴(yán)重，這種情況也要及時(shí)干預(yù)；第二，遠(yuǎn)期后果嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要取決于出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進(jìn)行抗?jié)冎委煹念A(yù)后比較好；如果是老年人腫瘤，應(yīng)該根據(jù)癌腫的部位、大小以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移判斷是否嚴(yán)重。

2019-05-15 62661次播放

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胃出血嚴(yán)重嗎

胃出血的嚴(yán)重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會特別嚴(yán)重。如果是潰瘍病，侵蝕動脈，出血量會比較大，短時(shí)間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴(yán)重。

2019-03-22 53119次播放