梅毒抗體陽(yáng)性是什么意思
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2450377次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
梅毒抗體陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體感染梅毒的可能性很大，但不能排除梅毒抗體假陽(yáng)性的可能性。
梅毒抗體檢測(cè)分為非螺旋體抗原血清血試驗(yàn)以及螺旋體抗原血清血試驗(yàn)。螺旋體抗原血清試驗(yàn)發(fā)生假陽(yáng)性原因，最常見的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡藥物誘發(fā)的紅斑狼瘡，硬皮病混合結(jié)締組織病，自身免疫性貧血妊娠，糖尿病生殖器，皰疹，瘧疾等等。
引起非螺旋體抗原血清試驗(yàn)發(fā)生假陽(yáng)性的原因有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕性心臟病干燥綜合征，橋本甲狀腺炎系統(tǒng)性硬化癥，自身免疫性貧血，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肝硬化等等。梅毒血清假陽(yáng)性反應(yīng)，有的人不存在梅毒，而梅毒血清反應(yīng)缺陽(yáng)性使現(xiàn)象稱為梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性，可見以下幾種情況，一技術(shù)性假陽(yáng)性反應(yīng)：由標(biāo)本的保存，如細(xì)菌污染或溶血轉(zhuǎn)述或?qū)嶒?yàn)室操作的技術(shù)所造成，據(jù)估計(jì)約25%的假陽(yáng)性屬于這類假陽(yáng)性，二生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)，不是由于技術(shù)性錯(cuò)誤，而是由于病人有其他疾病或生理狀況發(fā)生變化，其梅毒血清反應(yīng)出現(xiàn)陽(yáng)性。
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梅毒抗體陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體感染梅毒的可能性很大，但不能排除梅毒抗體假陽(yáng)性的可能性。
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引起非螺旋體抗原血清試驗(yàn)發(fā)生假陽(yáng)性的原因有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕性心臟病干燥綜合征，橋本甲狀腺炎系統(tǒng)性硬化癥，自身免疫性貧血，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肝硬化等等。梅毒血清假陽(yáng)性反應(yīng)，有的人不存在梅毒，而梅毒血清反應(yīng)缺陽(yáng)性使現(xiàn)象稱為梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性，可見以下幾種情況，一技術(shù)性假陽(yáng)性反應(yīng)：由標(biāo)本的保存，如細(xì)菌污染或溶血轉(zhuǎn)述或?qū)嶒?yàn)室操作的技術(shù)所造成，據(jù)估計(jì)約25%的假陽(yáng)性屬于這類假陽(yáng)性，二生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)，不是由于技術(shù)性錯(cuò)誤，而是由于病人有其他疾病或生理狀況發(fā)生變化，其梅毒血清反應(yīng)出現(xiàn)陽(yáng)性。
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梅毒滴度陰性代表什么意思
梅毒滴度陰性就是在患者的血液標(biāo)本當(dāng)中，沒有檢測(cè)到梅毒的非特異性抗體。檢測(cè)到滴度是陰性的結(jié)果，有幾種可能。一是患者根本沒有感染梅毒。二是雖然感染了梅毒，但時(shí)間比較短，還處在窗口期，血液當(dāng)中也沒有足夠量的可以被檢測(cè)到的梅毒抗心磷脂抗體，所以檢測(cè)結(jié)果也是陰性，但是推遲一段時(shí)間再次檢測(cè)就可能轉(zhuǎn)成陽(yáng)性。三是已經(jīng)確診過(guò)梅毒，原來(lái)滴度很高，經(jīng)過(guò)了規(guī)范的驅(qū)梅治療，而且定期的復(fù)查，滴度可以逐漸下降，最終轉(zhuǎn)為陰性，這種情況就表明梅毒是被治愈了。
二期梅毒復(fù)發(fā)會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
二期梅毒復(fù)發(fā)癥狀主要是梅毒皮膚損害、臟器損害再次出現(xiàn)。比如身上的斑疹、丘疹在消失之后，重新再次出現(xiàn)，或者是一些梅毒增生性的扁平濕疣等皮疹再次復(fù)發(fā)，這就提示梅毒治療失敗，需要再次進(jìn)行驅(qū)梅治療。這往往是治療不規(guī)范，包括療程不夠、劑量不足所導(dǎo)致。二期梅毒主要癥狀是皮膚上會(huì)出現(xiàn)泛發(fā)梅毒疹，包括斑疹，丘疹的梅毒疹，還可出現(xiàn)增生性的扁平濕疣損害，還包括口腔粘膜，還有外陰黏膜部的損害。
隱性梅毒和梅毒哪個(gè)嚴(yán)重
隱性梅毒和梅毒誰(shuí)嚴(yán)重，首先就要來(lái)看一看這兩個(gè)疾病其實(shí)是一個(gè)疾病。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的系統(tǒng)性的性傳播疾病。而其中隱性梅毒也就是潛伏梅毒是指梅毒患者沒有經(jīng)過(guò)治療或者是用藥劑量不足，患者并沒有臨床癥狀，但是梅毒血清學(xué)反應(yīng)又是陽(yáng)性，并且排除了其他可以引起梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽(yáng)性的一些疾病，對(duì)于這一類病人的腦積液也是正常的稱之為潛伏梅毒。因?yàn)轱@性梅毒是有癥狀的，當(dāng)然是比較嚴(yán)重，但是可以換一個(gè)角度來(lái)講，出現(xiàn)了這些癥狀就會(huì)引起患者的重視，就會(huì)及時(shí)的去就醫(yī)進(jìn)行治療來(lái)終止這些癥狀，并且會(huì)消除對(duì)身體的一些損害。但是隱性梅毒由于發(fā)病很隱秘，有的時(shí)候患者并沒有什么癥狀，所以容易被患者所忽視，但是隱性梅毒仍然是具有傳染性的，可以傳染給他人。并且在免疫力低下的時(shí)候也可以是轉(zhuǎn)為顯性，出現(xiàn)一些相應(yīng)的損害，所以隱性梅毒的危害也是非常大的，只要出現(xiàn)可疑癥狀或者是發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)的改變一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，以及時(shí)治療。
梅毒試紙準(zhǔn)不準(zhǔn)確
現(xiàn)在商品化的梅毒試紙很多，質(zhì)量也明顯提高，所以有些試紙的敏感性和特異性還是可以。如果是作為初篩，作為自己在家里檢測(cè)，還是比較方便。如果是自己有不潔的性接觸史，在家里可以買一些梅毒的試紙進(jìn)行檢測(cè)。如果試紙檢測(cè)陽(yáng)性，還需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療。如果試紙檢測(cè)陰性，但是又特別懷疑自己可能得了梅毒，還是需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，因?yàn)樵嚰埖拿舾行钥赡苓€是不如醫(yī)院抽血化驗(yàn)準(zhǔn)確。另外，如果試紙陰性，又不想去醫(yī)院，就需要多次檢測(cè)，在家里可以隔兩周左右檢測(cè)一次或者一兩周就開始檢測(cè)，進(jìn)行多次檢測(cè)，或者是換不同的品牌或是換一些質(zhì)量好的，公司的品牌效應(yīng)比較好、敏感性比較高的、特異性比較高的梅毒試紙進(jìn)行多次檢測(cè)，準(zhǔn)確性會(huì)提高一些。
02:04
一期梅毒治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
梅毒一旦治愈，復(fù)發(fā)幾率較小。梅毒復(fù)發(fā)是指梅毒患者在正規(guī)治療后，RPR滴度控制在1:4以下，停藥隨訪觀察期間滴度重新升高4倍以上，多次檢查都未自行降低，這樣考慮梅毒復(fù)發(fā)。梅毒復(fù)發(fā)與是否接受足夠治療以及患者免疫狀態(tài)有關(guān)。部分患者因個(gè)人因素或治療條件限制并未經(jīng)過(guò)正規(guī)足量驅(qū)梅治療，或患者本身免疫力較低，可能在治療后并未激起正常的免疫應(yīng)答，這樣的情況均可能導(dǎo)致梅毒的復(fù)發(fā)。對(duì)于復(fù)發(fā)患者要排除患者是否是再感染，或伴有HIV感染，是否有神經(jīng)梅毒、心血管梅毒和生物學(xué)假陽(yáng)性等情況，若確定患者復(fù)發(fā)則需重新進(jìn)行驅(qū)梅治療。
02:08
梅毒滴度多少?zèng)]有傳染性
梅毒滴度嚴(yán)格來(lái)講是1：1陰性的結(jié)果才沒有傳染性。人體感染梅毒之后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體中，有一類是非特異性的梅毒抗體。這個(gè)抗體可以用滴度定量的表示，而且滴度的高低與梅毒的病情活動(dòng)度、傳染性是正比例的關(guān)系。沒有感染梅毒螺旋體的人，滴度檢查結(jié)果是陰性。體內(nèi)有這種非特異性抗體，滴度1：1或者1：2都說(shuō)明體內(nèi)可能有梅毒螺旋體的存在，是有傳染性的。如果滴度比較高，提示傳染性很強(qiáng)。如果是滴度在1：1、1：2，通常傳染性是比較低的。但是體內(nèi)確實(shí)有少許的梅毒螺旋體存在，所以也是要注意加強(qiáng)防護(hù)，避免傳染他人。
02:26
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性+是什么意思
梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性加號(hào)通常表明就是在被檢測(cè)者的標(biāo)本當(dāng)中檢測(cè)到梅毒螺旋體抗體，通常就可以確診，患者是感染了梅毒。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的慢性性傳播疾病。人體感染梅毒螺旋體之后，一方面是產(chǎn)生各種臨床癥狀，另一方后面是血液當(dāng)中，由于免疫系統(tǒng)反應(yīng)產(chǎn)生針對(duì)梅毒螺旋體的各種抗體，主要可以分特異性抗體和非特異性抗體。一般說(shuō)的梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性，也就是加號(hào)，通常指特異性的梅毒抗體，梅毒特異性的抗體，它是梅毒感染所特有的，正常人還有一些其他疾病的患者，他血液當(dāng)中都不可能有抗體，所以出現(xiàn)了梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性或者加號(hào)，就表明在患者血液當(dāng)中查到了特異性的抗體，就可以確定患者確實(shí)是感染了梅毒螺旋體。當(dāng)然，單憑抗體，還不能夠區(qū)分患者是現(xiàn)癥感染還是既往感染，是否需要治療，需要結(jié)合梅毒另外一類抗體，也就是非特異性梅毒抗體來(lái)綜合判斷，如果是非特異性抗體，它也是陽(yáng)性，而且滴度比較高，表明患者屬于限制梅毒，目前病情的活動(dòng)性比較強(qiáng)，傳染性也比較強(qiáng)，就需要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，并且治療之后要定期的隨訪復(fù)查，直到非特異性抗體轉(zhuǎn)陰才能真正的判定梅毒是治愈了。
02:20
梅毒正常值是多少
梅毒正常值分為梅毒特異性抗體的正常值和梅毒非特異性抗體檢查的正常值。梅毒特異性抗體的檢測(cè)的方法有很多，有定性方法，有定量方法。定性的方法的結(jié)果是用陰性或陽(yáng)性來(lái)表示，陰性表示沒有檢測(cè)到梅毒特異性的抗體，陽(yáng)性則表示檢測(cè)到了抗體。對(duì)于正常人來(lái)講，沒有感染梅毒螺旋體是不會(huì)在血液當(dāng)中產(chǎn)生梅毒螺旋體的特異性抗體的，所以他的結(jié)果就是陰性。如果采取另外定量的方式來(lái)檢測(cè)，一般來(lái)講，在零到一這個(gè)范圍內(nèi)，就是梅毒特異性抗體檢測(cè)的正常值范圍，如果是大于一就是不正常，可能有梅毒螺旋體抗體存在。另外還有一類就是梅毒非特異性抗體，也叫抗心磷脂抗體或者血漿反應(yīng)素，它也可以通過(guò)定性定量?jī)煞N方法來(lái)判定，定性結(jié)果陰性表示正常，陽(yáng)性就是有問(wèn)題。定量一般是采取一個(gè)滴度來(lái)表示，如1:1、1:2、1:4陽(yáng)性，滴度越高就表示梅毒的活動(dòng)度和傳染性越強(qiáng)，所以對(duì)正常人來(lái)講1:1陰性才是正常的，其他的都是異常結(jié)果。
梅毒會(huì)傳染給家人嗎
梅毒在一定的情況下是有可能會(huì)傳染給家人的。因?yàn)槊范镜膫鞑シ绞匠诵越佑|傳播之外，也可以通過(guò)血制品傳播或者是通過(guò)母嬰垂直傳播。如果患者已經(jīng)有梅毒，可以通過(guò)性接觸的方式傳染給患者的伴侶，特別是性伴侶。而如果患者家里人只是妻子或者是丈夫，那么也有可能通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播。當(dāng)然如果已經(jīng)確認(rèn)這種疾病的時(shí)候，就盡量避免進(jìn)行性接觸，或者是在性接觸時(shí)要注意使用安全套?；颊哌€有可能通過(guò)其他的器具進(jìn)行傳染，比如共用牙刷，有可能通過(guò)牙刷來(lái)間接的傳染梅毒，也可能是通過(guò)其他的密切的接觸方式，但是具體的原因是不明確的一種方式進(jìn)行傳播，比如患者有親密的接觸，也可以通過(guò)唾液，如果患者有唾液接觸到另外健康人的口腔，而對(duì)方的口腔正好有破損，也有感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這種情況下，梅毒傳染給家人還是有可能的，但是只要注意這些方面的防護(hù)，一般是不會(huì)得到傳染的。
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