巧克力囊腫影響懷孕嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-10-1564228次收聽(tīng)
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巧克力囊腫會(huì)影響懷孕嗎？一般來(lái)講，卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的。那么子宮內(nèi)膜異位癥有將近40-50%的患者會(huì)出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，它也會(huì)在一定程度上會(huì)影響懷孕，導(dǎo)致患者的不孕。那么卵巢的巧克力囊腫為什么會(huì)影響不孕？首先，囊腫會(huì)占據(jù)卵巢的一定位置，會(huì)影響卵巢的正常排卵。另外囊腫它會(huì)影響到它旁邊的輸卵管的蠕動(dòng)功能。另外它還會(huì)造成粘連、造成腹腔內(nèi)的正常的腹水性質(zhì)有發(fā)生變化。
通過(guò)這些原因可能就會(huì)導(dǎo)致不孕。所以我們?cè)谶M(jìn)行臨床的治療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥造成的，有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過(guò)來(lái)說(shuō)，有將近一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者，她的表現(xiàn)就是不孕。
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巧克力囊腫會(huì)影響懷孕嗎？一般來(lái)講，卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的。那么子宮內(nèi)膜異位癥有將近40-50%的患者會(huì)出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，它也會(huì)在一定程度上會(huì)影響懷孕，導(dǎo)致患者的不孕。那么卵巢的巧克力囊腫為什么會(huì)影響不孕？首先，囊腫會(huì)占據(jù)卵巢的一定位置，會(huì)影響卵巢的正常排卵。另外囊腫它會(huì)影響到它旁邊的輸卵管的蠕動(dòng)功能。另外它還會(huì)造成粘連、造成腹腔內(nèi)的正常的腹水性質(zhì)有發(fā)生變化。
通過(guò)這些原因可能就會(huì)導(dǎo)致不孕。所以我們?cè)谶M(jìn)行臨床的治療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥造成的，有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過(guò)來(lái)說(shuō)，有將近一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者，她的表現(xiàn)就是不孕。
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巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別
巧克力囊腫和卵巢囊腫的主要區(qū)別在于病因、成分及癥狀表現(xiàn)，巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，而卵巢囊腫包含多種類型。
巧克力囊腫復(fù)發(fā)率高嗎
巧克力囊腫復(fù)發(fā)率較高，術(shù)后5年復(fù)發(fā)率可達(dá)30%-50%。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，其復(fù)發(fā)與病灶清除不徹底、激素水平波動(dòng)等因素密切相關(guān)。
巧克力囊腫不能吃什么
卵巢巧克力囊腫的患者在日常生活中應(yīng)該避免使用一些果酸性的食物，因?yàn)樗嵝缘氖澄锉旧韼в泄虧諗康淖饔?。這樣在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為不利于經(jīng)血的排出，而芒果、酸棗、荔枝這些食物患者都需要盡少的使用，像刺激性強(qiáng)的食物也應(yīng)該減少使用，比如說(shuō)牛羊肉、韭菜這些食物中醫(yī)認(rèn)為俗稱發(fā)物，容易導(dǎo)致巧克力囊腫出現(xiàn)增大的現(xiàn)象。如果患者胃腸功能不好在月經(jīng)前后要避免食用偏寒涼生冷性質(zhì)的食物。除此外如果患者有痛經(jīng)伴有月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，應(yīng)該減少吃辛辣、溫?zé)犷惖氖澄?，這類食物容易讓加重盆腔血液循環(huán)，導(dǎo)致盆腔充血，從而使痛經(jīng)加重月經(jīng)量增多。
巧克力囊腫做什么運(yùn)動(dòng)
目前在臨床上并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪種運(yùn)動(dòng)能夠有效的控制住巧克力囊腫。因?yàn)榕宰銎胀ㄟ\(yùn)動(dòng)為了增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體的抵抗力，但是并不能夠抑制巧克力囊腫的長(zhǎng)大，也不會(huì)讓巧克力囊腫出現(xiàn)萎縮，變小的現(xiàn)象。同時(shí)對(duì)于卵巢巧克力囊腫過(guò)大的女性，如果進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)導(dǎo)致巧克力囊腫破裂，甚至?xí)鹉夷[的扭轉(zhuǎn)。所以對(duì)于巧克力囊腫太大的女性，在臨床上反而建議禁止做劇烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，在醫(yī)生的診療下，應(yīng)格外建議盡快的進(jìn)行手術(shù)切除治療，將巧克力囊腫病灶進(jìn)行切除，術(shù)后要積極的預(yù)防復(fù)發(fā)。
得巧克力囊腫是否會(huì)死人
得巧克力囊腫是否會(huì)死人?卵巢囊腫是常見(jiàn)的婦科腫瘤之一，很多女性由于患病后沒(méi)有引起足夠的重視，因此一再耽擱了治療的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致癌變的發(fā)生。那么，得巧克力囊腫是否會(huì)死人?
02:57
卵巢巧克力囊腫的癥狀
卵巢的巧克力囊腫有漸進(jìn)性痛經(jīng)，指以前每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候不疼，現(xiàn)在開(kāi)始疼，而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，痛經(jīng)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。它可能會(huì)導(dǎo)致一些腹腔內(nèi)的粘連，導(dǎo)致肚子脹氣或者排便受影響。卵巢巧克力囊腫常常會(huì)引起一些腹腔內(nèi)的無(wú)菌性炎癥，有的人會(huì)有一些下墜的感覺(jué)或者肚子疼的感覺(jué)。導(dǎo)致不孕，因?yàn)槁殉驳那煽肆δ夷[容易在肚子里破裂，破裂之后有一些囊液流出來(lái)之后會(huì)造成卵巢邊上的輸卵管的粘連，輸卵管不通暢導(dǎo)致不孕。可能出現(xiàn)惡變情況，比如卵巢上皮性癌、透明細(xì)胞癌。
巧克力囊腫術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
巧克力囊腫術(shù)后，如果不用藥，5年內(nèi)有一半左右的累計(jì)復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)主要因?yàn)榘l(fā)病的體質(zhì)沒(méi)有變。發(fā)生巧克力囊腫的女性，體內(nèi)環(huán)境可能比較適合異位內(nèi)膜的扎根生長(zhǎng)。通俗來(lái)說(shuō)，其體質(zhì)容易長(zhǎng)巧克力囊腫。即使做了手術(shù)，切除病灶，其體質(zhì)還是改變不了的。只要卵巢還可以產(chǎn)生雌激素，子宮內(nèi)膜異位癥可能卷土重來(lái)，巧克力囊腫也同樣如此。在做囊腫手術(shù)時(shí)，都是盡量清除掉能見(jiàn)到的病灶。即使是盆腔其他位置的內(nèi)異灶也是如此。然而有些病灶隱藏的很深，和周圍的正常組織無(wú)法區(qū)分開(kāi)來(lái)。這些微小隱匿的病灶，是術(shù)后復(fù)發(fā)的又一大根源。復(fù)發(fā)最大的痛苦莫過(guò)于痛經(jīng)、盆腔痛。鑒于巧克力囊腫手術(shù)之后的高復(fù)發(fā)率，建議術(shù)后使用地諾孕素或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或聯(lián)合短效避孕藥長(zhǎng)期管理，力爭(zhēng)復(fù)發(fā)率下降到最低的水平。
巧克力囊腫能自愈嗎
巧克力囊腫會(huì)自愈嗎？如果說(shuō)這個(gè)囊腫是一個(gè)卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫。是因?yàn)榇圃屑に厮蕉鴮?dǎo)致的卵巢巧克力囊腫，當(dāng)這個(gè)患者不再分泌雌性激素水平的時(shí)候，也就是說(shuō)，當(dāng)患者絕經(jīng)以后，這個(gè)囊腫不會(huì)再長(zhǎng)，而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)。囊內(nèi)的液體成分會(huì)慢慢的被吸收，囊腫的體積會(huì)相應(yīng)的有所縮小，這時(shí)候因?yàn)樗鼪](méi)有了雌性激素刺激它不再長(zhǎng)大，甚至?xí)饾u縮小，可以從這個(gè)角度來(lái)講，可以說(shuō)可以自愈的，但是如果這個(gè)患者她是一個(gè)生育年齡的婦女，她卵巢分泌雌孕激素水平，它是不會(huì)自愈的，這個(gè)巧克力囊腫只能會(huì)越來(lái)越大，如果我們不進(jìn)行臨床的干預(yù)。不可能自愈，卵巢巧克力囊腫自愈的前提一定是她卵巢不再分泌雌性激素水平。不再分泌雌性激素了，它才會(huì)出現(xiàn)自愈的這種跡象，否則卵巢巧克力囊腫是不會(huì)自愈的，除非我用藥物去控制上，但是如果應(yīng)用了藥物就不屬于自愈了。
02:07
巧克力囊腫是什么病
巧克力囊腫是囊腫長(zhǎng)在了卵巢上，所以叫卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示這個(gè)囊腫內(nèi)的液體是陳舊性的出血造成的，導(dǎo)致巧克力囊腫的囊內(nèi)出血，最常見(jiàn)的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了卵巢上，它會(huì)隨著月經(jīng)出血而出血，日積月累就形成了巧克力囊腫。這個(gè)囊腫隨著每次月經(jīng)的出血而長(zhǎng)大，長(zhǎng)到一定程度以后可能會(huì)出現(xiàn)破裂。還有一些囊腫，比如說(shuō)卵巢的漿液性或黏性囊腫，也有可能會(huì)有囊內(nèi)的出血，那么它的顏色也可能是巧克力色。但是在這個(gè)時(shí)候一定要把囊壁剝離下來(lái)在顯微鏡下去看，才能知道它到底是什么病，可能是子宮內(nèi)膜異位癥，也可能是一個(gè)卵巢的病理性的腫瘤。
02:06
巧克力囊腫會(huì)影響月經(jīng)嗎
卵巢的巧克力囊腫一般不會(huì)影響月經(jīng)。因月經(jīng)是由卵巢的雌孕激素，是由整個(gè)人體內(nèi)的一個(gè)生殖內(nèi)分泌軸來(lái)決定月經(jīng)。卵巢主要是分泌雌性激素，雌性激素作用在子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)周期性的變化，出現(xiàn)周期性的脫落，在脫落的過(guò)程中會(huì)有出血，所以叫月經(jīng)。一般來(lái)講卵巢的巧克力囊腫不會(huì)影響卵巢分泌雌性激素，所以它對(duì)月經(jīng)的影響幾乎沒(méi)有。當(dāng)卵巢巧克力囊腫長(zhǎng)得過(guò)大，或者出現(xiàn)破裂的時(shí)候，在這種情況下，有可能使患者暫時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)的不正常。比如說(shuō)點(diǎn)滴出血，或者是時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)?？偟膩?lái)講，卵巢的巧克力囊腫不會(huì)影響正常的月經(jīng)。
02:16
巧克力囊腫吃什么藥
巧克力囊腫吃什么藥？首先應(yīng)該確定巧克力囊腫的性質(zhì)？如果是漿液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤，靠吃藥是無(wú)效的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫可以通過(guò)藥物治療，控制它的繼續(xù)生長(zhǎng)，但是已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)的囊腫，靠吃藥是消不下去的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，可以用一些激素類的藥物抑制月經(jīng)，只要不來(lái)月經(jīng)囊腫就不會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)大。但如果說(shuō)還繼續(xù)來(lái)月經(jīng)囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大的可能性很大。所以藥物常常都是一些控制月經(jīng)的藥物，達(dá)到控制卵巢囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大這種效果。有些中藥也可以治療卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，但是中藥對(duì)于緩解因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，而對(duì)控制卵巢囊腫的繼續(xù)長(zhǎng)大效果較差，因?yàn)橹挥胁粊?lái)月經(jīng)，囊腫才不會(huì)長(zhǎng)大。
02:15
巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個(gè)良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問(wèn)題。如果囊腫已經(jīng)長(zhǎng)得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時(shí)把它剝離出來(lái)。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個(gè)囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時(shí)候，可以通過(guò)手術(shù)把粘連分開(kāi)，進(jìn)行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進(jìn)行手術(shù)。
如何治療巧克力囊腫
巧克力囊腫治療，可以采用藥物或手術(shù)的方法治療。強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，主張選對(duì)藥物積極治療，并結(jié)合密切隨訪復(fù)查，注意卵巢囊腫的性質(zhì)變化，癥狀輕或無(wú)癥狀的輕微病變患者選用期待療法。有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療，病情重者行保留生育功能的手術(shù)。年輕但無(wú)生育要求的重癥患者，可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以藥物治療，癥狀及病變均嚴(yán)重的無(wú)生育要求患者可以進(jìn)行根治性手術(shù)。手術(shù)方法有開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。腹腔鏡手術(shù)是最佳的處理方法，目前以腹腔鏡確診加手術(shù)以及藥物為內(nèi)異癥治療金標(biāo)準(zhǔn)。迄今為止，除根治性的手術(shù)外，還沒(méi)有理想的根治方法，無(wú)論是藥物治療或保守性的手術(shù)治療，都有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率。因此應(yīng)該根據(jù)患者年齡、癥狀、體征、病變范圍以及對(duì)生育要求，患者的主觀愿望等因素加以選擇。
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