小三陽(yáng)是很嚴(yán)重的病嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-09-1252662次收聽(tīng)
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小三陽(yáng)嚴(yán)重與否不能一概而論。小三陽(yáng)的患者，如果DNA是陽(yáng)性的且肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶也升高的，這時(shí)的小三陽(yáng)會(huì)出現(xiàn)明顯的肝損傷。但是大部分的小三陽(yáng)如果DNA是陰性，且肝功能正常，這時(shí)往往處于攜帶狀態(tài)，情況并不嚴(yán)重。
有一部分健康攜帶者，可以認(rèn)為也是健康人群，因?yàn)楹芏嘈∪?yáng)攜帶者多年都是正常情況，沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有病毒復(fù)制以及其它肝損傷的表現(xiàn)。但如果感染了其它的疾病導(dǎo)致免疫力下降，或者隨著年齡增長(zhǎng)，有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷、DNA陽(yáng)性的表現(xiàn)，也可能變成大三陽(yáng)，這時(shí)疾病就有可能會(huì)加重。如果反復(fù)的疾病加重，有可能出現(xiàn)肝纖維化甚至肝硬化。小三陽(yáng)并不代表疾病一定輕，小三陽(yáng)有可能會(huì)發(fā)展成慢性或者是嚴(yán)重性肝病。
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小三陽(yáng)嚴(yán)重與否不能一概而論。小三陽(yáng)的患者，如果DNA是陽(yáng)性的且肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶也升高的，這時(shí)的小三陽(yáng)會(huì)出現(xiàn)明顯的肝損傷。但是大部分的小三陽(yáng)如果DNA是陰性，且肝功能正常，這時(shí)往往處于攜帶狀態(tài)，情況并不嚴(yán)重。
有一部分健康攜帶者，可以認(rèn)為也是健康人群，因?yàn)楹芏嘈∪?yáng)攜帶者多年都是正常情況，沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有病毒復(fù)制以及其它肝損傷的表現(xiàn)。但如果感染了其它的疾病導(dǎo)致免疫力下降，或者隨著年齡增長(zhǎng)，有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損傷、DNA陽(yáng)性的表現(xiàn)，也可能變成大三陽(yáng)，這時(shí)疾病就有可能會(huì)加重。如果反復(fù)的疾病加重，有可能出現(xiàn)肝纖維化甚至肝硬化。小三陽(yáng)并不代表疾病一定輕，小三陽(yáng)有可能會(huì)發(fā)展成慢性或者是嚴(yán)重性肝病。
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不管是得了甲肝還是得了小三陽(yáng)，都屬于生活中很常見(jiàn)的病情，一般都是因?yàn)榻佑|到了帶有這種病菌的東西才會(huì)被傳染的，特別是老年人身體免疫力低下抗病能力比較弱更容易被病毒感染引起疾病，那么老年人小三陽(yáng)預(yù)防方法有哪些？
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)需多久
大三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性這三個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性，俗稱大三陽(yáng)，大三陽(yáng)沒(méi)有一個(gè)具體的時(shí)間說(shuō)多長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，這得看機(jī)體的免疫狀態(tài)和相應(yīng)的治療情況。如果是乙肝活動(dòng)期，經(jīng)過(guò)治療，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，有可能大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，但是多長(zhǎng)時(shí)間能夠進(jìn)行這種e抗原的血清轉(zhuǎn)化，因人而異。有的人幾年，有的人10年了也沒(méi)有發(fā)生e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，所以這個(gè)沒(méi)有一個(gè)具體的時(shí)間范圍，得看治療的情況。如果是攜帶者，要看機(jī)體的免疫狀態(tài)是一個(gè)什么狀況，所以沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的時(shí)間段，來(lái)界定是多長(zhǎng)時(shí)間能夠大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)。
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小三陽(yáng)病人生活中應(yīng)該注意什么
小三陽(yáng)的病人說(shuō)明感染了乙肝病毒，生活當(dāng)中要注意定期檢查、定期復(fù)查。雖然是小三陽(yáng)，有些病人的乙肝病毒核酸DNA是陽(yáng)性，每3個(gè)月就要檢測(cè)一下肝功生化。一旦有肝功異常的時(shí)候，說(shuō)明病情進(jìn)入活動(dòng)期，要及時(shí)治療，做到定期復(fù)查。第二，做到別喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒感染，如果再加上喝酒，酒精也會(huì)造成肝損傷，那就等于雪上加霜。兩種因素造成肝功的損傷、病情的進(jìn)展、病情的變化，肝組織的損傷就會(huì)加重，要避免不要飲酒。第三，避免過(guò)度勞累，要保持樂(lè)觀情緒，及時(shí)的進(jìn)行檢查、復(fù)查。
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乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性是小三陽(yáng)嗎
在乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)當(dāng)中，表面抗原是第一項(xiàng)，第二項(xiàng)是表面抗體，第三項(xiàng)是E抗原，第四項(xiàng)是E抗體，第五項(xiàng)是核心抗體，二四五陽(yáng)性，也就是表面抗體陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性，還有核心抗體陽(yáng)性，這種情況不是小三陽(yáng)，而是代表曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，后來(lái)機(jī)體又把病毒清除了。表面抗原已經(jīng)陰性，代表病毒已經(jīng)清除，并且產(chǎn)生了表面抗體。核心抗體和E抗體陽(yáng)性，只代表曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，不代表現(xiàn)在體內(nèi)仍然有乙肝病毒。
小三陽(yáng)吃什么好
對(duì)于慢性乙肝患者在飲食方面要注意清淡，不能過(guò)于辛辣刺激，忌酒，要做到營(yíng)養(yǎng)均衡，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，像瘦肉、魚(yú)、雞肉、牛奶、豆制品等等，還要補(bǔ)充維生素，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。平常要注意休息，不要過(guò)度勞累，不要熬夜，要避免感冒受涼。如果是乙肝小三陽(yáng)患者，而且病情特別嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)重癥肝炎，或者是有肝性腦病，這種情況需要控制蛋白的攝入量；如果乙肝小三陽(yáng)還有肝硬化，特別是有食管靜脈曲張，不能吃太燙以及過(guò)硬的食物，以軟食及流食為主。還做好復(fù)查，主要就是每三個(gè)月到半年復(fù)查一次肝功能，乙肝五項(xiàng)，乙肝病毒dna以及肝臟彩超，發(fā)現(xiàn)肝功能有異常及時(shí)給予保肝護(hù)肝的藥物治療，如果達(dá)到抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)，一定給予抗病毒治療，根據(jù)可以選擇長(zhǎng)效干擾素恩替卡韋或者替諾福韋治療，通過(guò)抗病毒可抑制病毒·復(fù)制，可減輕肝臟炎癥可以延緩肝硬化，可以預(yù)防肝癌，提高患者生存率。
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乙肝小三陽(yáng)的病因
臨床上把乙肝患者分為e抗原陰性，慢乙肝和e抗原陽(yáng)性慢乙肝。臨床表現(xiàn)與大三陽(yáng)者相似，均可有乏力、厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等體征，可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要長(zhǎng)期服用恩替卡韋、干擾素等藥物抗病毒治療。乙肝抗病毒藥物，很難完全清除體內(nèi)的乙肝病毒，所以抗病毒治療需要長(zhǎng)期的進(jìn)行，不宜停藥、否則病毒會(huì)反彈，導(dǎo)致肝炎的復(fù)發(fā)加重肝臟損害，甚至肝衰竭的發(fā)生。
乙肝小三陽(yáng)的中藥
乙肝小三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性，是否需要治療關(guān)鍵去傳染科或者感染科進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA，肝功能和做上腹部彩超或者CT。如果只是乙肝病毒攜帶者的話，不需要治療，也不要吃什么中藥或者中草藥。如果是乙肝患者，可以先護(hù)肝治療，護(hù)肝治療可以先吃一些水飛薊賓膠囊或者強(qiáng)肝膠囊這些中成藥，中藥的成分比較復(fù)雜，一般我們不建議吃中草藥，如果有辯證學(xué)支持，可在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下給與中藥方劑治療。目前國(guó)家針對(duì)中藥治療肝癌的臨床療效進(jìn)行大量了臨床研究。但是針對(duì)于慢性乙肝小三陽(yáng)，如病情穩(wěn)定，是不需用藥治療的。如出現(xiàn)肝功異常，或出現(xiàn)的肝硬化及肝癌，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。
乙肝小三陽(yáng)的患者能否獻(xiàn)血
答案是不能獻(xiàn)血，因?yàn)橐腋尾《舅峭ㄟ^(guò)血液性或者是母嬰途徑來(lái)傳播的。乙肝病毒的擴(kuò)散和傳播主要是通過(guò)血液途徑傳播的，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)的病人，即使臨床檢查病毒檢測(cè)不到，經(jīng)過(guò)輸血也有可能會(huì)把乙肝病毒傳播給受血者的,是存在風(fēng)險(xiǎn)性的。因此乙肝小三陽(yáng)的患者是不能獻(xiàn)血的。乙肝的治療分為三個(gè)終點(diǎn)，一個(gè)就是理想終點(diǎn)，一個(gè)就是滿意終點(diǎn)，一個(gè)就是基礎(chǔ)終點(diǎn)。滿意的終點(diǎn)就是病人的病毒測(cè)不到了轉(zhuǎn)氨酶都正常了，或者他這個(gè)表面抗原轉(zhuǎn)陰了出現(xiàn)抗體了，這就是一個(gè)比較理想滿意的治療目標(biāo)。盡管達(dá)到了臨床治愈，肝細(xì)胞內(nèi)仍可能存在CCDNA，可復(fù)制乙肝病毒，檢測(cè)血中的病毒用目前的檢測(cè)手段，可能結(jié)果在一定范圍內(nèi)為陰性，仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以國(guó)家也有相關(guān)規(guī)定，此類患者是不能獻(xiàn)血的，可引起乙肝病毒感染給他人。
乙肝小三陽(yáng)是什么意思會(huì)傳染嗎
乙肝小三陽(yáng)是指進(jìn)行乙肝半檢五項(xiàng)檢測(cè)時(shí)表面抗原陽(yáng)性、e抗體、核心抗體陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)，同樣具有傳染性，主要通過(guò)血液、性生活、密切接觸以及母嬰傳播。經(jīng)血液傳染，包括有輸血，靜脈吸毒、共用注射器，以及紋身和打耳洞或內(nèi)窺鏡操作時(shí)，器械消毒不嚴(yán)，導(dǎo)致傳染。性生活接觸傳播，主要是因?yàn)橐腋涡∪?yáng)者的生殖道的黏液或者是精液等內(nèi)可以有乙型肝炎病毒，可以通過(guò)性生活接觸傳播。母嬰傳播主要是宮內(nèi)感染或生產(chǎn)時(shí)經(jīng)產(chǎn)道的血液分泌物等，引起新生兒被傳染。所以，乙肝小三陽(yáng)患者同樣是可以傳染的。傳染性的大小和乙肝病毒DNA的數(shù)值有一定關(guān)系。如果有保護(hù)性抗體，不容易感染乙肝。乙肝小三陽(yáng)容易被忽視，如存在肝炎活動(dòng)，不及時(shí)治療容易造成嚴(yán)重的肝臟損傷，而且也會(huì)導(dǎo)致肝功衰竭，發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
小三陽(yáng)病因是什么
乙肝小三陽(yáng)是一種十分常見(jiàn)的疾病，而且，近幾年由于人們不當(dāng)?shù)纳罘绞?，?dǎo)致乙肝患者逐年增加，乙肝的危害巨大，專家指出，乙肝小三陽(yáng)如果不能及時(shí)治療，會(huì)對(duì)患者造成更為嚴(yán)重的危害，那么引起小三陽(yáng)病因是什么？只有了解了病因，才能更好的預(yù)防小三陽(yáng)疾病。
什么是治療肝病小三陽(yáng)的方法
小三陽(yáng)是肝病科室十分常見(jiàn)的疾病之一，很多患者得了小三陽(yáng)之后變得心情特別差，由于這是一種傳染病，導(dǎo)致患者的壓力會(huì)更加大，其實(shí)早期治療小三陽(yáng)的預(yù)后是比較好的，患者應(yīng)盡早治療，那么具體治療肝病小三陽(yáng)的方法是什么呢?
乙肝核心抗體正常值是多少
乙肝核心抗體通常指乙型肝炎病毒核心抗體。一般情況下，乙型肝炎病毒核心抗體應(yīng)當(dāng)≤0.9PEIU/ml。若是數(shù)值異常，需要及時(shí)就醫(yī)。
小三陽(yáng)是什么
小三陽(yáng)屬于一種乙肝疾病，相對(duì)來(lái)說(shuō)，危害性沒(méi)有大三陽(yáng)那么大。通常來(lái)說(shuō)，小三陽(yáng)這種情況，提示患者患有乙型肝炎，又或者是乙型肝炎病毒復(fù)制活動(dòng)比較緩慢。需要注意的是，小三陽(yáng)也是有著一定的傳染性的，所以要做好預(yù)防工作。
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乙肝小三陽(yáng)是什么
乙型肝炎在乙肝病毒感染后會(huì)有幾個(gè)不同階段，標(biāo)志物有五種：表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。五個(gè)當(dāng)中表面抗原、e抗體和核心抗體陽(yáng)性，稱為小三陽(yáng)。乙肝病毒感染以后，一般都會(huì)有表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變e抗原，刺激產(chǎn)生e抗體，進(jìn)入小三陽(yáng)階段。是否肝臟受損，要看轉(zhuǎn)氨酶。從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)到小三陽(yáng)，有的人時(shí)間比較短，有的時(shí)間比較長(zhǎng)。小三陽(yáng)時(shí)間越長(zhǎng)，越容易造成肝硬化。是否需要用藥，要看患者肝功能情況。
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小三陽(yáng)能治愈嗎
在臨床上，病人特別關(guān)注小三陽(yáng)，大三陽(yáng)。通常在治療過(guò)程中，大小三陽(yáng)并不重要，治療不會(huì)根據(jù)小三陽(yáng)來(lái)判斷，治療乙肝主要是根據(jù)患者DNA乙肝病毒定量是否是陽(yáng)性，肝功能是否正常，超聲是否有慢性損傷，這些因素是決定是否能夠需要治療的指標(biāo)。所有的慢性乙肝目前治療最佳的效果就是達(dá)到控制病情的進(jìn)展，還很難做到根治乙肝病毒，如果達(dá)到徹底的小三陽(yáng)的陰轉(zhuǎn)，目前在國(guó)際上很難實(shí)現(xiàn)，但是乙肝的治療前景也是很光明，因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)際上有各種關(guān)于乙肝的研究項(xiàng)目，都是針對(duì)表面抗原的陰轉(zhuǎn)。
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