排卵期肚子痛（排卵性腹痛）是因卵泡破裂以后卵泡液對(duì)腹膜刺激所致。排卵性腹痛是一種功能性腹痛，表現(xiàn)為小腹一側(cè)隱痛，屬正常生理現(xiàn)象。具有周期性，一般每月一次，左右交替。比如月經(jīng)周期為28天的女性，腹痛一般發(fā)生在下次月經(jīng)前的14天左右。排卵性腹痛是由于卵泡破裂以后卵泡液對(duì)腹膜的刺激所引起的。卵泡液中含有前列腺素，可促進(jìn)排卵，但也可使子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮引起下腹部脹悶不適或疼痛。因?yàn)榕泽w內(nèi)的兩個(gè)卵巢輪流排卵，每月一次，所以腹痛也是周期性的，每月發(fā)生一次，左右下腹交替。排卵性腹痛較輕不伴有發(fā)熱，如果伴有發(fā)熱者或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛應(yīng)注意排除其他腹部或盆腔疾病。病理狀態(tài)下的排卵性腹痛見(jiàn)于排卵障礙，但患者多伴有月經(jīng)失調(diào)、肥胖、多毛等表現(xiàn)。

女性小腹疼的原因有很多，主要可以分為下面幾大類：首先可以分為，懷孕與懷孕相關(guān)的疾病，以及非懷孕相關(guān)的疾病。非懷孕相關(guān)的疾病又可以分為，婦科相關(guān)或者是生殖系統(tǒng)相關(guān)的，以及非生殖系統(tǒng)相關(guān)的。非生殖系統(tǒng)相關(guān)的疾病，包括像闌尾炎、輸尿管結(jié)石或者像有的時(shí)候出現(xiàn)胃腸炎或者胃腸痙攣的時(shí)候，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)小腹疼的情況。在排除了這些情況之后是女性生殖系統(tǒng)所導(dǎo)致的疼痛，女性生殖系統(tǒng)所導(dǎo)致的疼痛又可以認(rèn)為下面幾大類：第一類、如果在經(jīng)期有可能是痛經(jīng)。如果有子宮內(nèi)膜異位癥，有可能是子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的。子宮內(nèi)膜異位癥除了引起經(jīng)期的痛經(jīng)之外，也可能引起慢性的疼痛。除了這個(gè)之外，還有女性的盆腔炎也可能導(dǎo)致出現(xiàn)小腹的疼痛。還有像當(dāng)有卵巢的囊腫，出現(xiàn)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的時(shí)候，也可能出現(xiàn)小腹的疼痛，而且疼痛的程度通常會(huì)比較劇烈。除此之外，還有像當(dāng)出現(xiàn)卵巢的囊腫或者是生理性的囊腫，像黃體出現(xiàn)破裂的時(shí)候，也可能出現(xiàn)小腹的疼痛。所以總體來(lái)說(shuō)，女性小腹疼痛的原因有很多，可以分為環(huán)境相關(guān)的和非環(huán)境相關(guān)的。非環(huán)境相關(guān)又分為，生殖系統(tǒng)的以及非生殖系統(tǒng)的。

有的人講孕酮低，我要不要補(bǔ)充黃體酮。孕酮低，我會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎停育。這個(gè)問(wèn)題有的分成兩派，有的專家認(rèn)為孕酮低會(huì)導(dǎo)致胎停胎停育。有的專家認(rèn)為孕酮低不會(huì)導(dǎo)致胎停育。什么原因？我分別跟大家說(shuō)一下，就是說(shuō)孕酮低有很多原因，有一部分原因是胚胎的問(wèn)題，就胚胎不好導(dǎo)致的孕酮低。你這種孕酮低，你給他補(bǔ)充黃體酮，他照樣會(huì)胎停育。所以這種孕酮低，你補(bǔ)充黃體酮他都會(huì)胎停育的。所以這種的你可以不用補(bǔ)充黃體酮。反過(guò)來(lái)講，有的人的孕酮低就是因?yàn)槁殉颤S體功能不足造成的。這個(gè)時(shí)候卵巢黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮低，那么我額外的就補(bǔ)充孕酮，補(bǔ)充黃體酮，這個(gè)時(shí)候?qū)ε咛ゾ褪怯泻锰幍?。因?yàn)樵型桥咛ピ缙诎l(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素，你營(yíng)養(yǎng)素不夠了，就像咱們天天餓著，餓著，這個(gè)胚胎就不長(zhǎng)了，就胎停育了。所以這個(gè)時(shí)候孕酮低，它就是會(huì)導(dǎo)致胎停育的。這個(gè)時(shí)候你給他補(bǔ)充黃體酮，他就是有好處的。但臨床上有一種極端的情況就是低孕酮高血hcg，就是孕酮和血hcg分離型的。這種孕酮低，常常你不補(bǔ)充黃體酮，他也不會(huì)導(dǎo)致胎停育的。所以這是一個(gè)例外。血hcg很高，但孕酮又很低，這種情況。它是分離型的，這種情況你不用補(bǔ)充黃體酮他也不會(huì)導(dǎo)致胎停育。只有前面我說(shuō)的兩種情況，就是黃體功能不足，或者說(shuō)胚胎發(fā)育不好的這種孕酮低。如果你不去管它，它的確會(huì)胎停育的。

輸卵管堵塞分先天和后天性的，如果是先天性發(fā)育不良造成的輸卵管堵塞，沒(méi)有什么很好的治療方案。后天性一部分是由于炎癥造成的，如果是宮腔內(nèi)的炎癥，造成輸卵管開(kāi)口的部分有炎癥堵塞，輸卵管根部發(fā)生堵塞，這個(gè)時(shí)候治療會(huì)比較困難。因?yàn)殚L(zhǎng)期的、反復(fù)的宮腔操作，比如多次的流產(chǎn)或者是多次的刮宮，都可能會(huì)造成炎性因子侵入到宮腔，對(duì)輸卵管開(kāi)口部位的內(nèi)膜有影響，造成輸卵管的梗阻。再有一部分是盆腔的炎癥，盆腔周圍形成了炎癥之后，會(huì)把輸卵管傘部即輸卵管和卵巢接近的部分形成一個(gè)封閉，把輸卵管傘部封住就會(huì)形成輸卵管積水，也會(huì)造成輸卵管的梗阻。最后一種是輸卵管卵巢膿腫，這個(gè)時(shí)候輸卵管和卵巢之間形成了一個(gè)膿腔，會(huì)把輸卵管管口封閉，造成一個(gè)輸卵管的梗阻。

月經(jīng)少要查清楚是什么原因，再針對(duì)這些原因，給予治療。月經(jīng)量少首先要查她的卵巢的基本功能。在月經(jīng)的第二天到第四天，先查卵巢的激素水平，看她卵巢的內(nèi)分泌的功能是不是正常。除此以外對(duì)于月經(jīng)量減少還會(huì)有很多干擾的因素，比如甲狀腺功能減退或者亢進(jìn)，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少，也會(huì)有問(wèn)題?；蛘咭葝u的功能出現(xiàn)了問(wèn)題，糖尿病這樣的病人，胰島功能出現(xiàn)了障礙，也會(huì)出問(wèn)題，所以我們會(huì)查一些實(shí)驗(yàn)室里邊的一些檢測(cè)，同時(shí)還會(huì)做一些影像學(xué)，比如臨床上用的最多的就是B超，用B超來(lái)看一下有沒(méi)有長(zhǎng)別的腫瘤，有沒(méi)有別的一些器質(zhì)性的病變。