垂體瘤是怎么來的
發(fā)布時間：2019-07-2457700次收聽
語音內(nèi)容：
垂體瘤形成的病因目前尚不清楚?，F(xiàn)在認(rèn)為有兩種可能：
一、垂體細(xì)胞自身功能失常造成垂體細(xì)胞功能亢進(jìn)，從而形成腺瘤；
二、下丘腦調(diào)控機(jī)制缺失導(dǎo)致發(fā)出錯誤的沖動，引起垂體細(xì)胞功能亢進(jìn)，引起腺瘤。
不管是垂體細(xì)胞本身的功能失常，還是下丘腦沖動發(fā)出的異常情況，可能都會有一些細(xì)胞因子基因的參與。原癌基因和抑癌基因在垂體瘤的形成當(dāng)中也發(fā)揮著作用，原癌基因的亢進(jìn)和抑癌基因地失抑制，都會造成垂體細(xì)胞功能的異常亢進(jìn)，形成腺瘤。
此外一些細(xì)胞因子過多的分泌，可以導(dǎo)致垂體細(xì)胞功能失常，造成垂體細(xì)胞的亢進(jìn)現(xiàn)象，引起垂體細(xì)胞增生。不管是什么原因，目前都還處于討論中，至于垂體瘤具體是如何形成的，可能有兩種因素，包括垂體本身的細(xì)胞功能異常，以及下丘腦功能異常，可能患者還會有一些基因缺陷。
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垂體瘤形成的病因目前尚不清楚?，F(xiàn)在認(rèn)為有兩種可能：
一、垂體細(xì)胞自身功能失常造成垂體細(xì)胞功能亢進(jìn)，從而形成腺瘤；
二、下丘腦調(diào)控機(jī)制缺失導(dǎo)致發(fā)出錯誤的沖動，引起垂體細(xì)胞功能亢進(jìn)，引起腺瘤。
不管是垂體細(xì)胞本身的功能失常，還是下丘腦沖動發(fā)出的異常情況，可能都會有一些細(xì)胞因子基因的參與。原癌基因和抑癌基因在垂體瘤的形成當(dāng)中也發(fā)揮著作用，原癌基因的亢進(jìn)和抑癌基因地失抑制，都會造成垂體細(xì)胞功能的異常亢進(jìn)，形成腺瘤。
此外一些細(xì)胞因子過多的分泌，可以導(dǎo)致垂體細(xì)胞功能失常，造成垂體細(xì)胞的亢進(jìn)現(xiàn)象，引起垂體細(xì)胞增生。不管是什么原因，目前都還處于討論中，至于垂體瘤具體是如何形成的，可能有兩種因素，包括垂體本身的細(xì)胞功能異常，以及下丘腦功能異常，可能患者還會有一些基因缺陷。
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垂體瘤的高發(fā)人群是哪些
腦垂體瘤的發(fā)病年齡可以從青少年一直到老年都可以，但是最高發(fā)的年齡是在青春期到中年。如果是青少年得了垂體瘤，如生長激素腺瘤，會表現(xiàn)為生長的加速，出現(xiàn)巨人癥的表現(xiàn)；如果是成年人得了生長激素腺瘤，會出現(xiàn)肢端肥大的表現(xiàn)。對于Cushing（庫欣?。?，從青少年到成人都有可能患病，但是相對成人會多見一些，會表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等表現(xiàn)。也有一些老年人得了垂體瘤，特別是老年人得了無功能腺瘤，有的時候很容易被誤診為其他視力下降的一些因素，如青光眼、白內(nèi)障，還有眼壓增高等等。實(shí)際上它是因?yàn)榇贵w窩長了一個垂體瘤，向上壓迫引起的視力減退。早期出現(xiàn)視力的癥狀，都應(yīng)該去及早就診。
垂體瘤會嚴(yán)重嗎
垂體瘤也就是平時所說的垂體腺瘤，雖然它是一種良性腫瘤，但其實(shí)它非常嚴(yán)重。因?yàn)榇贵w腺瘤的生長特點(diǎn)是在鞍區(qū)，鞍區(qū)的腫瘤通常會造成患者視力下降，甚至失明，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。垂體瘤雖然是良性腫瘤，但是如果不及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，也會長得非常大。會造成顱內(nèi)壓增高，繼發(fā)腦積水，會危及患者生命。其次，垂體瘤有一個非常重要的特點(diǎn)就是它有內(nèi)分泌功能，這種內(nèi)分泌功能會嚴(yán)重降低患者的生存質(zhì)量。比如泌乳素腺瘤，無論是男性患者還是女性患者，在患了泌乳素腺瘤之后，都可能會造成不孕不育。還有臨床常見的生長激素腺瘤。生長激素腺瘤也可以造成患者出現(xiàn)頑固性的高血糖和高血壓。如果不及時治療頑固性的高血糖和高血壓，也會讓患者的生存期在10年左右就會終結(jié)。所以垂體瘤的治療還是非常重要。
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垂體瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
垂體瘤也叫垂體腺瘤，是一種非常嚴(yán)重的良性腫瘤。因?yàn)榇贵w腺瘤生長特點(diǎn)是在鞍區(qū)，鞍區(qū)腫瘤會造成視力下降，甚至失明，嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。如果不及時發(fā)現(xiàn)、治療，會長得非常大，造成顱內(nèi)壓增高，繼發(fā)腦積水，危及患者生命。垂體瘤有非常重要的特點(diǎn)就是內(nèi)分泌功能，嚴(yán)重降低生存質(zhì)量，如泌乳素腺瘤，無論男性還是女性，患泌乳素腺瘤后，都可造成不孕不育。生長激素腺瘤也能可造成頑固性高血糖和高血壓。如不及時治療會讓患者的生存期在10年左右。
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腦垂體瘤癥狀
腦垂體瘤進(jìn)行性的過程中影響了垂體的功能，就會出現(xiàn)臨床癥狀，除了有頭疼、頭暈這些癥狀以外，還可以影響腦垂體的激素分泌，尤其是垂體前葉激素的分泌，直接影響了腎上腺、甲狀腺、性功能等癥狀，可能會出現(xiàn)心慌無力、心煩、發(fā)燥、虛汗、性功能的改變，以及血壓和心率的變化。腦垂體瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。這些腺體的功能的改變，在臨床上往往是非常明顯的，經(jīng)過影像學(xué)的實(shí)驗(yàn)室的檢查以后，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展，對于腦垂體瘤的癥狀的觀察以及垂體瘤的診斷，效果還是比較理想的。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎
垂體瘤嚴(yán)重與否，要根據(jù)垂體瘤的大小和來區(qū)分。不同功能性的垂體瘤，在臨床上引起的嚴(yán)重程度是不一樣的。舉個例子來講，比如生長激素瘤，它會分泌超量的生長激素。如果發(fā)生在孩童時期會引起巨人癥。如果成人出現(xiàn)生長激素瘤，會生成肢端肥大癥。肢端肥大癥表現(xiàn)為身高包括面容的改變，最重要的是會影響心肌增生引起心功能異常。嚴(yán)重的生長激素瘤可能會引起心臟方面的疾患。從這個角度來說垂體瘤是嚴(yán)重的。但如果垂體瘤沒有功能，只是一個微腺瘤，在日常生活中可能根本感覺不到它的存在，這對于患者來說，就是不嚴(yán)重。
垂體瘤的表現(xiàn)
垂體瘤是腫瘤，主要發(fā)生于顱內(nèi)，臨床表現(xiàn)主要是肢端肥大。垂體瘤是一種細(xì)胞異常增殖腫瘤。目前起源于垂體前葉和后葉，上皮細(xì)胞異常增生。目前有20%發(fā)病率。大部分患者因?yàn)榕既换蛘咦陨韮?nèi)分泌失調(diào)就診發(fā)現(xiàn)。患者有面容改變、四肢肥大，穿鞋比以前大很多。手比以前長，變厚很多。還有很多女性出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳表現(xiàn)，以及小朋友出現(xiàn)滿月臉、水牛背、身上出現(xiàn)紫紋，像女性懷孕一樣。所以垂體瘤是引起整體內(nèi)失調(diào)的一種疾病。
垂體瘤需要做檢查嗎
垂體瘤需要做檢查。垂體瘤是腫瘤性疾病，除主要臨床表現(xiàn)外，需做一些激素檢查和影像學(xué)檢查。激素檢查主要包括泌乳素，生長激素，促腎上腺皮質(zhì)激素及血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等。影像學(xué)檢查除頭顱ct平掃，需做較關(guān)鍵的垂體磁共振平掃，而不是頭顱磁共振平掃，還需做垂體磁共振增強(qiáng)掃描。如果對需手術(shù)患者，需做副鼻竇ct平掃，以明確鼻腔結(jié)構(gòu)，是否有鼻中隔偏曲等。還需眼科會診，檢查患者視力視野有無問題，是否對術(shù)后視力視野有影響。內(nèi)分泌激素檢查，影像學(xué)檢查及視力視野的檢查，是垂體瘤必須做的檢查。
垂體瘤的危害有什么
垂體瘤的危害，主要跟它的臨床癥狀相關(guān)。包括頭痛、泌乳女性閉經(jīng)、視野損害、面容改變、男性性功能下降。一、頭痛。有部分患者會出現(xiàn)頭痛，就像爆炸似的疼痛。但部分患者會突然出現(xiàn)一過性的這種頭痛。二、泌乳女性出現(xiàn)了閉經(jīng)泌乳。這種閉經(jīng)泌乳會影響女性的懷孕，以及自身的健康。三、垂體瘤長大之后，會壓迫視力視野，對視力視野造成損害。四、垂體瘤還會引起面容的改變，比如四肢肥大，下顎突出以及手腳的增大。五、男性會出現(xiàn)性功能的下降，無法進(jìn)行正常的夫妻性生活。
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什么樣的人容易得垂體瘤
目前垂體瘤好發(fā)于女性、青壯年，與精神的壓力有關(guān)。還有與自身的激素分泌有關(guān)。有很多人可能因?yàn)橐惠呑硬蝗メt(yī)院檢查也沒發(fā)現(xiàn)垂體瘤。有些人因?yàn)樯眢w的不適去做體檢就發(fā)現(xiàn)垂體瘤。精神壓力大、渾身乏力、月經(jīng)不調(diào)、生活壓力大、脾氣暴躁或者不愿與人交流的人群，也需要警惕垂體瘤的發(fā)生。還有一部分病人，本身就有腫瘤的家族史，這種情況也需注意。垂體瘤是顱內(nèi)的一種常見腫瘤，良性居多，現(xiàn)在發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤、腦膜瘤，大約有20%的發(fā)病率。
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垂體瘤手術(shù)治療適應(yīng)癥
垂體瘤手術(shù)適用于各種類型的垂體微腺瘤。一，泌乳素型垂體瘤，首先還需藥物治療，如果患者主觀不愿意吃藥，或者因肝功、胃功能不好而不能吃藥，垂體瘤也可進(jìn)行手術(shù)切除。二，大腺瘤。巨大腺瘤可以通過手術(shù)和其他藥物結(jié)合的方式對腫瘤進(jìn)行綜合治療。三，巨大腫瘤侵及到海綿竇視交叉，甚至到中顱窩底都可以通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。四，無功能型垂體瘤也可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。五，視交叉前置型垂體瘤，可以通過內(nèi)鏡手術(shù)把腫瘤完全切除。六，對腫瘤廣泛生長侵及到鞍背斜坡，海綿竇以及腦脊液鼻漏的情況也可以通過手術(shù)進(jìn)行切除。
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