肺癌化療對骨頭影響大嗎
發(fā)布時間：2019-07-1858148次收聽
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肺癌化療對骨頭的影響，是民間的說法，實際上肺癌的化療應(yīng)該是它會對骨髓有抑制作用，這是我們化學(xué)藥物治療最大的毒副作用之一，骨髓的抑制作用也是根據(jù)藥物的不一樣而不一樣，即有對骨髓抑制作用很強的藥，也有對骨髓作用不是太厲害的藥。
比如我們肺癌最長用的兩種藥即鉑類，包括卡鉑和順鉑，順鉑在臨床上已經(jīng)使用四五十年的老藥非常好的藥，它的主要的副作用是引起病人惡心嘔吐或?qū)Σ∪四I臟功能的影響，或者高頻聽力的喪失等等，所以順鉑對病人骨髓的抑制作用不是很強。而第二代的卡鉑不一樣，卡伯也屬于鉑類，但它最大的影響是對骨髓功能的影響，所以這是兩種不同的鉑類。
其他我們常見的第三代的化療藥，比如紫杉醇，諾維本，還有吉西他濱等等藥物，它對骨髓抑制的作用也不一樣。比較臨床上對骨髓作用比較強的第三代藥物是吉西他濱，因為用吉西他濱的時候，通常來講最好不要與卡鉑連用，因為兩種對骨髓抑制作用的藥物同時應(yīng)用的時候，對病人的影響，對白細(xì)胞、血小板的影響會比較大。
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肺癌化療對骨頭的影響，是民間的說法，實際上肺癌的化療應(yīng)該是它會對骨髓有抑制作用，這是我們化學(xué)藥物治療最大的毒副作用之一，骨髓的抑制作用也是根據(jù)藥物的不一樣而不一樣，即有對骨髓抑制作用很強的藥，也有對骨髓作用不是太厲害的藥。
比如我們肺癌最長用的兩種藥即鉑類，包括卡鉑和順鉑，順鉑在臨床上已經(jīng)使用四五十年的老藥非常好的藥，它的主要的副作用是引起病人惡心嘔吐或?qū)Σ∪四I臟功能的影響，或者高頻聽力的喪失等等，所以順鉑對病人骨髓的抑制作用不是很強。而第二代的卡鉑不一樣，卡伯也屬于鉑類，但它最大的影響是對骨髓功能的影響，所以這是兩種不同的鉑類。
其他我們常見的第三代的化療藥，比如紫杉醇，諾維本，還有吉西他濱等等藥物，它對骨髓抑制的作用也不一樣。比較臨床上對骨髓作用比較強的第三代藥物是吉西他濱，因為用吉西他濱的時候，通常來講最好不要與卡鉑連用，因為兩種對骨髓抑制作用的藥物同時應(yīng)用的時候，對病人的影響，對白細(xì)胞、血小板的影響會比較大。
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肺癌癥狀的早期表現(xiàn)有哪些
大部分肺癌早期沒有明顯的特殊癥狀。較典型的早期癥狀包括一、刺激性的干咳?；颊咄鶝]有發(fā)燒或者感冒，突然出現(xiàn)刺激性的咳嗽，并伴胸部某個區(qū)域的牽扯性疼痛等。二、痰中帶血絲，部分患者咳嗽時，出現(xiàn)痰中帶血絲情況。所以在臨床上很多的癥狀出現(xiàn)的時候，往往并沒有得到重視而是進(jìn)行忽略，或者進(jìn)行簡單的治療，如以為是感冒咳嗽，用治療感冒的藥物，或者做胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有陰影而進(jìn)行抗感染治療，以上治療并沒有錯，若進(jìn)行以上治療后，癥狀沒有得到改善，甚至加重，要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。
間質(zhì)性肺病會癌變嗎
間質(zhì)性肺病通常是呼吸道出現(xiàn)病變，患者會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，伴有咳嗽、咳痰，一般情況下，大多數(shù)間質(zhì)性肺病是不會發(fā)生癌變的。間質(zhì)性肺病和肺癌都是呼吸內(nèi)科大常見疾病，臨床上出現(xiàn)間質(zhì)性肺病患者合并肺癌的概率較低，約在1%左右。由于兩種疾病的發(fā)病機制有一定的共同之處；患者需要去專業(yè)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，判斷疾病性質(zhì)是間質(zhì)性肺病還是肺癌，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取對癥治療手段，治療期間患者要多休息，飲食注意營養(yǎng)均衡，增強身體抵抗力，有助于病情恢復(fù)。
肺癌能不能治好
如果從廣義來講，我們可以回答肺癌是可以治好的。當(dāng)然在這里面，也要區(qū)分一些具體的情況包括腫瘤的分期，如果這個分期是一個比較早的，比如一期和二期那這個時候，我們的治療目的就是要治愈，就是要提高腫瘤的這種治愈率第二個因素，也要區(qū)分患者的體質(zhì)即便這個腫瘤是一個早期，比如是個一期但是這個患者，比如說高齡、體弱有很多并發(fā)癥或者是肺功能非常差，他耐受不了根治性的這種切除和手術(shù)。那這個時候，有可能我們就需要把治療策略來進(jìn)行調(diào)整，第三個在這里面我們也要考慮，患者本人和家屬的治療意愿即便他是個早期的，然后他的體質(zhì)也非常好但是由于各種各樣的因素，患者本人或者他的家屬不愿意接受這種相對來之，比較激進(jìn)的這種治療或者他只愿意選擇那些，相對保守的治療那這個時候，可能治愈對于這個患者就不是一個主要的，這么一個治療目的所以總結(jié)來說，對于患者來說肺癌是能夠治好的，但是要區(qū)分具體的病情包括他的分期，包括他的身體狀況包括他本人和家屬的，治療意愿等等來綜合進(jìn)行分析和評判。
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肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的治療，要根據(jù)具體情況決定。肺癌術(shù)后如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，也不用過于擔(dān)心，要對它進(jìn)行評估。首先評估腫瘤的情況，腫瘤復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移是單發(fā)還是多發(fā)。如果是單發(fā)，要看有沒有再次手術(shù)根治的機會。如果有手術(shù)根治的機會，還是要采取手術(shù)達(dá)到根治的效果；如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移，不適合手術(shù)也是要進(jìn)行評估，看有沒有治療的靶點，是做化療好，還是做靶向治療好，還是做免疫治療好。另外還要評估身體狀況，看他能不能夠耐受化療、免疫治療和靶向治療。
肺癌晚期化療還有用嗎
肺癌晚期化療有用，雖然肺癌晚期癌細(xì)胞擴散較為嚴(yán)重，機體正常運轉(zhuǎn)受到嚴(yán)重影響，但是通過化療可以有效殺死擴散的癌細(xì)胞，減輕其對人體帶來的損傷，從而達(dá)到控制病情發(fā)展或者是延長生命的目的。同時還需要注意對肺癌晚期的病人提供營養(yǎng)支持，補充人體所需營養(yǎng)物質(zhì)，讓其保持一個愉悅的心情和放松的心態(tài)。
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肺癌放療常見的并發(fā)癥有哪些
最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎，這是比較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。一般的放療大概30Gy以后，肺都會有損傷。如果放療到70Gy內(nèi)，百分之八九十都會有放射性損傷，或引起放射性肺炎。放射肺炎往下發(fā)展，再過兩三個月可能會造成肺纖維化，病人會出現(xiàn)明顯的咳嗽、氣短情況。另外，放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進(jìn)食困難，還有就會引起骨髓血象的抑制，以及白細(xì)胞或者血小板的減少。
肺癌癥狀有什么
肺癌的癥狀分兩種情況，早期和晚期。實際上，早期的肺癌一般沒有癥狀，自己感覺不到，尤其是非常早期的小肺癌，在身體里肺并沒有感覺。小的腫瘤在體內(nèi)潛伏，很長時間也不會引起任何癥狀或不舒服。這種早期肺癌通常是胸部CT檢查，無意中發(fā)現(xiàn)。比如體檢，有時出現(xiàn)胸疼，不舒服的癥狀。而晚期肺癌，癥狀相對比較典型，最主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、體重下降、消瘦等。咳嗽、咳痰、痰中帶血是肺癌的比較典型的癥狀。低燒、體重下降，變消瘦，是腫瘤的共同消耗性的表現(xiàn)。有的患者可能因為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和腫大，壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，或壓迫上腔靜脈，引起頭面部的腫脹。有時，自己也可以摸到頸部有淋巴結(jié)，這些都是轉(zhuǎn)移性的癥狀，也屬于肺癌的表現(xiàn)。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移治療方法有內(nèi)科治療、放射治療、外科椎體成形手術(shù)及鍶89的核醫(yī)學(xué)治療。全身治療方面，進(jìn)行抗骨轉(zhuǎn)移的內(nèi)科治療，藥物有帕米膦酸二鈉、唑來膦酸或者伊班磷酸鈉等，每2到4周應(yīng)用一次，可以減輕疼痛、抑制新發(fā)骨轉(zhuǎn)移。局部骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀比較重，采用放射科的放射治療，14天左右，可以起到減輕骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛的作用。對于脊柱轉(zhuǎn)移會引起截癱風(fēng)險的病人，可以在脊柱外科進(jìn)行經(jīng)皮的椎體成形術(shù)，即常說的骨水泥?？梢灶A(yù)防出現(xiàn)截癱以及增加長骨的支撐作用。另外，鍶89的核醫(yī)學(xué)治療也可以選擇。
哪些是治療肺癌的藥物
肺癌治療藥物分為兩大類，一類是西藥，一類是中藥。西藥有化療藥、靶向藥、免疫治療的藥物，其中，靶向藥要根據(jù)基因檢測結(jié)果來決定，而免疫治療也要根據(jù)免疫檢查的結(jié)果來決定；另外，第二類的中藥又分為湯藥、中成藥和中藥注射劑。
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