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甲減癥狀

發(fā)布時間:2019-07-1061110次收聽

語音內(nèi)容:

成人甲狀腺功能減退最早期出現(xiàn)的癥狀就是出汗減少、怕冷、動作緩慢、精神萎靡、疲乏嗜睡,自覺視力、智力減退、食欲欠佳、體重增加以及大便干燥等等。當(dāng)?shù)湫桶Y狀出現(xiàn)以下幾個方面的時候,我們就會考慮有甲減。

第一個就是低基礎(chǔ)代謝率癥候群,如疲乏、行動遲緩、嗜睡、記憶力明顯的減退而且注意力不集中。因為周圍的循環(huán)血液差和能量產(chǎn)生降低,以致異常的怕冷、無汗以致體溫低于正常。

第二個是黏液性水腫的面容,面部的表情可以描寫為淡漠,假面具一樣,呆板,顏面及眼瞼水腫,垂體性的黏液性水腫,有時候是顏面部發(fā)胖、猶如滿月、面色蒼白、貧血或者是面帶黃色,鼻子和唇都增厚,舌體發(fā)大,但是發(fā)音是不清楚的。言語緩慢、音調(diào)偏低,頭發(fā)干燥、稀疏、眉毛脫落,而眉毛的脫落以眉梢為比較顯著的表現(xiàn)。男性的胡須生長緩慢。

第三個是皮膚,皮膚呈現(xiàn)特殊的蠟黃色,呈現(xiàn)粗糙少光澤、干而厚,多鱗屑和角化,尤以手、臂、大腿為明顯。皮下的脂肪因為水分的積聚而增厚,導(dǎo)致患者的體重增加,指甲生長緩慢,表面會有裂紋,腋毛和陰毛脫落。

第四個是精神神經(jīng)系統(tǒng),常見精神遲鈍、嗜睡、理解力和記憶力減退。視力、聽覺、觸覺、嗅覺均都反應(yīng)遲鈍,常伴有耳鳴和頭暈。

第五個肌肉和骨骼方面,表現(xiàn)為肌肉的松弛無力,主要累及頸背部的肌肉,關(guān)節(jié)也常疼痛,骨密度可以增高,少數(shù)的病例可有肌肉的肥大。

第六個心血管系統(tǒng),心率減低、心音低鈍,心輸出數(shù)量減少,嚴(yán)重的甲減的病人出現(xiàn)一個全心的擴大,伴有心包積液,久病的患者可出現(xiàn)動脈硬化及冠心病等等。如果沒有合并器質(zhì)性的心臟病,甲減本身的這些心臟表現(xiàn)可以在甲狀腺激素治療后得到糾正。

第七個消化系統(tǒng)就常見食欲不振、厭食、腹脹、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水腫、胸腔積液等,導(dǎo)致阻塞性的睡眠呼吸暫停是比較常見的,也可以在甲狀腺治療之后癥狀得以糾正。

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甲減嗓子會沙啞嗎
甲減不一定會出現(xiàn)嗓子沙啞首先要排除咽部有沒有問題,比如咽炎等。當(dāng)然,如果伴有甲狀腺結(jié)節(jié),有壓迫癥狀,有可能出現(xiàn)聲音嘶啞或者伴有咳嗽,有壓迫癥狀。這要查甲狀腺彩超看甲狀腺結(jié)節(jié)的部位以及大小。如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大或者有夜間暗區(qū)或者伴有鈣化或者縱橫比大于一最有癌變風(fēng)險,有可能需要手術(shù)治療甲狀腺功能減退患者典型癥狀是怕冷,體重增加心率慢,便秘因為有可能影響多個系統(tǒng)最嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)甲減導(dǎo)致的心衰,心功能不全因為有想消化系統(tǒng)有可能出現(xiàn)食欲不振或者因為攝入不足導(dǎo)致的貧血。對于女性還有可能出現(xiàn)不孕不育?;蛘吡鳟a(chǎn)胎停發(fā)育。嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)胎兒智力發(fā)育異?;蛘叽粜“Y的情況發(fā)生。所以甲減患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整好藥物劑量,避免出現(xiàn)不良事件發(fā)生。
語音時長 01:35

2021-04-19

97393次收聽

一般來說甲減的人能活多長時間
甲減能要小孩嗎,在這之前需要怎么做好防范和檢測,需要特別多的機會來主張的去面對怎么全面防范甲減的發(fā)生,在特別的地方或者是高發(fā)的地區(qū),尤其是需要普及對于甲減的防范,主要還是集中在一些生育期的女人。那么,一般來說甲減的人能活多久啊?下面我們就來一起看一下吧。
甲減能治愈嗎哪里能治
甲減能治愈嗎?甲減通過正規(guī)治療是可以治愈的。目前中醫(yī)治療效果明顯,免疫因子聯(lián)合療法,通過植入高治療的免疫因子,雙向調(diào)節(jié)人體免疫平衡,進而修復(fù)甲狀腺功能,是甲狀腺激素分泌正常,達到治愈的目的。
青春期甲減的自我檢查
青春期的少年可以通過進行自我檢查來早期發(fā)現(xiàn)甲減,早期治療,將甲減的危害控制在最低。甲減的自我檢查項目如觀察自己是否有疲乏無力、出汗減少、畏寒怕冷等甲減的早期癥狀;是否感到自己的精力下降;皮膚是否無故陰冷、粗糙、缺乏彈性等。
甲減的人壽命會很長嗎
甲減的人壽命會很長嗎?其實甲減和甲亢并不是完全一樣的,其實它們也是有不同的地方的,患有甲減的患者朋友往往有以下癥狀:反應(yīng)遲鈍、抑郁、思維欠活躍、嗜睡、淡漠,十分的缺乏對疾病的認識和對求醫(yī)的欲望,很多的患者在患甲減的初期。
孕婦得甲減有什么危害
甲減是一種很常見的疾病,這種疾病對人體的健康有很大的危害,特別是對于懷孕中的孕婦得甲減后,很有可能會影響胎兒的正常發(fā)育,病情嚴(yán)重時還會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生,對于妊娠期間的孕婦,是不能停止甲狀腺激素的治療的。
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甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因:第一,如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足,要用甲狀腺激素進行替代治療,把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二,患者甲狀腺本身沒有問題,疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者,要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治,也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減,還是垂體、下丘腦引起的甲減,治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同,甚至療程不同。
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甲減的飲食
甲減的飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主,不宜過食生冷的食物。在經(jīng)過藥物的治療保證甲功穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上,對于碘沒有特別嚴(yán)格的限制,一般食鹽的攝入碘就足夠了,并不需要過多的補充碘的攝入,當(dāng)然也沒有完全禁止像海產(chǎn)品的這種攝入,另外應(yīng)該盡量少用或者是不用導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì),像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理論上來講,上述幾種食品只有在非常大劑量的進食的時候才可能會導(dǎo)致甲狀腺腫,平時少量的進食像卷心菜等是對甲狀腺的功能和形態(tài)不會造成大的影響的,另外要供給足量的蛋白質(zhì),甲減的時候要限制脂肪和膽固醇的飲食。如果甲減合并貧血的時候,需要增加維生素的補充、膳食的綜合調(diào)配,葷素搭配,營養(yǎng)的這種結(jié)合。
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甲減能徹底治愈嗎
甲減由于病因不同,治療的周期也不同,能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表,甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細胞的破壞,而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的,所以橋本氏病導(dǎo)致的甲減往往是終生的是不可逆的,需要終身的服用甲狀腺素來補充治療,對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程,會有一個階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎,它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎,它的甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn),經(jīng)過治療之后是可以停藥,如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退,往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的,所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇,是否是長期還是短期的一個治療。
甲減的癥狀
甲減典型表現(xiàn)有怕冷、眼瞼水腫、體重增加、便秘、腹脹,重者出現(xiàn)心包積液、心臟肥大、心功能衰竭、昏迷。不典型表現(xiàn)可有食欲不振,腹脹便秘;貧血;性欲下降、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)過多、不孕;肌肉松弛無力;心動過緩,心搏無力,心音低,心臟多顯增大;沉默寡言;面色蒼黃,臉浮腫,表情遲鈍;皮膚粘液水腫;智力及記憶力下降、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加等。如果出現(xiàn)上述癥狀就要懷疑甲減的可能,及時補充甲狀腺素治療。甲減為甲狀腺功能減退癥的簡稱,多是由于甲狀腺激素分泌不足而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗而引起的全身低代謝綜合征,其臨床癥狀與甲亢基本相反,也累及到身體各個系統(tǒng)。
語音時長 01:31

2019-12-18

63339次收聽

甲減臨床表現(xiàn)
甲減主要病因是甲狀腺激素分泌減少,會出現(xiàn)全身癥狀表現(xiàn),如神經(jīng)精神系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。甲狀腺激素可以作用于全身,所以甲狀腺激素減少后,會出現(xiàn)全身影響。一、神經(jīng)精神系統(tǒng):記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍、跟腱反射松弛期時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆、木僵甚至昏睡。二、面色蒼白、眼瞼和面部虛腫、表情淡漠、全身皮膚干燥、增厚、粗糙多脫屑、非凹陷性水腫、毛發(fā)脫落、手腳掌呈姜黃色、體重增加。三、心血管系統(tǒng):心動過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴大可并發(fā)冠心病,一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。四、運動系統(tǒng):肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。五、消化系統(tǒng):厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。部分病人可出現(xiàn)貧血。六、內(nèi)分泌系統(tǒng):女性月經(jīng)不規(guī)律、不孕;男性性欲減退。
語音時長 01:56

2019-12-06

59037次收聽

03:05
甲減病人需要注意什么
甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅持用藥,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?;蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者,注意低碘進食;缺碘性甲狀腺腫患者,適當(dāng)補充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退,大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對于不愿長期服藥、常常停藥患者,要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥,但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥,不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎,尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致,飲食上要注意低碘飲食,避免攝入高碘食物;少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫,需要補充碘鹽,目前由于碘鹽普遍使用,缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見。甲減患者需要明確甲低原因,并根據(jù)病因進行調(diào)理。
橋本甲減是什么意思
橋本氏甲減是由于甲狀橋本氏甲狀腺炎所引起的甲減的癥狀,也是橋本氏甲狀腺炎的甲減期,是橋本氏甲狀腺炎最后一個階段占甲狀腺疾病的1/5。起病比較隱匿,多不易察覺,主要表現(xiàn)為甲狀腺的腫大。特別是早期,甲狀腺腫大,呈彌漫性、對稱性或是有結(jié)節(jié)、質(zhì)地偏硬、沒有疼痛。如果腫大比較明顯,有壓迫的癥狀。晚期甲狀腺可以縮小。橋本氏甲減的臨床表現(xiàn)主要是胃寒、行動遲緩、出汗減少、智力減退、納差、大便干燥和體重增加,部分有粘液性水腫,嚴(yán)重的話可出現(xiàn)粘液性水腫昏迷,就是甲減危象。但是大多數(shù)病程是比較輕的。甲減一般隨著橋本氏甲狀腺炎的好轉(zhuǎn),有所減輕。
語音時長 01:35

2019-11-27

58677次收聽

什么是甲減
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是組織中的甲狀腺激素作用不足,或是缺如的一種病理狀態(tài),即甲狀腺激素合成、分泌,或是生物效應(yīng)不足所致的一組內(nèi)分泌疾病,需要甲狀腺激素來替代治療。甲狀腺功能減退的病因是比較復(fù)雜的,以原發(fā)性多見。自身免疫損傷是最常見的原因,其次為甲狀腺手術(shù),碘131治療,繼發(fā)性甲減少見。自身免疫性損傷最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的,導(dǎo)致含有TSH合成和分泌減少,包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞林性淋巴細胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎。甲狀腺破壞包括甲狀腺全切除術(shù)、碘131治療后導(dǎo)致甲狀腺功能減退。下丘腦和垂體的疾病,如垂體外的照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤以及產(chǎn)后大出血引起的TRH即促甲狀腺激素釋放激素和TSH促甲狀腺激素的產(chǎn)生和分泌減少所導(dǎo)致的。碘過量可以引起具有潛在性的甲狀腺疾病,發(fā)生甲減也可以誘發(fā)和加重自身免疫性甲狀腺炎。鑒于抗甲狀腺藥物的使用,如一些鋰鹽、硫脲類等可抑制TSH的合成。
語音時長 02:03

2019-07-10

60899次收聽

02:02
甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病,是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡單,就是給予補充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)。在補充的過程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和進食間隔一小時以上,至少也要間隔半小時。因為進食會影響甲狀腺素片吸收,一般會從半片到一片,也就是25毫克到50毫克開始,隨后需要2到4周復(fù)查甲功,需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長,一般在4到6周,來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人,尤其有心臟病的人群,左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量,從1/4甚至更低的劑量起始,要注意在用藥的過程中,注意心率和心臟情況的監(jiān)測。