腦梗塞的病因
發(fā)布時(shí)間：2019-06-1852259次收聽
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腦梗塞的原因主要是和動脈粥樣硬化、血管狹窄有關(guān)。動脈粥樣硬化最主要的原因是患者有高血壓、糖尿病、高血脂，以及隨著年齡的增長，患者也可能會出現(xiàn)動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化以后，會讓血管狹窄，導(dǎo)致血液的灌注不夠；血小板容易在狹窄的斑塊這里發(fā)生聚集，產(chǎn)生急性的血栓；動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生脫落后堵塞遠(yuǎn)端的血管。
除了常見的動脈粥樣硬化外，如果患者有房顫，特別是老年人，這也是導(dǎo)致梗塞的一個(gè)原因。房顫的時(shí)候會形成一些血栓，隨著心臟的血流經(jīng)全身各處，如果這個(gè)血栓到達(dá)腦內(nèi)，可能會導(dǎo)致腦梗死。動脈粥樣硬化、房顫是常見的原因，還有其它的一些原因，比如血管夾層、血管發(fā)育不良等，在臨床上雖然不常見，但在救治的過程中也會進(jìn)行詳細(xì)的鑒別。
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腦梗塞的原因主要是和動脈粥樣硬化、血管狹窄有關(guān)。動脈粥樣硬化最主要的原因是患者有高血壓、糖尿病、高血脂，以及隨著年齡的增長，患者也可能會出現(xiàn)動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化以后，會讓血管狹窄，導(dǎo)致血液的灌注不夠；血小板容易在狹窄的斑塊這里發(fā)生聚集，產(chǎn)生急性的血栓；動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生脫落后堵塞遠(yuǎn)端的血管。
除了常見的動脈粥樣硬化外，如果患者有房顫，特別是老年人，這也是導(dǎo)致梗塞的一個(gè)原因。房顫的時(shí)候會形成一些血栓，隨著心臟的血流經(jīng)全身各處，如果這個(gè)血栓到達(dá)腦內(nèi)，可能會導(dǎo)致腦梗死。動脈粥樣硬化、房顫是常見的原因，還有其它的一些原因，比如血管夾層、血管發(fā)育不良等，在臨床上雖然不常見，但在救治的過程中也會進(jìn)行詳細(xì)的鑒別。
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腦梗有什么癥狀
腦梗一般指腦梗死，腦梗死主要由氣虛血瘀、腦絡(luò)痹阻引起，通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)言語不清、感覺障礙、筋脈痙攣等癥狀。如果身體存在氣虛血瘀的情況，可能會導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，從而使腦絡(luò)痹阻，出現(xiàn)腦梗死。此時(shí)患者通常會出現(xiàn)肢體疼痛、手足麻木等不適癥狀?？勺襻t(yī)囑服用同仁大活絡(luò)丸進(jìn)行改善，該藥物主要由蘄蛇(酒制)、烏梢蛇(酒制)、鐵絲威靈仙(酒制)、全蝎、僵蠶(麩炒)等五十味藥物組成，具有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕等功效，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用后，可起到改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)以及促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的作用，有助于緩解患者的不適癥狀，從而加快病情的恢復(fù)?；颊哌€可以遵醫(yī)囑將該藥物與甲鈷胺片、谷維素片等藥物一同服用，有營養(yǎng)神經(jīng)的作用，可促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，減少腦梗死后引起的腦神經(jīng)損傷。在用藥期間，患者需定期前往醫(yī)院復(fù)查，便于醫(yī)生及時(shí)了解患者的恢復(fù)情況，針對具體恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案。在治療過程中，患者還需注意在平時(shí)清淡飲食，可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，如打太極拳、散步等，有助于提高身體免疫力，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
懷疑腦梗做什么檢查
懷疑腦梗的患者需要完善體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查以及超聲檢查。體格檢查主要包括12對腦神經(jīng)的檢查，這可以判斷肌肉運(yùn)動、健康狀況以及感官功能的情況。實(shí)驗(yàn)室檢查包括三大常規(guī)、肝腎功能、血糖血脂情況等，最有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦梗的相關(guān)危險(xiǎn)因素。而影像學(xué)的檢查，包括頭部CT或頭部的核磁共振，這有利于早期腦梗死、腦出血的判別。而超聲檢查主要是包括頸動脈彩超、心臟彩超，這可以用于評估腦部的側(cè)支循環(huán)以及監(jiān)測微栓子，判斷腦血流的狀況。
4招預(yù)防腦梗塞患者腿腳腫脹
腦梗塞患者由于靜脈回流障礙、營養(yǎng)代謝障礙、靜脈血栓等因素影響，常會導(dǎo)致患側(cè)腿腳腫脹，若水腫在組織中滯留時(shí)間過長可能發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)硬和攣縮，因此對腿腳腫脹應(yīng)積極治療。
腦梗塞病人吃什么食物好
出現(xiàn)腦梗塞后，除了積極治療之外，合理飲食對于病情的好轉(zhuǎn)也有幫助。建議平時(shí)多吃一些玉米、香菇、茄子、山核桃等食物；還可以常吃當(dāng)歸枸杞湯、珍蠣粳米粥、三味粟米粥等，這些食療方法也能對腦梗塞起到一定的輔助治療作用。
吃什么藥可預(yù)防腦梗塞
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用西藥可以預(yù)防腦梗塞。比如應(yīng)用抗血小板藥、他汀類藥、擴(kuò)張血管藥等促進(jìn)血液循環(huán)；對癥服用降壓藥、降糖藥、降脂藥等，消除高危因素后，腦梗塞的發(fā)病率也會降低。還可用活血化瘀和抗降脂抗凝類的中藥，也有預(yù)防效果。
腦梗塞的原因
腦梗死指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞而造成相應(yīng)供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)壞死而造成神經(jīng)功能損傷的病癥。引起腦梗死這種情況的原因有很多主要包括血管因素，血液因素，血流動力學(xué)因素三種。血管因素最為重要的是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化造成動脈血管內(nèi)膜增厚使得管腔逐步狹窄，毛細(xì)血管處更容易因?yàn)檫@種狹窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成腦梗死問題。血液因素主要是各種原因?qū)е碌难吼仍龈撸行纬煞衷黾?，其中包括血脂，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板偏高，纖維蛋白原增多等都有可能導(dǎo)致血管內(nèi)雜質(zhì)過多，形成動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步形成血栓堵塞血管造成腦梗死。血流動力學(xué)因素主要包括心功能不全，低血壓及貧血造成動脈血管內(nèi)供血不足，流速減低，長時(shí)間缺血。進(jìn)一步加重造成缺血性腦梗死問題。
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腦梗塞有后遺癥嗎
腦梗塞是否有后遺癥，主要跟腦梗塞的輕重和恢復(fù)情況有關(guān)。比較輕微的腦梗塞，或者非關(guān)鍵部位的梗死，或者很小部位的梗死，腦梗塞經(jīng)過治療以后，患者可以不留任何的后遺癥狀。如果患者梗塞的面積比較大，部位比較重要，患者也會出現(xiàn)明顯的后遺癥狀，常見的后遺癥狀有肢體的偏癱，患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無力。常見的后遺癥，還有語言障礙，患者表現(xiàn)為吐字不清嚴(yán)重時(shí)候，會出現(xiàn)一個(gè)字也不能吐，這個(gè)就需要進(jìn)行語言的康復(fù)。還有一些后遺癥，包括吞咽困難，如果影響了延髓或者吞咽功能的障礙，患者可能不能進(jìn)食，只能靠鼻飼飲食。當(dāng)然腦梗死的后遺癥，要在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，盡量的預(yù)防或者避免后遺癥的形成。因此，建議腦梗死患者盡早啟動康復(fù)治療，包括肢體康復(fù)、語言康復(fù)和吞咽功能的恢復(fù)，都是很有幫助的。
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腦梗塞的飲食
腦梗塞相應(yīng)的疾病要求哪種飲食，給患者哪種飲食，飲食要根據(jù)患者的障礙情況進(jìn)行控制。腦梗塞的飲食首先要了解引起腦梗塞的原因。腦梗塞的原因有高血壓、糖尿病、風(fēng)濕、系統(tǒng)性疾病以及某些中毒性疾病。
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腦梗塞是怎么引起的
腦梗塞與遺傳有關(guān)，另外在腦血管硬化、高血壓及其它基礎(chǔ)病，糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等一系列器質(zhì)性病變基礎(chǔ)上發(fā)生。腦梗塞是腦血管病里，缺血性病變最常見的一種，發(fā)生率非常高，發(fā)病后引起偏癱、麻木、語言、神智、視聽等多方面功能損害。血液流變學(xué)的改變，栓子的形成等和基礎(chǔ)病有很大關(guān)聯(lián)，基礎(chǔ)病控制的好，可以起到預(yù)防作用，控制不好就可以發(fā)生腦梗塞。腦梗塞發(fā)生后，經(jīng)過積極治療不管效果如何，都應(yīng)該繼續(xù)鞏固治療，進(jìn)行二級預(yù)防，防止腦梗塞復(fù)發(fā)。腦梗塞復(fù)發(fā)率非常高，治療以后有二級預(yù)防，是非常復(fù)雜、非常繁重的任務(wù)。
腦梗塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腦梗做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較大。并非所有的腦梗死都適合外科治療，需要手術(shù)指征。腦梗塞以后手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括幾個(gè)方面：第一、急性腦梗塞目前有一個(gè)比較重要的手術(shù)，就是大血管閉塞時(shí)，要進(jìn)行一個(gè)動脈機(jī)械血栓，要對血管進(jìn)行及時(shí)開通。做手術(shù)時(shí)最大擔(dān)心是血管開通以后，患者有出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)，但它發(fā)生的概率一般不是太高，和患者的獲益相比，這個(gè)手術(shù)還是應(yīng)該積極的去做。第二、血管發(fā)生狹窄，比如靜動脈，可以做血管的球囊擴(kuò)張和支架植入，也可以做靜動脈的剝脫手術(shù)，這兩個(gè)手術(shù)或者這一大類的手術(shù)都比較成熟。如果患者的適應(yīng)癥比較好，這類手術(shù)的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。大家不要把風(fēng)險(xiǎn)過度的給予擴(kuò)大，關(guān)鍵看適應(yīng)癥的選擇。
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腔隙性腦梗塞怎么治
腔隙性腦梗塞的治療方法要根據(jù)其形成的原因進(jìn)行選擇，主要治療方法包括以下幾點(diǎn)：第一，如果有小血管的動脈粥樣硬化斑塊，要針對動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)行治療，主要的治療藥物是阿司匹林和他汀類藥物；第二，如果患者有危險(xiǎn)因素，比如高血壓、高血糖、高脂血癥等，要針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療，比如給予降壓藥、降糖藥或者降脂藥；第三，如果梗死的血管形成堵塞的原因是玻璃樣變、纖維素樣壞死或者血管有淀粉沉積，導(dǎo)致血管的堵塞，要針對整個(gè)神經(jīng)元的供血進(jìn)行治療，給予改善血液循環(huán)的藥物。
腦梗塞怎么護(hù)理
腦梗塞的病人常常出現(xiàn)偏癱、活動不利或者失語，因此它的護(hù)理是非常重要的。對于偏癱的護(hù)理，要讓患者擺放功能位，上肢要是伸直，下肢屈曲，可以避免由于肌張力增高，造成今后的關(guān)節(jié)攣縮。另外，對于腦梗塞的患者，如果進(jìn)行輸液治療時(shí)，盡量收把點(diǎn)滴扎在患者的健側(cè)肢體，以有利于患肢的活動；對于不能翻身的患者，活動受限于床上，臥床的患者要定時(shí)的翻身、拍背，避免褥瘡的發(fā)生。而且對于腦梗塞后活動不靈、出現(xiàn)吞咽困難的患者，可能要及時(shí)的下胃管，進(jìn)行口腔護(hù)理，避免患者嗆咳。還有要避免由于臥床造成的墜積性肺炎、泌尿系感染，這些護(hù)理都非常重要。
什么是腦梗塞
腦梗塞在醫(yī)學(xué)上又稱為缺血性的腦卒中，是由于腦血流供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性的壞死和腦軟化。臨床上常見有三種類型：腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、腦栓塞，腦血栓形成是腦梗塞里最常見的類型。
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