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心肌缺血吃哪些藥

發(fā)布時(shí)間:2019-05-0964784次收聽

語音內(nèi)容:

心肌缺血,也就是冠狀動(dòng)脈供血出現(xiàn)了問題,冠狀動(dòng)脈血管本身狹窄、閉塞或者冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)的病變,都會(huì)引起心肌缺血。這時(shí)候想要改善心肌缺血、緩解心絞痛的癥狀可以吃一些擴(kuò)張血管的藥物,比如說最常用的硝酸甘油,如果發(fā)生了心肌缺血,有心絞痛發(fā)作的時(shí)候,可以含服硝酸甘油,但一定要坐位或平臥位,取坐位、平臥位含服是因?yàn)橛械娜藳]有含服過硝酸甘油,而硝酸甘油有明確的擴(kuò)血管作用,包括腦血管的擴(kuò)張,血管擴(kuò)張會(huì)引起低血壓,導(dǎo)致暈厥,甚至休克摔倒,這個(gè)是緩解心絞痛癥狀的藥物;

另外,還有預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,比如改善心肌代謝的藥物,長效的硝酸酯類的藥物;還有一些出現(xiàn)冠心病要合并吃的一些抗血管閉塞的藥物,如阿司匹林預(yù)防血栓的藥物等等。

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熬夜后出現(xiàn)心臟部位的隱隱疼痛,首先應(yīng)該考慮是否出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象,可以立刻進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)可重復(fù)做心電圖,觀察心電圖有無動(dòng)態(tài)改變。如果有動(dòng)態(tài)改變,應(yīng)該考慮存在心肌缺血,可以選擇硝酸酯類、復(fù)方丹參滴丸或之類的藥物來緩解癥狀。如果心電圖沒有動(dòng)態(tài)改變,一般情況下不考慮熬夜引起,很可能是有其他疾病,如肋間肌的慢性損傷引起的,可以完善相關(guān)檢查后找康復(fù)科或推拿按摩科的醫(yī)生做相應(yīng)治療。熬夜后若頻繁的出現(xiàn)心臟疼痛,應(yīng)該避免熬夜,要有規(guī)律的生活,注意休息和睡眠。
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2021-05-08

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心肌缺血會(huì)引起頭暈嗎
常規(guī)心肌缺血并不會(huì)直接引起頭暈。心肌缺血在臨床上的主要癥狀還是心絞痛的癥狀。心絞痛主要還是會(huì)表現(xiàn)在心前區(qū)或者是胸骨后的一個(gè)悶痛。只是在一小部分的病人,如果這個(gè)心肌缺血非常的嚴(yán)重,病人出現(xiàn)了急性的心?;蛘呤切乃?。伴有血壓下降,因?yàn)檠獕合陆祵?dǎo)致的腦供血不足的時(shí)候,可能會(huì)有頭暈的情況。如果是患者心肌缺血,他的血壓并沒有明顯的波動(dòng),那很少是引起頭暈的。往往主要更多的是表現(xiàn)在心臟相關(guān)的癥狀。除了之前說到的這個(gè)心絞痛胸痛之外,一部分的病人可能沒有癥狀或者是會(huì)伴有一些非典型的胸疼。比如說會(huì)有一些胸悶憋氣、活動(dòng)耐量下降、乏力等癥狀。
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2021-01-15

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心肌缺血做什么檢查能查出來
我們可以通過幾個(gè)檢查結(jié)合共同來明確是否存在心肌缺血。那最常用的評(píng)估心肌供血的情況是心肌核素。心肌核素有這個(gè)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的和ATP符合的。那可以看到在心肌這個(gè)層面上有沒有這種缺血的這種表現(xiàn)。他是最確切的一種明確心肌缺血的檢查方法。另外我們也可以結(jié)合這個(gè)心電圖的動(dòng)態(tài)改變,比如說他在有癥狀的時(shí)候心電圖和沒有癥狀的時(shí)候有一些變化,有些缺血的變化,我們也可以考慮他在這個(gè)部位有心肌缺血.或者是在做運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)的時(shí)候看到了某些導(dǎo)聯(lián)有st段的壓低,也會(huì)考慮有心肌缺血。另外在做動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候,患者在有癥狀發(fā)作的時(shí)候心電圖有一些動(dòng)態(tài)的變化,比如說st段的壓低或者是T波的倒置。同時(shí)部分的病人利用超聲心動(dòng)也可以提示,比如說嚴(yán)重的心肌缺血或者是有急性心梗發(fā)作或者有陳舊心梗發(fā)作的時(shí)候。會(huì)看到缺血或者是發(fā)生心梗的這個(gè)部位的心肌他的運(yùn)動(dòng)是明顯減弱的,或者相較于其他的心肌來說運(yùn)動(dòng)有所減弱。
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2021-01-15

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心肌缺血診斷的分析
科學(xué)的診斷心肌缺血對(duì)于我們來說是有很大的幫助的。通過這些診斷方式,我們可以知道自己是不是患上了心肌缺血?,F(xiàn)在很多人就是沒有及早的發(fā)現(xiàn)這種疾病,而飽受痛苦。那么下面我們來看看心肌缺血的檢查方法吧!
怎么進(jìn)行缺血性心肌病的診斷
缺血性心肌病是一種高發(fā)的心臟疾病,多發(fā)于老年人,對(duì)患者的生命健康有一定的威脅,那么缺血性心肌病的診斷是怎樣的呢?讓我們一起來了解一下。
青少年心率正常值
青少年心率正常值指青少年安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),用于診斷心臟疾病。
心肌缺血能喝酒嗎
心肌缺血的人不建議喝酒,因?yàn)楹染坪苋菀滓鹦呐K多種異常狀況,比如誘發(fā)心力衰竭、心律失常等,嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致猝死。第一,喝酒容易導(dǎo)致血壓升高,喝酒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮性增加,可以使血壓增高。雖然在喝酒過程中血壓會(huì)偏低,主要是由于酒精及其代謝產(chǎn)物乙醇對(duì)血管的擴(kuò)張作用引起。但是在酒后會(huì)由于擴(kuò)血管物質(zhì)被排泄,血管反射性收縮,血壓會(huì)比喝酒之前更高,而血壓的升高對(duì)心臟的損傷還是很大的。第二,喝酒對(duì)脂質(zhì)代謝的影響。喝酒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)成分在體內(nèi)堆積,甘油三酯的升高,這兩者都是冠心病根本的原因。第三,對(duì)心肌的影響,也就是對(duì)心肌缺血影響最大。喝酒會(huì)影響心肌的正常代謝,影響心肌的能量產(chǎn)生,心肌的收縮率就會(huì)降低,心率加快,心肌耗氧量增加,尤其是有基礎(chǔ)心臟病的患者,更容易誘發(fā)心力衰竭。而且喝酒對(duì)心臟電生理的影響,喝酒容易導(dǎo)致低鉀,會(huì)刺激交感神經(jīng),就可以引起心臟電生理功能的紊亂,可以出現(xiàn)各種心律失常,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致猝死。
語音時(shí)長 01:41

2020-02-13

62786次收聽

02:20
心肌缺血能治好嗎
心肌缺血的治療有應(yīng)用降低心肌耗氧的藥物,如降低心率,降低血壓的藥物。積極的治療原發(fā)病,控制與心肌缺血相關(guān)的一些危險(xiǎn)因素。比如高血壓、糖尿病等等。應(yīng)用改善預(yù)后的藥物治療。比如抗血小板的藥物阿司匹林,他汀類,β受體阻滯劑。如果患者經(jīng)過藥物治療仍有頻繁的心肌缺血發(fā)作,或大面積心肌缺血客觀存在的依據(jù),根據(jù)患者血管病變的情況或年齡,進(jìn)行血管血運(yùn)重建,包括PTCA的手術(shù)或CABG術(shù)。
02:07
心肌缺血怎么辦
心肌缺血患者首先需要選擇基本藥物治療;其次患者需要視乎具體決定是否需要接受手術(shù)治療;再者,生活中需要嚴(yán)格控制冠心病的誘發(fā)因素。如果患者體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)心電圖提示有心肌缺血,就需要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)檢查。比如做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、冠脈CT、造影檢查等等來明確診斷。確診后醫(yī)生應(yīng)根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄情況來酌情選擇適當(dāng)治療方案。1、最基本藥物治療,如阿司匹林等抗血小板藥物,他汀類降血脂藥和控制動(dòng)脈硬化藥物。2、醫(yī)生還可結(jié)合冠脈情況來決定是否需要做支架手術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。3、在生活方面患者也應(yīng)該注意控制冠心病危險(xiǎn)因素,如飲食盡量清淡,盡早戒煙,控制血壓血糖和血脂。
02:33
心肌缺血能喝酒嗎
心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,或者其他的一些原因所導(dǎo)致了供血的不足,歸結(jié)于冠心病的范疇。在治療方面,一方面是藥物治療,一方面一定要做到生活方式的干預(yù)。在藥物治療方面,常用阿司匹林、他定汀藥物等,防止斑塊的進(jìn)展,血栓的形成,從而減輕心肌缺血。在生活方式上,要做到低鹽、低脂飲食,同時(shí)戒煙限酒。對(duì)于本身有心肌缺血的病人,不建議再進(jìn)行飲酒,因?yàn)榫凭珨z入后會(huì)導(dǎo)致心跳增快,增加心肌本身耗血量和耗氧量,對(duì)于心肌的影響是非常巨大的。
02:22
心肌缺血的用藥
目前在臨床上,心肌缺血的治療主要包含三個(gè)方面。第一,對(duì)于造成心肌缺血的狹窄的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行相應(yīng)的治療通過冠脈支架的植入或者外科的搭橋治療。第二,生活方式的干預(yù),像飲食、鍛煉、戒煙、限酒,還有維持一個(gè)良好的心態(tài)。第三,規(guī)范長期的藥物治療,針對(duì)心肌缺血,目前常用的藥物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的藥物,是為了防止血栓再次出現(xiàn),還有他汀類的藥物,防止動(dòng)脈硬化斑塊進(jìn)一步的進(jìn)展。有一些病人還需要應(yīng)用像β受體阻滯劑、硝酸酯類的藥物,通過一個(gè)綜合的治療方案,去改善患者的心肌缺血。
01:50
心肌缺血的原因
引起心肌缺血的原因很多,最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,還有血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞,也可直接導(dǎo)致心臟供血減少;心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。心肌缺血是指給心肌供氧的滋養(yǎng)血管出現(xiàn)了問題,以致于供給心肌的血液量減少。心肌屬于肌肉組織,它本身需要一些血管進(jìn)行營養(yǎng)的輸送,它的代謝產(chǎn)物也要通過靜脈運(yùn)輸。當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄、阻塞,甚至血栓閉塞時(shí),就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。
心肌缺血怎么調(diào)理
中老年人群常常容易會(huì)出現(xiàn)心肌缺血,心肌缺血也是引發(fā)心肌梗塞的主要原因,如果沒有及時(shí)得到控制,最終的死亡率是比較高的,其實(shí)大家如果在生活中掌握正確調(diào)理的方法也可以控制病情,建議在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該避免烈日,最好是選擇清晨,另外炎熱夏季外出時(shí)需要注意防曬工作,也應(yīng)該遵循有序的起居時(shí)間,保持清淡的飲食,不要胡亂的服用藥物。
心肌缺血的危害
心肌缺血對(duì)人體的危害可以說是巨大的,可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺氧,從而出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的不良表現(xiàn),同時(shí)會(huì)讓前胸部位出現(xiàn)壓榨性疼痛感,即通常所說的心絞痛,若不能及時(shí)得到治療,往往還會(huì)誘發(fā)心肌梗塞和心律不齊等疾病,嚴(yán)重情況下可能會(huì)直接發(fā)生猝死。