老年癡呆的患者如果晚上不睡覺(jué)是可以吃安眠藥的，常用的安眠藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥，例如阿普唑侖、右佐匹克隆、地西泮等等。老年癡呆是一種中樞神經(jīng)退行性病變，該病主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀。因此，不少患者會(huì)出現(xiàn)較明顯的行為和精神異常，例如會(huì)表現(xiàn)得易激惹，興奮，言語(yǔ)增多，睡眠障礙的情況，由于該病主要以老年人發(fā)病多見，不少老年患者往往還會(huì)伴隨有心腦血管方面的疾病，如果長(zhǎng)期不睡覺(jué)使身體長(zhǎng)時(shí)間處于疲乏的狀態(tài)，甚至有可能會(huì)并發(fā)心腦血管方面的疾病，因此針對(duì)這種情況，患者可以適當(dāng)?shù)姆面?zhèn)靜催眠的藥物改善癥狀。

阿爾茨海默病是會(huì)失眠的，老年癡呆前階段主要為輕度認(rèn)知功能障礙期，表現(xiàn)為記憶力輕度受損，學(xué)習(xí)和保存新知識(shí)的能力下降，不影響基本日常生活能力，達(dá)不到癡呆的程度。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)不同的癥狀。通常也會(huì)伴隨有失眠和精神異常的臨床表現(xiàn)，會(huì)給患者及其家庭帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響，因此，針對(duì)老年癡呆的患者還是需要積極就醫(yī)進(jìn)行治療應(yīng)用藥物，盡可能的延緩患者的病程。并且在生活上還需要細(xì)心照料，盡可能的多與患者進(jìn)行交流溝通。這也有利于延緩病情的發(fā)展。

健忘癥和老年癡呆的區(qū)別是什么？健忘癥這個(gè)是老年人很多見，包括我們有一些年齡不太大的人，也會(huì)有有時(shí)候把這個(gè)忘了，把那個(gè)忘了。那么，老年癡呆它這兩個(gè)不是一個(gè)概念，我們以前給大家強(qiáng)調(diào)過(guò)，怎么樣才能診斷人家癡呆呢？你必須是它影響了生活，影響到工作，才能診斷癡呆。比如說(shuō)原來(lái)很會(huì)做的飯，現(xiàn)在逐漸的不會(huì)做了。其它原來(lái)比如說(shuō)收個(gè)費(fèi)，這種工作很簡(jiǎn)單的，以前都會(huì)做，現(xiàn)在也不會(huì)了，那么這個(gè)才是癡呆，就影響了生活，和影響了工作，這是屬于癡呆了。但是如果你說(shuō)光是個(gè)健忘，就是說(shuō)他很多原因都可以造成，比如說(shuō)有動(dòng)脈硬化的，它也可以出現(xiàn)健忘。那么有時(shí)候有一些很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)休息好，勞累了，他有時(shí)候有點(diǎn)健忘。那么比如說(shuō)有的人跟我說(shuō)，他說(shuō)我怎么今天突然就記不起我們家鄰居那個(gè)人的名字了，想了幾天都沒(méi)想起來(lái)是不是癡呆了？我說(shuō)頂多能算健忘，對(duì)吧？頂多算健忘癥。還有的他說(shuō)我這個(gè)怎么回事，我說(shuō)以前我這段東西我都倒背如流的，但現(xiàn)在我怎么也背不起來(lái)了。這個(gè)都是屬于健忘，不能算是癡呆，但是你要診斷老年癡呆，首先它影響了生活。第二，他影響了工作，完了以后你還去測(cè)試，比如說(shuō)用miniclock，微型智能測(cè)試表測(cè)試它有問(wèn)題，或者用MMSE測(cè)試有問(wèn)題，或者用蒙卡測(cè)試它有問(wèn)題，或者是用核磁去做了明顯的用額顳葉的萎縮，或者是在做了功能核磁，他顯示有問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候才能診斷癡呆。

老年癡呆早期的癥狀就是容易哭泣。老年癡呆的癥狀比較隱匿，病人可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退，尤其是近記憶的減退，表現(xiàn)為病人做事丟三落四、剛發(fā)生的事情就記不住了，但很久以前的事情卻記得很清楚，這些都是近記憶下降的表現(xiàn)。有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)情緒、人格的改變，病人會(huì)變得情緒不穩(wěn)定，這些都是老年癡呆可能出現(xiàn)的早期表現(xiàn)，還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)敏感多疑、偏執(zhí)等癥狀。

老年癡呆確實(shí)有遺傳概率，有一部分患者會(huì)遺傳。研究發(fā)現(xiàn)老年性癡呆是一種多基因遺傳病，父母和兄弟姐妹中有老年性癡呆患者的，患老年性癡呆的可能性要比無(wú)家族史者高出四倍。但是目前已鑒定的遺傳因子主要基于歐洲人群的研究，由于疾病的復(fù)雜性和人群遺傳背景的異質(zhì)性，歐洲以外人群的遺傳因子還沒(méi)有得到系統(tǒng)深入的研究，已有的研究結(jié)果提示，某些基因錯(cuò)義突變，能顯著提高癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而攜帶突變基因者相對(duì)于非變異攜帶者，在年輕的時(shí)候就已經(jīng)表現(xiàn)出海馬體積縮小，記憶能力的下降。即患者在出現(xiàn)癡呆癥狀數(shù)十年前，就已經(jīng)開始有輕微的腦功能性改變。而另外一些功能實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，該變異通過(guò)干擾免疫反應(yīng)過(guò)程，破壞神經(jīng)元突觸傳遞功能等，進(jìn)而促進(jìn)老年性癡呆的發(fā)生和發(fā)展。這些研究的結(jié)果都說(shuō)明，老年癡呆是有遺傳因素的，但遺傳因素之外的一些社會(huì)心理因素，對(duì)老年癡呆的發(fā)病也在發(fā)揮作用。