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三叉神經(jīng)痛該怎么處理

發(fā)布時間:2018-09-2964796次收聽

語音內(nèi)容:

三叉神經(jīng)痛一般需要手術(shù)治療。

三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域,患者會出現(xiàn)短暫、劇烈、閃電一樣反復的疼痛,臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩類。前者是指有臨床癥狀,檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。后者是由于器質(zhì)性病變,如腫瘤壓迫、炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療,包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法,比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛,可以進行腫瘤切除術(shù)。

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臉頰痛什么原因
引起臉頰痛的原因非常多,最常見的像三叉神經(jīng)痛,就會引起臉頰疼痛。三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支,其中最常見的就是上頜支和下頜支,它主要表現(xiàn)為臉頰部位置的劇烈疼痛,主要特點就是閃電樣、雷擊或者是火燒樣、刀割樣劇痛。一般疼痛的時間并不長,一般數(shù)秒鐘,但是會反復的發(fā)作。同時三叉神經(jīng)痛有一個特點,就是會有扳機點,在鼻尖或者鼻翼或者口角,頰黏膜等地方都會有扳機點,當刷牙、吃飯、喝水時候就會觸發(fā)扳機點引發(fā)劇烈的疼痛。一般患者不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能洗臉,非常的憔悴。當然引起的臉頰痛有另一個原因,比如像牙疼。牙疼主要特點是局部,面部的一種鈍痛,你也不知道哪個牙疼,但是非常的疼,一般會伴有咀嚼疼痛明顯發(fā)作,一般通過口腔科進行X光的檢查等都能夠找到病因,及時進行牙齒的修補,應(yīng)用抗炎藥物等都能夠緩解。當然引起臉頰痛還有一個疾病就是腮腺炎,腮腺炎其實是下頜位置的腫脹、疼痛,一般進食酸性食物后,疼痛會明顯加重,一般都會伴有發(fā)燒的現(xiàn)象。因為腮腺炎本身是由腮腺炎病毒所感染所引起的,是一種丙類的傳染性疾病,會表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)面頰,也就是下頜部腫脹的疼痛,以耳源為中心的劇烈腫脹和疼痛,患者會應(yīng)用抗病毒藥物,同時還有臥床休息,基本上癥狀也能夠緩解。所以臉頰痛的原因比較多,也需要及時的區(qū)分,當患者不能自身去找到原因時,需要及時就醫(yī),請醫(yī)生幫忙查找病因。一般會進行像局部的肌電圖檢查,進行口腔牙齒的檢查、牙齦部位的檢查包括局部的彩超等檢查,以便能夠找到原因以后及時治療,像三叉神經(jīng)痛可以服用像卡馬西平、加巴噴丁、營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥治療。像牙疼時可以進行牙齒的抗生素或者是洗牙術(shù)等處理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成藥等綜合治療都能夠緩解。
語音時長 02:33

2021-11-05

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曬太陽對三叉神經(jīng)痛有好處嗎
曬太陽對于三叉神經(jīng)痛的治療沒有明確的好處,但是從長遠來說,經(jīng)常曬太陽對提升抵抗力是有好處的,多曬太陽可以固化陽氣,提升腎陽,另外多曬太陽還可以提升鈣的吸收,增強體魄。但是曬太陽建議大家在早晚,天氣不是很熱時曬太陽,另外曬太陽后注意保暖,特別是出汗后不要立即進入通風口或進入空調(diào)房,要及時擦拭汗液,待汗液干燥后再進入溫度較低的環(huán)境,以免面部著涼,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的復發(fā)。三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,該病的高發(fā)年齡是在48歲到59歲之間。神經(jīng)痛需要通過藥物進行治療,藥物可以選擇卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等,如果藥物治療無效的話,可以通過微血管減壓手術(shù)處理。但不建議患者私自用藥,患者要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生,在醫(yī)生指導下服用藥物進行治療。
語音時長 01:19

2021-05-10

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孕婦三叉神經(jīng)痛診斷
對于三叉神經(jīng)痛這個疾病,雖然多發(fā)于40歲人群,以中老年人為主,但是并不排除年輕人患上此此病,其中就包括孕婦,由于三叉神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)經(jīng)常會讓人誤診,所以對于它的診斷應(yīng)該嚴肅對待,這里就孕婦三叉神經(jīng)痛診斷說明一些相關(guān)知識。
三叉神經(jīng)痛的一些癥狀
三叉神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)就是疼痛,疼痛的特征是突發(fā)的、短暫的、劇烈的疼痛,多累及三叉神經(jīng)的二三支,發(fā)作頻率隨病程的延長逐漸增高。
特發(fā)性三叉神經(jīng)痛飲食
特發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病,主要發(fā)生在人體頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛,只吃藥達不到徹底治愈的目的,因此特發(fā)性三叉神經(jīng)痛飲食對患者的康復非常重要。
妊娠期三叉神經(jīng)疼痛用藥
妊娠期三叉神經(jīng)疼痛的治療可以通過手術(shù)來進行治療,但是必要的藥物輔助也是很重要的,在發(fā)病初期,妊娠期三叉神經(jīng)疼痛用藥治療更加的快速和明顯,并且針對性特別的強,下面我就為大家介紹妊娠期三叉神經(jīng)疼痛用藥方面的知識。
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三叉神經(jīng)痛是常見的綜合性的疾病,一般患者發(fā)病的時候就是疼痛,疼痛的部位是不國定的,有的時候是牙疼,有的時候是面部都疼,有的時候頭也跟著疼的,可見問題是非常嚴重的,現(xiàn)在了解一下青春期三叉神經(jīng)痛癥狀有哪些?
三叉神經(jīng)牙疼如何治
三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實是兩種疾病,由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支,也就是上頜支和下頜支,往往被誤認為是牙痛,患者會就診于口腔科,有的會把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見緩解,所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時患者可以選擇卡馬西平來進行治療,這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后,有百分之七十的患者可以達到治愈的水平,同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1,口服或者肌注配合,改善不良生活方式等,一般三叉神經(jīng)痛都能夠達到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者,患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈,只是一個鈍痛,但是持續(xù)時間會比較長,患者也不能描述具體哪一個牙會疼痛,但是查體時會發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會有紅腫的現(xiàn)象,局部會有壓痛的情況,可能有齲齒在拍X光片時可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個變化,通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后,牙痛都能夠緩解。所以對于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進行相關(guān)辨別時,不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進行盲目的治療,還是應(yīng)該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進行相關(guān)的病因查找,如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛,需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對于是除外的三叉神經(jīng)痛,考慮是牙痛是就診于口腔科,給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。
語音時長 02:07

2020-03-20

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三叉神經(jīng)痛應(yīng)與什么疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變,患者會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛,持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘,但會反復發(fā)作,造成患者非常痛苦。如牙痛,患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛,但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清,口腔科醫(yī)生檢查以后會發(fā)現(xiàn)局部有齲齒,經(jīng)過X光片以后能夠確定診斷,經(jīng)過口腔科的治療會達到局部的緩解。青光眼時患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛,同時會伴有惡心嘔吐,經(jīng)過眼壓的測量或者是眼部彩超的測量,能夠確診青光眼,給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達到治愈水平。對于偏頭痛的患者會疼痛,已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍,出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的一個頭痛,患者一般不能夠忍受,不能夠從事日常的工作與生活,經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科確診以后,給予相應(yīng)的對癥治療以后也能夠緩解。對于一些其他的問題,比如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的,需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當出現(xiàn)疼痛時,自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物,應(yīng)該先就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生進行相關(guān)檢查,比如CT、核磁、腦電圖等等,目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病,當排除了這些疾病以后,確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,才能給予藥物或者手術(shù)治療。
語音時長 02:10

2020-03-20

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03:11
三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀
三叉神經(jīng)痛患者,主要表現(xiàn)為上頜支和下頜支出現(xiàn)雷擊一樣、閃電一樣或者燒灼樣的劇痛,而疼痛多發(fā)生在夜間,疼痛時間不長,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是數(shù)十秒鐘,但是會反復的發(fā)作,造成患者非常痛苦;一般患者都會有扳機點,這些扳機點局限在牙齦、鼻翼、頰粘膜、舌根等部位,患者在進食、喝水或者洗臉、刷牙時觸碰到這些扳機點,就會引起疼痛的反復發(fā)作,所以患者表現(xiàn)為不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺的痛苦的一些癥狀。長期以往也會出現(xiàn)應(yīng)激性的心理變化,比如焦慮、煩躁、抑郁、易激惹、易憤怒、失眠等情況,嚴重影響患者的日常工作與生活。三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)生,建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生先進行三叉神經(jīng)痛的診斷。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣,發(fā)作的時候疼痛劇烈,但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解,但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆,通過刷牙、吃冷飲或者吹風都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時候,疼痛間歇時間比較長,可能幾天發(fā)作一次,甚至數(shù)月發(fā)作一次,但是隨著病情發(fā)展,如果沒有及時治療,就有可能發(fā)作越來越頻繁,有時候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時痛感明顯。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)怎么做
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)分為兩種。第一,毀損。毀損有三種方法,包括射頻、封閉和神經(jīng)球囊壓迫。主要是神經(jīng)的阻斷,神經(jīng)的毀損,讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導,使外周的神經(jīng)的疼痛消失。第二,三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和它并行的動脈血管即責任血管移開,讓彼此不接觸,使神經(jīng)受到血管壓迫,產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解,神經(jīng)異常沖動也停止,外周的疼痛消失。雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù),卻非常安全,選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作,不僅安全,而且效果非??隙ā?/div>
02:55
三叉神經(jīng)痛的癥狀特點
三叉神經(jīng)痛最大的特點就是劇烈的疼痛。發(fā)病部位是以一側(cè)的面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域為主,發(fā)病的疼痛有速發(fā)速止的特征,只要觸碰到扳機點患者疼痛就瞬間發(fā)作。疼痛部位:的一種疼痛,三叉神經(jīng)的哪一支受累,就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域,不會超過這一支神經(jīng)支配區(qū),也不會跨越過面部的中線。疼痛性質(zhì):,會突然的發(fā)作沒有任何先兆,發(fā)作起來疼痛極其劇烈,可能以燒灼樣、刀割樣、閃電樣的很劇烈的疼痛表現(xiàn)出來,幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就不疼了,并且發(fā)作之間有間隔,間隔有時可能幾分鐘,有的人可能一兩個小時。三叉神經(jīng)痛有一個明確的扳機點,這個扳機點可能在面部、口唇齒齦內(nèi)、鼻翼等,這個扳機點不能被觸碰,患者可能不敢洗臉、喝水、吃飯、皺眉、說話、吸氣等,所以這時候患者的面部表情是極其痛苦的。三叉神經(jīng)痛在不發(fā)作時,跟平常人一樣。
01:38
拔智齒三叉神經(jīng)痛怎么辦
拔智齒后出現(xiàn)的疼痛不一定是三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛常常被誤診為是由智齒引起的疼痛,甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛,可反復發(fā)作。牙疼的特點是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛,局限在牙齦部,不會向其他部位放射。因此在拔牙前應(yīng)該對三叉神經(jīng)痛和智齒引起的疼痛進行區(qū)分,避免誤拔。
三叉神經(jīng)痛可以自己好嗎
三叉神經(jīng)痛確實是有自愈的傾向,這對于是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,把病因消除,自然疼痛也會消失,但是確實有部分三叉神經(jīng)痛患者長期的發(fā)作,需要長期的藥物對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù)以后,也能使患者能夠長時間的緩解,僅有部分患者能夠復發(fā)。三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于外來的物質(zhì)壓迫三叉神經(jīng)導致的疼痛,外來的東西有腫瘤感染或者是一些囊腫,或者一些微血管壓迫造成的三叉神經(jīng)痛,這時候要做進一步的檢查來確認到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛,找到原因以后對原因進行治療,三叉神經(jīng)自然就會緩解。如果不能緩解,也可以給一些藥物的治療,在進行處理后,大部分病人也能夠緩解。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,部分患者有自愈的可能性,但是大部分患者還需要藥物長期的維持治療,三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療,這樣就能使三叉神經(jīng)痛的緩解越來越長,甚至能夠完全不發(fā)作。
語音時長 01:25

2018-09-21

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