胰腺癌術(shù)后多久復(fù)查
發(fā)布時間:2018-09-2155973次收聽
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胰腺癌因為有著非常高的惡性程度,通常被叫做“癌中之王”。所以術(shù)后復(fù)查非常重要。一般,術(shù)后一個月會做全方面的檢查。如果一個月后沒有任何問題,每隔兩三個月需要進行一次復(fù)查,觀察術(shù)后的恢復(fù)情況以及查看腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。
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胰腺癌因為有著非常高的惡性程度,通常被叫做“癌中之王”。所以術(shù)后復(fù)查非常重要。一般,術(shù)后一個月會做全方面的檢查。如果一個月后沒有任何問題,每隔兩三個月需要進行一次復(fù)查,觀察術(shù)后的恢復(fù)情況以及查看腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。
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胰腺癌b超能查出來嗎
胰腺癌通過B超檢查可能被發(fā)現(xiàn),但早期檢出率較低,確診需結(jié)合增強CT、MRI或病理活檢。胰腺癌的影像學(xué)診斷主要有B超、CT、MRI、超聲內(nèi)鏡等檢查方式。
胰腺癌能否控制住

胰腺癌是否能夠得到很好的疾病的控制,主要取決于胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚。如果是非常早期的胰腺癌,可以通過積極的手術(shù)治療,把胰腺腫瘤進行切除,那病情就可以得到很好的控制,通常采用的就是外科的胰十二指腸切除術(shù),這是非常大的手術(shù),在術(shù)前需要做很多的檢查包括腫瘤標志物以及腹部的核磁甚至是超聲內(nèi)鏡去評估胰腺腫物的大小和病灶范圍,也可以通過全身的PETCT檢查去看看周圍有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是遠處臟器的轉(zhuǎn)移,如果已經(jīng)發(fā)生了遠處的臟器或者是附近淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,那復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的風(fēng)險就會比較高。如果是進行了手術(shù)治療或者是化療、放療,那對患者的生存期影響也是比較大的,所以病情是很難得到控制的。

胰腺癌晚期能治好嗎
晚期胰腺癌基本上不能夠治好。對于晚期胰腺癌的治療,第一個目標就是盡量讓病人在生存期之內(nèi),生活質(zhì)量有所保證。第二個就是盡量延長胰腺癌晚期病人的生存期,對于生活質(zhì)量的保證,可以用積極的支持和對癥的治療。第三個還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì),還有營養(yǎng)的攝入。對于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機會的,可以采用放療或者是化療來改善胰腺癌病人的癥狀,讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小,甚至能夠達到臨床的緩解期??偟膩碚f雖然治不好,但是可以讓病人比較好的生活。

胰腺癌是什么病
胰腺癌是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤,胰腺癌發(fā)生的部位不同,可以分長在胰頭的癌或者長在胰體部分的癌或者是長在胰尾的癌。胰腺發(fā)生惡性腫瘤,胰腺的腺管細胞或者上皮細胞或者是胰腺的內(nèi)分泌的細胞,出現(xiàn)不受控制的惡性瘋狂生長。隨著細胞的增殖,不受限制地增殖以后,會出現(xiàn)胰腺上的腫瘤,就是出現(xiàn)腫塊。隨著腫塊的增大,那病人就會出現(xiàn)一系列的癥狀。比方說局部的壓迫癥狀,會出現(xiàn)上腹部的疼痛、惡心、不愿意吃飯、體重下降或者會出現(xiàn)黃疸,是持續(xù)的梗阻性的黃疸,會出現(xiàn)尿色的加深、大便顏色的變淺等。
胰腺癌靶向治療有沒有效

胰腺癌靶向治療目前研究當(dāng)中,有大概三種藥物在應(yīng)用一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的,免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物,但在目前的整體研究當(dāng)中胰腺癌還沒有一個明確的,分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗,也是在實驗當(dāng)中在目前有限的實驗當(dāng)中,還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進行,與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療,在實驗當(dāng)中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的,這種數(shù)據(jù)研究結(jié)果,尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效,在實驗當(dāng)中還需要進一步的去驗證,PD-1和PDL-1,這種目前比較流行的,分子靶向治療,針對胰腺癌研究,還是存在一定的實驗數(shù)據(jù)效果還不是很理想總體來說,胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物,效果還比較,就是實驗效果還比較差在未來三五年,從目前的進度看,未來三五年有可能出現(xiàn),針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的,新的藥物出現(xiàn)但目前沒有明確的分子靶向藥物。
胰腺癌患者術(shù)后該怎么康復(fù)鍛煉

胰腺癌術(shù)后給予醫(yī)學(xué)上的干預(yù),使病人盡可能的早期下床活動,在床上的時候,就要開始早期的運動鍛煉。胰腺癌術(shù)后的康復(fù)鍛煉非常重要,也非常的專業(yè)性,這個一定要要求,在有專科醫(yī)師的指導(dǎo)下,進行康復(fù)鍛煉,目前在大的中心性的,這種胰腺???,我們提倡是快速康復(fù)。也就是說,在手術(shù)以及手術(shù)之后的話,這里面一些具體的,臨床實用的方式,包括如下:一、在病人術(shù)后回到病房的時候,在床上就要開始早期的運動鍛煉,比如進行心肺功能的鍛煉,比如深呼吸、吹氣球,提高肺活量。二、在床上進行這種翻身,按腿按摩四肢,以及雙下肢的自我活動,屈膝、屈髖、屈踝等方式,提高他的這種康復(fù)水平,并且避免了這種急性肺炎,避免下肢的血栓的形成。三、在醫(yī)生允許的情況下,盡可能地下床活動,從先下床的這種坐,扶走,然后慢慢緩行,逐漸提高康復(fù)水平,四、心理的康復(fù),很多病人,對重大手術(shù)的恐懼憂慮、焦慮的狀態(tài),一定進行及早的心理的康復(fù),五、其后再就是飲食、家庭的配合,逐漸地早期地離開病床,離開醫(yī)院,融入到社會當(dāng)中,這是指的胰腺癌的,整體的康復(fù)治療。
胰腺癌手術(shù)風(fēng)險

胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù)風(fēng)險自然是非常的大,但是這風(fēng)險主要指的是兩種,一個是手術(shù)中的一個是術(shù)后的圍手術(shù)期的,手術(shù)中的風(fēng)險主要是血管的出血在胰腺癌手術(shù)中,因為涉及到很多大的血管的剝離甚至切除,尤其是腸系膜上靜脈門靜脈這種重大的血管,并且血管又非常的薄弱在手術(shù)中操作不慎或者剝離的不當(dāng),引起的大出血這種往往可以導(dǎo)致病人,急劇的血壓下降手術(shù)陷入一種慌亂的狀態(tài)。影響手術(shù)的這種進程第二種方式主要是指的,術(shù)后的并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥最主要是胰漏,因為胰液主要是一種消化液在出現(xiàn)胰漏,尤其是胰漏混合了膽漏胃十二指腸漏,或者是腹腔的感染也就是胰液,被我們消化道的一些酶給激活了,具有功能性的胰液這時候進入腹腔會出現(xiàn)自我消化導(dǎo)致了臟器血管,神經(jīng)的自我消化出現(xiàn)大出血穿孔感染,搶救不及時往往死亡而且即便是發(fā)現(xiàn)了,再手術(shù)這樣的話成功率也不是太高。因為胰液腐蝕得非常的嚴重往往需要一種填塞外引流,等極其被動的方式,來解決這個問題因此胰腺的手術(shù)風(fēng)險,其實是非常巨大的。

胰腺癌放療一般要幾次
一般總的放療的劑量是在五十戈瑞左右,每次的劑量一般是一點八到二戈瑞,每周5次,這樣的話一般在一個月之內(nèi)完成,也就是總次數(shù)在20次左右,總劑量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放療一般包括三種形式:第一種是胰腺癌的新輔助放療,也就是在胰腺癌手術(shù)之前進行放療來達到降級降期,以達到施行手術(shù)的目的;第二種方式是胰腺癌術(shù)后的輔助放療,往往要求術(shù)后輔助化療同步進行;第三種是胰腺癌姑息性的放療,往往是不能耐受手術(shù)的姑息性放療。

胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下,或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期,可以進行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥,因為晚期胰腺癌即便能夠進行切除,它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進步、藥物研發(fā)的進展,一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下,通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸,進行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期,以達到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
如何對胰腺癌術(shù)后進行護理

胰腺癌和胰腺炎的區(qū)別
胰腺炎可以分為急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎會有明顯的膽道結(jié)石,或者是暴飲暴食的誘因。對于急性胰腺炎的患者來說,腹痛的癥狀會比較明顯,患者也會有發(fā)燒以及淀粉酶升高等表現(xiàn)。胰腺癌的患者也會有特異的表現(xiàn)。胰腺癌的患者,會有腫瘤標記物升高的表現(xiàn),也會出現(xiàn)明顯的胰腺的腫塊。所以,急性胰腺炎和胰腺癌,還是比較好區(qū)分。唯一不好區(qū)分的就是慢性胰腺炎。因為慢性胰腺炎本身,它可以引起患者胰腺癌的發(fā)生。慢性胰腺炎可以繼發(fā)胰腺癌,所以,慢性胰腺炎需要結(jié)合一些化驗檢查,以及結(jié)合一些輔助檢查,來進行二者的區(qū)分;慢性胰腺炎可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺癌。慢性胰腺炎與胰腺癌會比較難以區(qū)分,患者可以進行化驗檢查,以及影像學(xué)的診斷。