由于有了外傷、各種原因，到了外科處理完傷口以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口情況，建議打破傷風(fēng)針，而打破傷風(fēng)針是要打破傷風(fēng)的免疫球蛋白，有部分人是有過(guò)敏的，所以在打這個(gè)針之前，護(hù)士會(huì)先給做破傷風(fēng)針的皮試。皮試怎么判斷，皮試一般是做在前臂，這個(gè)地方便于觀察，首先那個(gè)地方的皮膚要正常，有些人這個(gè)地方有瘢痕，或者有些人這個(gè)地方有別的原因，就不做。怎么判斷陽(yáng)性，第一，判斷出沒(méi)出現(xiàn)丘疹，也就是說(shuō)從注射點(diǎn)這個(gè)地方皮膚，有沒(méi)有高于正常、出現(xiàn)丘疹，如果高于正常，超過(guò)8毫米或有些地方判斷1毫米，就是陽(yáng)性。看周?chē)钠つw的紅暈，除了注射點(diǎn)以外，周?chē)袥](méi)有紅的范圍，如果超過(guò)兩公分，破傷風(fēng)的皮試也是陽(yáng)性的，所以如果破傷風(fēng)皮試判斷，首先得從局部來(lái)判斷，從注射皮膚皮試的點(diǎn)，周?chē)钠つw的反應(yīng)，有沒(méi)有出現(xiàn)水腫，有沒(méi)有出現(xiàn)紅暈。水腫大小、紅暈的大小范圍，這是一方面。第二，全身來(lái)判斷，這個(gè)人做完皮試以后，有沒(méi)有出現(xiàn)頭暈，有沒(méi)有出現(xiàn)血壓的變化，或者有沒(méi)有出現(xiàn)其他部位的皮膚出現(xiàn)風(fēng)疹或者出現(xiàn)紅點(diǎn)，這都是從全身性來(lái)判斷，破傷風(fēng)真的是否皮試是陽(yáng)性，如果判斷一個(gè)人破傷風(fēng)皮試陽(yáng)性，幾乎來(lái)說(shuō)，可能要么就不能打破傷風(fēng)針，要么需要脫敏治療，這個(gè)就比較麻煩了。同時(shí)還有一種情況下，一些人做破傷風(fēng)的時(shí)候，是喝酒以后，喝酒以后的破傷風(fēng)皮試，結(jié)果又不一樣。

這個(gè)不能一概而論，首先說(shuō)什么是破傷風(fēng)，破傷風(fēng)是一種特殊的細(xì)菌，叫破傷風(fēng)桿菌的感染，破傷風(fēng)桿菌感染以后，產(chǎn)生的破傷風(fēng)毒素造成人體的損傷，叫破傷風(fēng)。所以傷口多深才會(huì)得破傷風(fēng)，就取決于傷口是否會(huì)營(yíng)造環(huán)境，讓破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)，而破傷風(fēng)桿菌是種特殊的細(xì)菌，叫做厭氧菌。喜歡沒(méi)有氧氣的地方才能生活，有氧氣的地方無(wú)法生活，所以就決定了傷口越深、越小，也就越容易出現(xiàn)缺氧，這種情況下越容易使破傷風(fēng)桿菌生活。所以，一個(gè)又小、又深的傷口，臨床上非常注意是否容易破傷風(fēng)桿菌感染。而破傷風(fēng)桿菌，簡(jiǎn)單說(shuō)在自然界到處都存在木頭里、釘子、鋼筋等。比方自然界破傷風(fēng)桿菌到處存在，所以任何外傷，如果是又深、又小的傷口，臨床上跟學(xué)生講的，比較形象就是生銹釘子，生銹的釘子扎傷在生活中很常見(jiàn)，這樣的傷口就是非常典型的又小、又深的傷口，這個(gè)情況下一定要注意：一、要處理傷口，把它擴(kuò)大，為什么？讓里面受傷的組織要暴露出來(lái)，避免營(yíng)造成了缺氧的環(huán)境，就是避免破傷風(fēng)桿菌在又小、又深缺氧的環(huán)境下生活，但是醫(yī)學(xué)上是這樣的，到底多深的傷口，到底多小的傷口，其實(shí)是沒(méi)有明確的規(guī)定，需要知道受傷的部位是什么原因引起的。如果受傷部位，比如是手術(shù)切口，是無(wú)菌狀態(tài)下，無(wú)論多深都不需要去打破傷風(fēng)針，也不會(huì)得破傷風(fēng)的感染。而外界的受傷，是鈍器的創(chuàng)傷，皮膚的挫傷，或者皮膚裂開(kāi)很大一個(gè)位置，盡管深一些，破傷風(fēng)桿菌感染的概率會(huì)低一些。所以，又小、又深的傷口更要注意。

被倉(cāng)鼠咬了是否需要打疫苗，需要根據(jù)傷口的深淺以及被咬傷的面積進(jìn)行處理。倉(cāng)鼠是一種嚙齒類(lèi)的動(dòng)物，目前很多家庭把倉(cāng)鼠作為一種寵物來(lái)飼養(yǎng)。一般倉(cāng)鼠還是比較溫柔的，一旦被倉(cāng)鼠咬傷，如果只是出現(xiàn)輕度的皮膚表皮的損傷可以不需要接種疫苗，可以用清水或者是生理鹽水沖洗傷口后，用碘伏消毒，一般在兩三天左右就會(huì)痊愈的。但是如果是傷口比較深而小，有可能會(huì)出現(xiàn)破傷風(fēng)的感染，需要規(guī)范的清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)疫苗，或者是注射破傷風(fēng)抗毒素、免疫球蛋白等，出現(xiàn)其他癥狀需要對(duì)癥處理。

破傷風(fēng)發(fā)作應(yīng)該做到控制肌肉痙攣和肌肉疼痛，除此之外，需要清潔傷口、抗感染治療、清除毒素、營(yíng)養(yǎng)支持治療等措施。具體總結(jié)如下：一、控制肌肉痙攣和疼痛，由于破傷風(fēng)發(fā)作會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣和疼痛，對(duì)癥使用鎮(zhèn)靜劑等藥物控制病情，減少痛苦性；二、抗感染治療，主要史抗生素，用于殺滅破傷風(fēng)梭菌，比如青霉素類(lèi)、甲硝唑等藥物；三、清潔傷口，破傷風(fēng)的發(fā)生根源就是傷口部位發(fā)生了破傷風(fēng)梭菌的繁殖，及時(shí)清理傷口，可以破壞破傷風(fēng)梭菌的生長(zhǎng)環(huán)境；四、清除毒素，主要是使用破傷風(fēng)免疫球蛋白，可以清除毒素，應(yīng)對(duì)病菌；五、營(yíng)養(yǎng)支持治療，增加營(yíng)養(yǎng)可以提高免疫力，抵御破傷風(fēng)梭菌。總之，破傷風(fēng)發(fā)作的治療主要包括上述的病因治療和對(duì)癥治療。

受傷是否需打破傷風(fēng)針因人而異，也要根據(jù)傷口情況來(lái)決定。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)桿菌引起，破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌，一般生活在一些缺氧、密閉或污染東西中，像糞便、土壤，生銹工具，易攜帶破傷風(fēng)桿菌，一旦被生銹釘子扎破，擔(dān)心破傷風(fēng)，需打破傷風(fēng)針。絕大多數(shù)兒童都接種過(guò)百白破疫苗，家長(zhǎng)確認(rèn)孩子接種過(guò)疫苗，十年內(nèi)都有抗體，除非特別污染傷口，需再加強(qiáng)一針破傷風(fēng)疫苗，否則十年內(nèi)不需再去打疫苗；如果接種疫苗超過(guò)十年再受傷，又是較污染傷口，要去接種破傷風(fēng)疫苗和破傷風(fēng)免疫球蛋白；如果在打完疫苗5到10年內(nèi)發(fā)生受傷，又是污染傷口，如生銹釘子、被土壤或垃圾污染過(guò)，建議去接種破傷風(fēng)疫苗和破傷風(fēng)免疫球蛋白。