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腦血管病分幾類

發(fā)布時(shí)間:2018-09-0752233次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

腦血管病分為兩類。腦血管病是一大類疾病,從性質(zhì)上可以分為缺血性腦血管病、出血性腦血管病。

缺血性腦血管病最常見的就是動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管狹窄、血管閉塞而導(dǎo)致的腦缺血或者叫腦缺血發(fā)作,專業(yè)術(shù)語(yǔ)就叫(TIA)短暫性腦缺血發(fā)作。血管堵了以后導(dǎo)致的臨床癥狀像腦血栓、腦栓塞,這都是缺血性腦血管病。除缺血性腦血管病。

還有一些炎癥導(dǎo)致的腦血管病,比如說(shuō)螺旋體感染導(dǎo)致的血管炎,一些非特異性的免疫誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng),比如原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎也同樣能夠造成缺血性的腦血管的改變。還有一些是先天性的腦血管病,比如有一些原因不明的,還有一些是遺傳性的,像CADASIL等等,這都是血管病變引起。這些都是缺血性腦血管病,屬于血液供應(yīng)不足或者是血流中斷導(dǎo)致的腦細(xì)胞或者神經(jīng)組織的缺血壞死引起的神經(jīng)癥狀。另一大類就是出血性腦血管病,原因也很多,但是最多的也是動(dòng)脈粥樣硬化引起。

最多見的就是腦出血,很多的時(shí)候在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,病人有高血壓導(dǎo)致的腦出血又叫高血壓性腦出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種情況很多是動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形,血管破裂后血液流到了蛛網(wǎng)膜下腔導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。主要的腦血管病的分類一般就是這些,其他的當(dāng)然也有一些像畸形,腦血管的畸形也算腦血管病,但是它最終的結(jié)果多數(shù)都是導(dǎo)致腦出血。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-05-20

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-05-20

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胞磷膽堿鈉片的功效是什么
胞磷膽堿鈉片是神經(jīng)外科常用的一種處方藥物,主要適合于腦外傷以及腦出血患者服用。其主要的功效是能夠改善患者腦部循環(huán)以及運(yùn)動(dòng)功能,促使患者病情得以恢復(fù)。但是,該種藥物應(yīng)用范圍有限,僅適合于患病一年內(nèi)的患者服用。
基底動(dòng)脈閉塞適合介入手術(shù)嗎
介入手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以基底動(dòng)脈閉塞病情較輕時(shí),可以應(yīng)用藥物保守治療;如果病情特別嚴(yán)重,閉塞面積達(dá)50%以上或全部閉塞時(shí),可以進(jìn)行介入治療。先溶栓治療,再把支架送到動(dòng)脈狹窄處撐開動(dòng)脈,可以讓血液循環(huán)恢復(fù)暢通。
基底動(dòng)脈閉塞能治好嗎
只要能規(guī)范的治療,并改變不良的生活習(xí)慣,基底動(dòng)脈閉塞是可以治好的。病情較輕時(shí)可應(yīng)用溶栓藥、降纖藥、他汀類藥物等溶栓促進(jìn)血液循環(huán),緩解病情;病情嚴(yán)重時(shí),可以進(jìn)行支架介入術(shù)、腦血管搭橋術(shù)等治療,也能取得不錯(cuò)的效果。
腦血管狹窄的表現(xiàn)有哪些
腦血管狹窄的癥狀有哪些?腦血管狹窄一般是指腦動(dòng)脈的狹窄,它的癥狀可有可無(wú),一般與狹窄的程度和病情的時(shí)間有關(guān)系,如果程度比較重或者發(fā)病時(shí)間比較短,腦血管來(lái)不及代償時(shí),會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,比如腦栓塞的患者會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙,或偏側(cè)肢體的感覺障礙,有偏盲,也就看東西有一半看不清楚,有的患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,飲水嗆咳、吞咽困難,構(gòu)音障礙,失語(yǔ)等等,這些腦血管嚴(yán)重狹窄閉塞的情況,如果狹窄發(fā)生的時(shí)間比較長(zhǎng),而且狹窄的病不是很嚴(yán)重時(shí),已經(jīng)給腦血管人體造成了足夠的側(cè)肢循環(huán),建立起來(lái)以后可能癥狀反而并不明顯。有的患者可能在某次體檢或某做腦血管造影時(shí)才發(fā)現(xiàn)相關(guān)的狹窄,不管是有沒有癥狀,總之如果發(fā)現(xiàn)了血管狹窄,就一定要進(jìn)行干預(yù)。如果狹窄小于50%可以應(yīng)用藥物,比如阿司匹林、丙丁酚或者是他汀類藥物等PAS的一個(gè)藥物治療方案,如果狹窄已經(jīng)超過(guò)了50%,一般就采取血管內(nèi)的一些介入治療,或者必要時(shí)可以進(jìn)行一些動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的一些手術(shù)治療的一個(gè)方案的積極治療。除了藥物治療和手術(shù)治療方案以外,患者自身也要改善不良的生活方式,比如低鹽低脂的飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離的煙酒,減輕體重是體重指數(shù)控制在24以內(nèi),同時(shí)男性腰圍控制在85厘米以內(nèi),女性腰圍控制在80個(gè)厘米以內(nèi),對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,就要規(guī)律的用藥了,將血壓控制在一百三,八十毫米汞柱以內(nèi),血糖控制在正常范圍,血脂控制在正常范圍,這樣才能有效地減緩,腦血管狹窄的程度。所以對(duì)于腦血管狹窄的患者一定要引起重視,規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2020-03-20

60092次收聽

腦血管頸動(dòng)脈狹窄些吃什么藥
腦血管頸動(dòng)脈狹窄可以吃降脂藥,還可以進(jìn)行介入治療。腦血管頸動(dòng)脈狹窄是腦血管、頸內(nèi)動(dòng)脈或者是顱內(nèi)動(dòng)脈,首先要看有什么原發(fā)病,一般來(lái)說(shuō)有腦血管狹窄,原則上是有或者是高血壓或者是高脂血癥,或者是糖尿病,或者是吸煙等,或者是有家族史,都有些原因的。針對(duì)性的首先剛才說(shuō)的各種原因針對(duì)性都要治療。有了高血壓,要治療高血壓,有糖尿病,要治療糖尿病,如果吸煙,還要戒煙,汀類的藥,不光是一個(gè)降脂藥還能消除血管內(nèi)炎癥,一旦出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄,還有腦血管的狹窄,可以有效治療。如果狹窄的程度比較嚴(yán)重,比如70%以上有了癥狀,這個(gè)時(shí)候不光是吃藥,可能還要做介入治療。如果輕度的,比如50%以下的狹窄,也沒有明確的癥狀明顯癥狀,可以藥物治療,除需要接受介入治療,還得吃阿司匹林。要按照情況不同分別對(duì)待,不管是三高里頭,血壓高、血脂高或者是糖尿病,都要進(jìn)行針對(duì)性治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-03-17

54655次收聽

03:04
腦血管狹窄的原因有哪些
腦血管狹窄一般指的是動(dòng)脈狹窄,狹窄原因首先和年齡有一定關(guān)系。小于10歲的孩子,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般都是先天性腦血管畸形所導(dǎo)致。10~30歲的年輕人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎。40~80歲以上的老人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是動(dòng)脈粥樣硬化引起。除了年齡因素,很多因素也會(huì)造成腦血管狹窄,如高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等代謝性疾病。由于血壓增高,血管彈性下降,動(dòng)脈粥樣硬化,使血管舒縮功能下降,血脂等異常,對(duì)血管造成打擊,雜質(zhì)沉積在血管內(nèi),血管就會(huì)變成了狹窄,如果時(shí)間久了,就會(huì)造成狹窄后的閉塞,患者就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
03:08
腦血管狹窄吃什么藥好
當(dāng)腦血管狹窄患者狹窄小于50%時(shí),采取藥物治療,主要是PAS藥物治療方法。他汀類藥物、阿司匹林和丙丁酚綜合治療。如果血管狹窄已經(jīng)超過(guò)了50%,采取血管介入治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)治療。如果患者有基礎(chǔ)疾病,加重腦血管狹窄,必須積極控制,應(yīng)用降壓、降糖藥物,使空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖達(dá)標(biāo),同型半胱氨酸增高,需要用葉酸和維生素B12、B6等相關(guān)藥物,綜合治療,防止腦血管狹窄、進(jìn)一步加重或者再次發(fā)生。腦血管狹窄是神經(jīng)科比較常見的疾病,是由于動(dòng)脈硬化、先天畸形、結(jié)節(jié)動(dòng)脈炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病,腦血管狹窄的治療分為藥物治療、血管內(nèi)介入治療和手術(shù)治療方案,因此需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
03:01
腦血管病是怎么引起的
腦血管病的危險(xiǎn)因素有很多,最重要的是三高,甚至四高,包括高血壓、高血脂癥、糖尿病、還有肥胖,甚至現(xiàn)在認(rèn)為高尿酸血癥也是一種因素,另外還有遺傳因素。并不是有了這些因素就一定會(huì)得腦血管病,遺傳加上不健康生活方式,加上三高、四高、五高都可以引起腦血管病,都是可以預(yù)防的。比如做到健康的生活方式,就是管好嘴、邁開腿、好心態(tài),蔬菜水果多吃一點(diǎn),少吃點(diǎn)油、鹽,必須堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),不能太過(guò)大的壓力,要適當(dāng)?shù)姆潘?,做好了健康生活方式,再用藥物控制基礎(chǔ)疾病等。
02:56
腦血管病如何合理用藥
腦血管病有一些基礎(chǔ)的因素,比如以前有高血壓、糖尿病、有高脂血癥、高尿酸血癥等,對(duì)這些基礎(chǔ)因素,要針對(duì)性合理用藥,如果得了腦梗死,或者一過(guò)性的腦缺血發(fā)作,在此基礎(chǔ)上,一定要用阿司匹林和他汀,也就是要抗血小板,抗擊血管炎癥。至于抗血小板是單抗還是雙抗,都是由醫(yī)生來(lái)定,還要根據(jù)患者的情況,還有患者的特異性等等,比如是糖尿病人、高血壓病人,比如剛剛發(fā)病的一個(gè)月以內(nèi)不能只用阿司匹林,還得用氯吡格雷,還得雙抗。所以,一定要到醫(yī)院找專科的醫(yī)生去解決問(wèn)題。
腦血管病人出院后的注意事項(xiàng)
腦血管疾病有多個(gè)種類,其中以腦梗、腦出血尤為常見。當(dāng)患病之后即便是經(jīng)過(guò)了科學(xué)治療,患者在之后的日子里也需要大量時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù),特別是運(yùn)動(dòng)障礙的患者。在出院之后也應(yīng)注意飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面。
腦血管造影怎么做
在做腦血管造影前需要做一些相應(yīng)的檢查,比如心電圖、肝腎功能、凝血等,檢查結(jié)果正常才可以進(jìn)行造影檢查。檢查時(shí)需先麻醉,再穿刺股動(dòng)脈,把造影管放在動(dòng)脈口兩厘米處,注射造影劑,就可以判斷血管的具體情況。
01:09
腦血管病
腦血管病指腦部血管的各種疾病,包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈損傷、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)靜脈瘺等,引起腦組織缺血或出血性意外,導(dǎo)致患者殘廢或死亡。腦血管病包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。缺血性腦血管病有腦血栓、腦梗死。出血性腦血管病俗稱腦溢血,是指腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管病較為典型的表現(xiàn)有一側(cè)肢體突然麻木、無(wú)力或癱瘓,毫無(wú)防備跌倒;口角歪斜、流口水、語(yǔ)言含糊不清或失語(yǔ),還有頭痛、頭暈、智力整體水平低于正常等現(xiàn)象。