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腦血管病

發(fā)布時(shí)間:2018-08-1756842次播放

視頻內(nèi)容:

腦血管病指腦部血管的各種疾病,包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈損傷、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)靜脈瘺等,引起腦組織缺血或出血性意外,導(dǎo)致患者殘廢或死亡。腦血管病包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。缺血性腦血管病有腦血栓、腦梗死。出血性腦血管病俗稱腦溢血,是指腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管病較為典型的表現(xiàn)有一側(cè)肢體突然麻木、無(wú)力或癱瘓,毫無(wú)防備跌倒;口角歪斜、流口水、語(yǔ)言含糊不清或失語(yǔ),還有頭痛、頭暈、智力整體水平低于正常等現(xiàn)象。

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前額發(fā)緊有可能是大腦供血供氧不好所引起的,比如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、椎—基底動(dòng)脈供血不足等等都會(huì)引起這種表現(xiàn)。另外,身體受到風(fēng)寒的侵襲會(huì)引起風(fēng)寒感冒,感冒以后不僅會(huì)引起頭痛、流鼻涕、咳嗽等表現(xiàn),也會(huì)出現(xiàn)前額發(fā)緊的癥狀。在臨床上還有一種常見的疾病叫偏頭痛,在偏頭痛發(fā)作之前也會(huì)出現(xiàn)一些征兆,如前額發(fā)緊、幻視、幻聽等。除此之外,前額發(fā)緊還可能與生活習(xí)慣不好有一定的關(guān)系,比如經(jīng)常熬夜、精神壓力太大、飲食不規(guī)律,這些因素會(huì)引起植物神經(jīng)紊亂,會(huì)引起前額發(fā)緊、情緒障礙等。
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頸外動(dòng)脈閉塞是否需要治療需根據(jù)急慢性期來(lái)看,如果是急性期,且狹窄率高達(dá)50%以上,還伴隨明顯癥狀,那么可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和腦血管搭橋手術(shù)。如果是慢性期,為了防止血管出血、腦梗等嚴(yán)重后果的發(fā)生,建議還是通過(guò)口服降脂、抗血小板等藥物進(jìn)行保守治療。
基底動(dòng)脈閉塞怎么治療
如果基底動(dòng)脈閉塞病情較輕時(shí),可以選擇藥物保守治療,比較常用的藥物有溶栓的藥物、抗凝的藥物、擴(kuò)張血管的藥物等;如果病情特別嚴(yán)重或出現(xiàn)了急性基底動(dòng)脈閉塞,可以盡早進(jìn)行介入取栓術(shù)、血管開通術(shù)等手術(shù)治療,降低疾病的危害。
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大舌頭生活中很容易出現(xiàn),但是突然大舌頭就應(yīng)該引起重視,這可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)突然遭受到感染所導(dǎo)致,基本上不容易矯治,另外有可能是腦血管出現(xiàn)問(wèn)題,需要盡快到醫(yī)院接受治療,否則可能會(huì)造成嚴(yán)重的危害。除此之外,也或許是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎癥所引起。
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腦血管意外鑒別診斷
腦血管意外,是一個(gè)寬泛的概念,醫(yī)學(xué)上包括大面積的腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血。大面積腦梗死患者,一般患者發(fā)生在50~65歲左右的中老年人,腦出血患者一般多見于中青年,一般45歲到50歲的人,有高血壓病史,而且血壓控制的并不很好。一般35~40歲左右的青年人,在活動(dòng)后或者情緒激動(dòng)后發(fā)病,一般沒(méi)有高血壓、糖尿病等腦血管病病史,可有家族史,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)伴意識(shí)障礙,基本沒(méi)有神經(jīng)功能缺損的定位體征,做CT時(shí)可以看到腦裂、腦溝的高密度影,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般做頭顱CT,當(dāng)鑒別診斷后,及時(shí)進(jìn)行治療,患者能夠得到更好的恢復(fù)。
02:50
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老百姓所說(shuō)的腦供血不足,實(shí)際上往往是供氧不足,是因?yàn)樗卟?、生活方式不健康?dǎo)致的。在專業(yè)上腦血管供血不足直接就叫后循環(huán)缺血或者前循環(huán)的缺血。后循環(huán)指的是供應(yīng)腦干和大腦后半部分,后循環(huán)缺血有兩種情況,就是有TIA也就是短暫性腦缺血發(fā)作,還有一種就是腦出血,也就是腦血栓形成,因?yàn)檎麄€(gè)的管理眩暈的中樞部分,都是后循環(huán)供血的,所以會(huì)引起頭暈、眩暈。前循環(huán)的缺血可以造成肢體的無(wú)力、發(fā)麻,甚至有些面部的無(wú)力、發(fā)麻等。
02:50
腦血管動(dòng)脈硬化吃什么藥好
腦血管動(dòng)脈硬化最顯著的標(biāo)志就是腦血管的頸動(dòng)脈有斑塊。一旦有了動(dòng)脈硬化有斑塊,最重要的要是要吃他汀類藥物,它不僅僅是個(gè)降脂藥,還能夠消除血管類的炎癥。現(xiàn)在人們認(rèn)為動(dòng)脈硬化以后,粥樣硬化、血管類就是有非特異炎癥,有很多的證據(jù)表明,只要堅(jiān)持吃他汀,基本上半年斑塊是可以消除的,當(dāng)然這個(gè)指的是在健康生活方式的基礎(chǔ)之上。健康生活方式簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是9個(gè)字,管好嘴,邁開腿,好心態(tài)。要少吃些鹽、油、油膩的垃圾食品,戒煙,每天必須運(yùn)動(dòng),心情要放松,這些都對(duì)動(dòng)脈硬化的康復(fù)有好處。
03:00
腦血管病如何防治
防治腦血管病總的原則是做到健康生活方式,管好嘴、邁開腿和擁有好心態(tài)。防治引起腦血管病的因素。若得過(guò)腦血管病,要做二級(jí)預(yù)防。首先要防治引起腦血管病的因素,比如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖等。在沒(méi)有得過(guò)腦血管病時(shí)做一級(jí)預(yù)防,請(qǐng)專科醫(yī)生根據(jù)你的情況按照指南來(lái)做,可能要用阿司匹林抗血小板,用他汀抗擊血管的炎癥。如果是得過(guò)腦血管病,要做二級(jí)預(yù)防,要用抗血小板的,還有抗血管炎癥的藥物,至于怎么抗,用多長(zhǎng)時(shí)間,要看患者的情況而定,還要看個(gè)人的年齡、個(gè)體差異,對(duì)藥物的敏感性等等,由專科醫(yī)生根據(jù)具體情況而定。
腦血管病人怎么康復(fù)訓(xùn)練
腦血管病人度過(guò)急性期后,可在床上做輕緩按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按摩不僅可以促進(jìn)患肢的血液循環(huán),刺激神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)機(jī)能,還可以放松痙攣的肌肉,降低其肌張力,有利于肌力的恢復(fù)。但是按摩,在開始的時(shí)候手法應(yīng)當(dāng)輕柔,防止突然的強(qiáng)刺激造成反射性的加重肢體痙攣。一般采取安撫性的推拿按摩、揉捏等方法,等待肌肉適應(yīng)按摩的刺激之后再逐步加重手法。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指醫(yī)務(wù)人員或者病人家屬對(duì)病人進(jìn)行幫助,來(lái)活動(dòng)癱瘓的肢體,它可以有效地活躍肢體的血循環(huán),恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動(dòng)度。所以要早期盡早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。在做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可以依次活動(dòng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等等,每個(gè)關(guān)節(jié)都要完全伸直,然后盡量彎曲,每次每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)20到30次,活動(dòng)結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)將患側(cè)的肢體擺放在功能的位置。不完全性癱瘓的患者,或者完全性一側(cè)偏癱,當(dāng)患側(cè)的肌力已經(jīng)有所恢復(fù)時(shí),應(yīng)當(dāng)積極地做一些主動(dòng)運(yùn)動(dòng),可以在床上練習(xí)舉手,外展,內(nèi)收,肩關(guān)節(jié)抬腿,抬腳,伸腿,屈腿等運(yùn)動(dòng),對(duì)一些能夠下地活動(dòng)的患者,可以在別人的幫助下進(jìn)行站立和行走,逐步過(guò)渡到自己扶著物體行走,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)后,便可徒步行走或者扶拐杖行走。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2018-12-13

54718次收聽

02:06
神經(jīng)介入的風(fēng)險(xiǎn)
神經(jīng)介入是近20年來(lái)開展的一項(xiàng)新技術(shù),是一種微創(chuàng)技術(shù),也是腦血管病治療的進(jìn)步。這項(xiàng)技術(shù)越來(lái)越成為主要的治療手段,但它也有一定的副作用。比如介入的時(shí)候要用造影劑,造影劑本身對(duì)有的人就有過(guò)敏作用,可以產(chǎn)生腎的副作用,但是現(xiàn)在的造影劑是非離子型造影劑,這種副作用已經(jīng)很少。另外,介入的時(shí)候可能導(dǎo)致血管損傷、栓塞事件等,但是隨著技術(shù)的進(jìn)步,隨著工具的改進(jìn),這種副作用越來(lái)越小,已經(jīng)控制非常低。所以,神經(jīng)介入技術(shù)是腦血管病主要的治療手段。
腦血管病的治療方法有什么
腦血管病是跟年齡相關(guān)的疾病,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,從年輕時(shí)開始采取預(yù)防措施,控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如有高血壓,糖尿病,高脂血癥等要進(jìn)行控制,得了腦血管病,發(fā)病時(shí),癥狀有口眼歪斜,口齒不清,肢體麻木無(wú)力要及時(shí)就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2018-08-16

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腦淀粉樣血管病的概述
當(dāng)剛果紅樣物質(zhì)沉積在腦和軟腦膜內(nèi)小到中等大小的血管內(nèi)時(shí),就導(dǎo)致了腦淀粉樣血管病(Cerebralamyloidangiopathy,CAA)的形成。這種沉積會(huì)消弱血管壁結(jié)構(gòu),使它們?nèi)菀壮鲅?/div>