面癱后遺癥怎么護理

發(fā)布時間：2018-08-1053380次收聽

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面癱后遺癥的護理有以下幾點：面肌可以做一些理療按摩，維護一定的肌肉張力，還可以做面神經(jīng)的移植治療以及整形美容治療，改善病人的面容狀態(tài)，保護重要器官的功能；要保護眼睛，白天用眼藥水，晚上用眼藥膏，避免角膜干燥導致角膜潰瘍。

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面癱多指周圍性面癱，這種病癥在任何年齡均可發(fā)病，通常急性起病，癥狀在幾小時乃至三天之內會達到高峰。發(fā)病的早期會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹側的耳后乳突區(qū)，耳朵內部以及下頜角出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。逐步表現(xiàn)為一側表情機完全性的癱瘓，會出現(xiàn)額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂變大，眼睛不能閉合或者閉合不全。在用力閉眼時癱瘓側眼球向外上方轉動會顯露出白色鞏膜?；紓鹊谋谴綔献儨\，口角下垂，示齒時口角向健側歪，口輪匝肌癱瘓會導致鼓氣吹哨時出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象。而且面頰肌肉癱瘓使得食物很容易滯留于病側的口腔牙齒之間。較為嚴重的面神經(jīng)炎還會出現(xiàn)舌前三分之二部位的味覺出現(xiàn)問題。聽覺還有過敏現(xiàn)象，患側乳突部疼痛耳廓和外耳道感覺減退之后會在外耳道及鼓膜處發(fā)現(xiàn)皰疹。

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面癱多長時間能好應根據(jù)患者的不同而不同，與面神經(jīng)損傷的程度、治療是否及時、治療方法是否有效等因素有關。面癱應該及時、及早、有效的治療，一般在發(fā)病三天內進行對癥有效的治療效果最好。經(jīng)過及時、盡早、有效的治療，1到3周內即可以開始恢復，1到2個月內可見明顯恢復并逐漸痊愈。年輕的患者預后比較好，有受涼史，即感冒、受涼、淋雨的病史的患者預后比較好。如果發(fā)病的時候伴有耳后乳突區(qū)疼痛，老年人患有糖尿病、高血壓、動脈硬化、冠心病則預后比較差，嚴重的患者可能需要6個月或者更長時間才能夠恢復，同時可能伴有面肌痙攣聯(lián)合某些連帶的運動等合并癥。

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帶狀皰疹病毒是病毒的一種類型，它可以引起面神經(jīng)及全身其他部位的神經(jīng)的損傷。帶狀皰疹病毒是一種嗜神經(jīng)病毒，可以在面神經(jīng)以及面神經(jīng)以外的其他部位感染神經(jīng)導致神經(jīng)炎癥，出現(xiàn)相應的癥狀。除了感染面神經(jīng)以外，同時可以感染其他的神經(jīng)，如感染前庭神經(jīng)患者會出現(xiàn)眩暈，感染耳蝸神經(jīng)會出現(xiàn)聽力下降、全聾，感染三叉神經(jīng)會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。帶狀皰疹病毒感染之后表現(xiàn)除面癱外，部分患者耳周圍也會出現(xiàn)帶狀皰疹的皮膚改變及皮膚的疼痛，緊接著出現(xiàn)面癱。帶狀皰疹病毒治療以抗病毒治療為主，同時增加局部的皮膚護理或者理療，如果恢復效果不好，可能需要進行面神經(jīng)的減壓手術。減壓手術通常減壓部位較長，減壓相對來說比較徹底，帶狀病毒感染引起的面神經(jīng)減壓術要盡早實施，以求較好的臨床效果。在病毒感染引起的面癱患者當中，帶狀皰疹病毒感染是一類相對預后較差的面癱，它與貝爾氏面癱不同。貝爾氏面癱也可能是病毒感染，相對預后較好，帶狀皰疹病毒可能是水痘病毒或感冒病毒等，相對預后較差，除遺留面癱外，可能還會遺留鱷魚淚、聯(lián)動、面肌痙攣、抽搐甚至出現(xiàn)面肌萎縮等一系列的后遺癥，需要引起患者的高度重視

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面癱與面肌痙攣區(qū)別

區(qū)別在于發(fā)病原因不同，面癱是面部神經(jīng)損傷導致，面積痙攣發(fā)病原因不清楚；發(fā)病機制不同，面癱是面肌的運動失去神經(jīng)支配，面積痙攣是面肌不正常的放電造成；治療方法也存在著差異。一，發(fā)病原因。面癱是由各種不同原因導致面神經(jīng)損傷；面肌痙攣的發(fā)病原因不是特別清楚，可以是面神經(jīng)損傷導致，也可以是面肌本身的肌肉損傷導致，更多的是由面神經(jīng)損傷導致。二，發(fā)病機制。面癱是由于神經(jīng)損傷導致面肌的運動失去動力、失去神經(jīng)支配；面肌痙攣是由于面肌的不正常或者異常的放電導致面肌的異常、不規(guī)律的抽搐。三，治療方法。治療面癱要根據(jù)不同原因對癥治療，同時要對因治療；面肌痙攣治療由于發(fā)病機制、發(fā)病原因不是很清楚，所以治療只能限于藥物治療和部分手術干預。通過藥物治療能夠減輕面肌痙攣的程度和發(fā)作頻率，也有手術干預方法。治療面肌痙攣和面癱相似，首先要找原因，盡管原因不是很明確，但有部分患者是可以找到明確的原因。

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由于腦血管疾病或者是腦腫瘤造成的叫中樞性面癱。面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。周圍性面癱主要是由于中耳炎、中耳膽脂瘤、帶狀皰疹造成的。面癱的主要癥狀表現(xiàn)為患者眼睛不能閉合、口角歪斜等。

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