神經(jīng)梅毒有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3058743次收聽(tīng)
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神經(jīng)梅毒有什么癥狀,首先看一下什么是神經(jīng)梅毒。神經(jīng)梅毒是由梅毒螺旋體來(lái)侵犯腦膜或者是腦實(shí)質(zhì)而引起的一種慢性中樞的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,腦脊髓然后周圍的神經(jīng)均可以受累。對(duì)于神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)是多變的,主要是與受累的一些責(zé)任病灶相關(guān)。神經(jīng)梅毒多在感染梅毒螺旋體3~20年之后發(fā)生,而神經(jīng)梅毒依照一些病理改變可以分為間質(zhì)性的神經(jīng)梅毒和實(shí)質(zhì)性的神經(jīng)梅毒。在臨床工作中典型的神經(jīng)梅毒主要分為以下五類:第一類就是無(wú)癥狀的神經(jīng)梅毒,第二個(gè)就是梅毒性腦膜炎,第三個(gè)是血管性梅毒,第四個(gè)是脊髓癆,第五個(gè)是麻痹性癡呆。
對(duì)于無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒,患者沒(méi)有明顯的癥狀或體征,僅僅只有腦積液的異常,而神經(jīng)性腦膜炎的潛伏期一般是兩個(gè)月到兩年。急性期梅毒性腦膜炎一般是在二期梅毒疹時(shí)可以出現(xiàn),發(fā)熱、痛、神經(jīng)行為異常等等,嚴(yán)重的時(shí)候也可以出現(xiàn)一些癲癇的發(fā)作、意識(shí)障礙。如果查體可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征是陽(yáng)性的,而一些慢性或者是亞急性的患者主要是累積了一些顱底的腦膜,可以出現(xiàn)一些腦神經(jīng)的損害、腦神經(jīng)麻痹等等。而第三個(gè)腦血管梅毒在發(fā)病前的數(shù)周或者是數(shù)個(gè)月可以出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀,比如一些人格改變、情緒不穩(wěn)、頭暈、失眠等等。有的時(shí)候還可以表現(xiàn)為一些缺血性的卒中,患者可以出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、天生感覺(jué)障礙等等一些表現(xiàn)。第四個(gè)就是脊髓癆,脊髓癆有一個(gè)典型的三聯(lián)征,也就是閃電樣痛,第二個(gè)是感覺(jué)障礙,第三個(gè)是尿潴留。第五個(gè)看一下麻痹性癡呆,麻痹性癡呆的主要表現(xiàn)是精神智力的減退,例如記憶力的下降、行為異常、性格改變等等,同時(shí)也可以出現(xiàn)一些共濟(jì)失調(diào),像出現(xiàn)面、唇、舌、手指的震顫等等。當(dāng)然神經(jīng)性梅毒的診斷是依賴于對(duì)梅毒血清學(xué)的檢查。腦積液試驗(yàn)神經(jīng)癥狀和體征來(lái)進(jìn)行綜合分析而確診。
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神經(jīng)梅毒有什么癥狀,首先看一下什么是神經(jīng)梅毒。神經(jīng)梅毒是由梅毒螺旋體來(lái)侵犯腦膜或者是腦實(shí)質(zhì)而引起的一種慢性中樞的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,腦脊髓然后周圍的神經(jīng)均可以受累。對(duì)于神經(jīng)梅毒的臨床表現(xiàn)是多變的,主要是與受累的一些責(zé)任病灶相關(guān)。神經(jīng)梅毒多在感染梅毒螺旋體3~20年之后發(fā)生,而神經(jīng)梅毒依照一些病理改變可以分為間質(zhì)性的神經(jīng)梅毒和實(shí)質(zhì)性的神經(jīng)梅毒。在臨床工作中典型的神經(jīng)梅毒主要分為以下五類:第一類就是無(wú)癥狀的神經(jīng)梅毒,第二個(gè)就是梅毒性腦膜炎,第三個(gè)是血管性梅毒,第四個(gè)是脊髓癆,第五個(gè)是麻痹性癡呆。
對(duì)于無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒,患者沒(méi)有明顯的癥狀或體征,僅僅只有腦積液的異常,而神經(jīng)性腦膜炎的潛伏期一般是兩個(gè)月到兩年。急性期梅毒性腦膜炎一般是在二期梅毒疹時(shí)可以出現(xiàn),發(fā)熱、痛、神經(jīng)行為異常等等,嚴(yán)重的時(shí)候也可以出現(xiàn)一些癲癇的發(fā)作、意識(shí)障礙。如果查體可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征是陽(yáng)性的,而一些慢性或者是亞急性的患者主要是累積了一些顱底的腦膜,可以出現(xiàn)一些腦神經(jīng)的損害、腦神經(jīng)麻痹等等。而第三個(gè)腦血管梅毒在發(fā)病前的數(shù)周或者是數(shù)個(gè)月可以出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀,比如一些人格改變、情緒不穩(wěn)、頭暈、失眠等等。有的時(shí)候還可以表現(xiàn)為一些缺血性的卒中,患者可以出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、天生感覺(jué)障礙等等一些表現(xiàn)。第四個(gè)就是脊髓癆,脊髓癆有一個(gè)典型的三聯(lián)征,也就是閃電樣痛,第二個(gè)是感覺(jué)障礙,第三個(gè)是尿潴留。第五個(gè)看一下麻痹性癡呆,麻痹性癡呆的主要表現(xiàn)是精神智力的減退,例如記憶力的下降、行為異常、性格改變等等,同時(shí)也可以出現(xiàn)一些共濟(jì)失調(diào),像出現(xiàn)面、唇、舌、手指的震顫等等。當(dāng)然神經(jīng)性梅毒的診斷是依賴于對(duì)梅毒血清學(xué)的檢查。腦積液試驗(yàn)神經(jīng)癥狀和體征來(lái)進(jìn)行綜合分析而確診。
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