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平均RBC體積偏低是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3080970次收聽

語音內(nèi)容:

RBC在醫(yī)學(xué)上是紅細(xì)胞的縮寫,所以RBC體積偏低就是紅細(xì)胞的體積低于正常。血常規(guī)中可以看到有一項(xiàng)的結(jié)果就是平均紅細(xì)胞體積,英文縮寫是MCV。

第一種情況,MCV的降低往往是體內(nèi)缺鐵的間接反應(yīng),遠(yuǎn)在病人出現(xiàn)缺鐵性貧血之前,就可以觀察到平均紅細(xì)胞體積的減小。

所以出現(xiàn)了MCV,也就是平均紅細(xì)胞體積減小以后,建議到醫(yī)院血液科進(jìn)行鐵代謝的相關(guān)檢查,如果證實(shí)是缺鐵或者已經(jīng)出現(xiàn)了缺鐵導(dǎo)致的貧血情況,就應(yīng)該補(bǔ)鐵進(jìn)行治療。

第二種情況,引起平均紅細(xì)胞體積偏低的原因還有例如地中海貧血,可以導(dǎo)致平均紅細(xì)胞體積減小。地中海貧血是一個(gè)先天性的遺傳性貧血,鐵代謝是正常的,通過鐵代謝的檢查,通過地中海貧血基因的篩查,可以診斷地中海貧血。

第三種情況就是一些炎癥性貧血,也就是過去所說的慢性病貧血,有1/3左右的病人可以出現(xiàn)小細(xì)胞性的貧血,也就是細(xì)胞體積減小,這部分病人往往有一些肝病、腎病等基礎(chǔ)疾病。血清鐵是減小的,血清鐵蛋白是升高的,實(shí)際上體內(nèi)的鐵利用障礙所導(dǎo)致的。不同疾病需要根據(jù)不同疾病的原因進(jìn)行辨證的分析,確定病因開始治療。

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平均紅細(xì)胞體積偏低是什么意思
平均紅細(xì)胞體積偏低通常提示小細(xì)胞性貧血,可能與缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病貧血等因素有關(guān)。平均紅細(xì)胞體積是血常規(guī)檢查中反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo),偏低說明紅細(xì)胞體積小于正常范圍。
白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞偏低的原因是什么
臨床上白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞偏低的原因是很多的,有兩大類:一類是原發(fā)血液系統(tǒng)疾病引起的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。再有一類是非血液性疾病所繼發(fā)的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。原發(fā)血液系統(tǒng)疾病比如再生障礙性貧血,會由于骨髓造血功能障礙導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。白血病、淋巴瘤也可以因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的增殖,導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。繼發(fā)的非血液系統(tǒng)疾病,比如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,由于體內(nèi)的自身抗體導(dǎo)致細(xì)胞破壞加速,引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。病毒的感染可以繼發(fā)淋巴系統(tǒng)的增殖,導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞降低。年老體弱的病人、肝腎疾病、感染也常引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的減少??辜谞钕俚乃幬?、抗感染的藥物也常可以引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的減少。
語音時(shí)長 00:55

2021-12-30

82593次收聽

D-二聚體偏高是什么原因
D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊,主要反映是纖維蛋白的溶解功能,在臨床上主要是應(yīng)用在靜脈血栓栓塞、深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體定性檢測是陰性,如果進(jìn)行定量檢查應(yīng)該小于200μg/L。D-二聚體增高或檢查的結(jié)果陽性,往往見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)的相關(guān)疾病,如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。另外,當(dāng)機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓形成,或者伴有纖維溶解活動(dòng)的疾病,D-二聚體也會明顯升高,常見的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深靜脈血栓形成、腦梗死等;一些感染、手術(shù)、腫瘤方面疾病、組織壞死的情況下也會導(dǎo)致D-二聚體升高;此外一些人體自身免疫性疾病,例如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能會引起D-二聚體升高。D-二聚體的定量檢測除了診斷疾病外,在臨床上,還可以定量反映藥物的溶栓效果,對于評估溶栓腫瘤效果,對于各種血栓性疾病的治療效果評價(jià),篩選新形成的血栓方面疾病等,都是有一定幫助的。D-二聚體升高的情況下,身體處于形成血栓的高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),此時(shí)要盡快進(jìn)行原發(fā)病的確診,根據(jù)DVT評分評分標(biāo)準(zhǔn)來啟動(dòng)預(yù)防血栓形成的方案??梢赃x擇一些藥物進(jìn)行抗凝治療,比如皮下注射低分子肝素鈣或者是服用利伐沙班,對血栓的形成有一定預(yù)防作用,已經(jīng)形成血栓性病變的需要在黃金時(shí)間內(nèi)盡快溶栓腫瘤,并定期復(fù)查D-二聚體。
語音時(shí)長 02:06

2021-12-30

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血常規(guī)wbc多少正常
wbc是白細(xì)胞英文簡寫,血常規(guī)檢查主要是看三種不同功能的血細(xì)胞:紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常。正常情況下,血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍是(4-10)x10^9/L,白細(xì)胞的分類非常多,血常規(guī)中主要檢查五類白細(xì)胞,包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞。中性粒細(xì)胞的百分比參考值是50%-70%,淋巴細(xì)胞的百分比參考值是20%-40%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比參考值是1%-5%;嗜堿性粒細(xì)胞百分比參考值<1%,單核細(xì)胞的百分比參考值是3%-8%。不同類型的白細(xì)胞出現(xiàn)異常時(shí),代表的疾病是不一樣的。一般來說,中性粒細(xì)胞百分比明顯偏高時(shí)多見于細(xì)菌造成的急性感染,淋巴細(xì)胞明顯升高時(shí)多見于各種病毒感染性疾病,嗜酸性粒細(xì)胞升高和機(jī)體過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等有密切的關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞的異常臨床上比較少見一些。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高都要引起高度重視,需要去醫(yī)院血液科進(jìn)一步做檢查,排除血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病??偟陌准?xì)胞計(jì)數(shù)如果減少,有可能是由于脾功能亢進(jìn)造成的,也可能是造血功能障礙、骨髓受到抑制后引起的,此外瘧疾、傷寒、嚴(yán)重的病毒感染、艾滋病患者,也會伴有白細(xì)胞的損壞,此時(shí)血常規(guī)檢查看白細(xì)胞計(jì)數(shù)是顯著下降的。
語音時(shí)長 01:58

2021-12-30

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血小板偏高是什么病引起
血小板是血細(xì)胞成分之一,外周血中血小板數(shù)計(jì)數(shù)超過300×10^9/L時(shí),就是血小板偏高。血小板偏高從發(fā)生機(jī)制方面來分類,有原發(fā)性偏高和反應(yīng)性偏高,原發(fā)性的血小板升高一般找不到病因。反應(yīng)性血小板偏高具有確切的誘因或者說病因。第一,原發(fā)性血小板偏高,目前認(rèn)為可能和基因突變有關(guān)系,常見的是JAK2基因突變,引起患者血小板持續(xù)升高,這種情況下血小板升高指數(shù)都是非常高的,一般超過500×10^9/L。第二,反應(yīng)性血小板升高。缺鐵性貧血可能會有反應(yīng)性血小板偏高;急性感染時(shí),如急性闌尾炎、膽囊炎、支原體肺炎等,可能會出現(xiàn)血小板代償性升高,此時(shí)應(yīng)該表現(xiàn)為輕度升高狀態(tài)。在人體處于應(yīng)激狀態(tài)的情況下,可能也會出現(xiàn)血小板的升高,如高熱狀態(tài)、燒傷、大量嘔吐、腹瀉、急性大出血等急性情況下,由于脫水,造成體內(nèi)水和電解質(zhì)紊亂,引起血液濃縮,這種情況下血小板計(jì)數(shù)也會相對升高。另外一些血液系統(tǒng)疾病,如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病以及腫瘤骨轉(zhuǎn)移的患者,由于骨髓功能的異常,造成血小板計(jì)數(shù)偏高,此時(shí)還可能伴有血小板平均體積增大,外周血檢查血小板的形態(tài)異常等。此外,脾切除以后,由于脾臟對血小板的破壞減少,也會造成血小板的計(jì)數(shù)偏高。
語音時(shí)長 02:24

2021-12-30

83942次收聽

01:39
血小板總數(shù)偏高的原因
血小板總數(shù)偏高的原因比較多,臨床上分為兩大類,血液系統(tǒng)疾病引起血小板計(jì)數(shù)的升高,和非血液系統(tǒng)疾病引起血小板計(jì)數(shù)升高。血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高,常見于骨髓增殖性腫瘤,如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化。一些慢性白血病,特別是慢性粒細(xì)胞性白血病,也可以引起血小板計(jì)數(shù)的升高。這種情況就需要通過詳細(xì)的檢查,根據(jù)不同的病因確定綜合的治療方案。一些非血液系統(tǒng)疾病,比如一些急性的創(chuàng)傷、炎癥,在應(yīng)激情況下血小板計(jì)數(shù)增加。一些非血液系統(tǒng)的腫瘤,比如一些肺癌等,也可以引起血小板計(jì)數(shù)的升高。
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血常規(guī)怎么看細(xì)菌感染
臨床中不是所有的細(xì)菌感染都會引起血常規(guī)的變化,很多病人雖然出現(xiàn)感染,但血常規(guī)可能沒有顯著改變。但一般出現(xiàn)細(xì)菌感染,可以看到血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比值升高,這是細(xì)菌感染最常引起血常規(guī)的變化。因?yàn)檫@些改變在很多血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病中都能見到。如慢性粒細(xì)胞性白血病就常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比值升高。一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病或者使用糖皮質(zhì)激素類藥物,也常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值升高。所以出現(xiàn)這些變化以后,建議到醫(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
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紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差偏高是什么意思
體內(nèi)生成的紅細(xì)胞一般是均勻的,如果紅細(xì)胞大小不均勻,紅細(xì)胞分布寬度的標(biāo)準(zhǔn)差就會偏離正常范圍。紅細(xì)胞分布寬度是根據(jù)很多檢查進(jìn)行計(jì)算以后,所得到的一個(gè)值。在血紅蛋白計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常的情況下,分布寬度大小沒有絕對的臨床意義。但是一些特殊情況,如:一些溶血的患者,血液破壞加速,代償性的紅細(xì)胞生成,一些偏于幼稚的紅細(xì)胞會釋放入血,引起紅細(xì)胞分布寬度出現(xiàn)變化。還有一些貧血患者,比如巨幼細(xì)胞貧血或者小細(xì)胞低色素貧血的病人,生成的紅細(xì)胞大小出現(xiàn)波動(dòng),也會引起紅細(xì)胞分布寬度的變化。
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血沉是什么檢查項(xiàng)目
血沉又叫紅細(xì)胞沉降率,它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里邊,它沉降的速度的數(shù)值,當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時(shí)候,沉降的速度變慢,那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標(biāo),來判斷是不是有炎癥性,免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況,女性的血沉的正常值是20mm/h,男性的血沉正常是15mm/h。紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥疾病,都是可以引起血沉增快的,要相應(yīng)的檢查抗體指標(biāo)來明確診斷。
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血小板多長時(shí)間內(nèi)輸完
血小板的存活時(shí)間比較短,所以不能在太長時(shí)間內(nèi)輸注結(jié)束,一般的輸注時(shí)間是半個(gè)小時(shí)左右。如果病人身體狀態(tài)完全沒有問題,沒有心功能方面的問題,完全可以按照正常時(shí)間輸注。血小板輸注之前要給與抗過敏的預(yù)防,預(yù)防輸血的不良反應(yīng)。因?yàn)閾?dān)心病人會在輸注的過程中會出現(xiàn)輸血反應(yīng),所以在之前的五分鐘會緩慢輸注,觀察病人是不是有皮疹、發(fā)熱、胸悶、憋氣。一般情況下,血小板的指征是安排在化療后,預(yù)防性的輸注血小板,按照規(guī)定是血小板低于十乘以十的九次方每升的時(shí)候,才會預(yù)防性的輸注。
嗜堿粒細(xì)胞絕對值偏高是什么原因
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語音時(shí)長 01:04

2021-05-20

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血黏
血液粘稠度過高,其主要癥狀表現(xiàn)在患者在晨起時(shí)頭暈,吃過早飯后緩解,尤其是在晚飯過后精神會達(dá)到最佳狀態(tài)。另外,也有一些患者在午后犯困而無法自行控制,在適當(dāng)休息后即可緩解。而視力突然模糊也是血液粘稠度過高主要癥狀。
獻(xiàn)血后要注意什么
獻(xiàn)血本身對于人體的健康會有一定的幫助,而且這也是一件好事,所以有不少的人都會選擇獻(xiàn)血,但是在選擇獻(xiàn)血之后我們也應(yīng)該注意傷口的感染,不要馬上就從事高強(qiáng)度的鍛煉,另外在短期內(nèi)不要再獻(xiàn)血,此外也需要補(bǔ)充日常的營養(yǎng)。
獻(xiàn)血后應(yīng)該注意什么
獻(xiàn)血后,需按壓傷口五分鐘左右,同時(shí)避免傷口接觸到水引發(fā)感染。此外,建議獻(xiàn)血者多注意休息,以及多吃含有維生素、蛋白質(zhì)、葉酸的食物,幫助血細(xì)胞更好的生成,同時(shí)短期內(nèi)不要喝濃茶,半年內(nèi)也不建議再次獻(xiàn)血。
球蛋白偏高怎么回事
球蛋白增高或者白蛋白降低的話,都會影響白蛋白或者紅蛋白的的比值降低或者升高的結(jié)果。白蛋白的升高或者病理性的降低,都會存在病理意義上的球蛋白偏高。通常球蛋白偏高的原因有肝臟的功能異常、病程時(shí)間過長、肝臟炎癥等。這些都是決定球蛋白偏高的決定性因素。