早期診斷腫瘤的方法

發(fā)布時間：2020-05-0850618次收聽

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我們經(jīng)常講癌癥的真正的防治關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn)，所以早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤治療進(jìn)展最好的方法。

早期診斷的方法很多，根據(jù)不同的部位，不同的群體，女性現(xiàn)在兩癌的篩查，早期乳腺癌，自身體檢、初診。在定期的洗澡，自我摸一摸，學(xué)會初診，像宮頸癌，定期的篩查作為刮片，內(nèi)臟的很多器官的早期，有腫瘤標(biāo)志物，一到體檢的時候加一個項目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查，像肝癌早期的可能會出現(xiàn)甲胎蛋白高，老年的前列腺，有PSA高，當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā)，男女都是發(fā)病最高的腫瘤，很早期它也沒有癥狀和體征，第一就要CT篩查。對一些抽煙或者四五十歲，或者家里有高發(fā)肺癌的群體，定期作為一個CT篩查。

還有一些群體，像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病，或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體，定期做一些胃腸鏡，做檢查，所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體，不同的部位，檢查的針對性要強，頻率要高，所以手段多，但是在于我們要注重選擇，加強檢查的方法的針對性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進(jìn)展。

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腫瘤穿刺后導(dǎo)致腫瘤擴散的幾率是微乎其微的。臨床上設(shè)計穿刺針，都會把設(shè)計成套管針，也就是在穿刺針外面會有一個套管，在穿刺時會先把套管刺入腫瘤，然后再用穿刺針通過套管來穿取腫瘤組織，這些操作都是在套管內(nèi)完成的，腫瘤組織是不會接觸到人體正常組織和器官。腫瘤穿刺帶來這種擴散的風(fēng)險與給病人帶來的益處相比，幾乎可以忽略不計。通常只有通過手術(shù)或穿刺活檢才能進(jìn)行病理檢查，相對于手術(shù)來說，穿刺活檢對人體傷害較小。

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頭頸部腫瘤病人放療口干嚴(yán)重嗎

頭頸腫瘤放療口干舌燥，這個并發(fā)癥不少，副作用很重，這是上世紀(jì)八九十年代出現(xiàn)的。那個時代就是二維平面照射，就是前后對穿，兩邊對著照，就像東北烤紅薯，把皮烤破了，心還不透。那個時代的放療效果很差，所以正常組織反應(yīng)很大。到了今天的放療叫調(diào)強，稱為斷層調(diào)強或者旋轉(zhuǎn)調(diào)強，它劑量360度旋轉(zhuǎn)，圍繞腫瘤能量聚焦，所以周圍的正常組織的保護(hù)就得到極大的改善。所以這個時候我們的口干，像腮腺、唾液腺只要想保護(hù)，它就能得到保護(hù)，它就只有很少的劑量。所以現(xiàn)在放療對頭頸部腫瘤而言，它的副作用大大減輕，而且腫瘤的控制效果明顯的提高。我有一個飛行員患者，通過治療以后他還可以重返藍(lán)天，你簡直不敢想象。以往鼻咽癌放療根治以后口干舌燥，一天到晚背個口袋，不給水杯，走哪喝到哪，但現(xiàn)在這種現(xiàn)象已經(jīng)大大減少，所以現(xiàn)代放療的精準(zhǔn)治療方法讓頭頸部腫瘤的并發(fā)癥副作用也大大減輕，口干舌燥明顯減少，所以大家應(yīng)該期待新的治療方法。

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2020-07-17

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老年腫瘤患者能不能放療

老年腫瘤有幾個特點，第一，年紀(jì)大、體質(zhì)弱，而且是腫瘤的高發(fā)，更大一個問題是由于體功能器官，比一般年輕人要弱。所以老年腫瘤治療相對比年輕人的要求要高一些。第一，對手段的選擇更嚴(yán)格。首先身體器官要保障影響小。第二，年紀(jì)大以后要能耐受，所以放療在老年腫瘤的治療更有優(yōu)勢。老年腫瘤如果89歲，你再去給他開刀，腫瘤本身可以接受開刀。但89歲的器官功能，麻醉不了，開刀以后切口的生長有困難。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療，放療第一它沒有創(chuàng)傷，第二它也沒有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢就是根據(jù)老年腫瘤什么位置，它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇，無創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后，如果早期跟手術(shù)沒有差異，而且治療過程沒有風(fēng)險，治療結(jié)果功能影響非常低，所以他能很健康的、很好的治療，而且結(jié)果非常滿意。所以結(jié)論是老年腫瘤應(yīng)該首先考慮放療。

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2020-05-08

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哪些靶向藥物能治療腫瘤

一線、二線、三線以及后線、貝伐單抗、西妥昔單抗以及淋巴瘤抗CD20抗體等靶向藥物都可用于治療腫瘤類病變。一、肺癌方面靶向藥，針對基因方面的EGFR基因，已經(jīng)有TKI一線、二線、三線以及后線，四線藥物都已經(jīng)研發(fā)出。包括ALK基因突變對于肺癌研發(fā)的靶向藥物已經(jīng)做得非常好，對臨床上的診治作用非常大；二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是陽性，這種靶向藥物已經(jīng)很早的應(yīng)用到臨床。臨床上術(shù)后是否采用傳統(tǒng)化療、靶向藥治療意義非常大；三、結(jié)直腸腫瘤如貝伐單抗、西妥昔單抗類藥物，也已經(jīng)應(yīng)用到臨床方面；四、淋巴瘤抗CD20抗體，也屬于靶向藥物，也已經(jīng)應(yīng)用到臨床。

語音時長 01:56

2020-03-18

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腫瘤康復(fù)可以解決什么問題

腫瘤康復(fù)主要針對四方面：一、生理功能障礙。在腫瘤患者中極為常見。比如上肢淋巴水腫，就是乳腺癌治療后的常見功能障礙，從治療結(jié)束后數(shù)天到三十年都有可能發(fā)生。而頭頸部、乳腺和胸腔部的癌癥治療后，往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限的問題，這些功能障礙都需要康復(fù)治療來幫助改善。二、心理功能障礙。腫瘤患者的焦慮、易怒抑郁等心理問題的發(fā)病率在40%以上。要通過康復(fù)治療，結(jié)合睡眠調(diào)理以及藥物來幫助患者正視疾病，積極面對治療和生活。三、疼痛。超過半數(shù)的癌癥患者會伴發(fā)疼痛，康復(fù)治療會結(jié)合藥物、運動、理療、心理治療等來解決疼痛的問題，效果會比單純的藥物治療要好。四、體質(zhì)衰弱。是腫瘤康復(fù)中的關(guān)鍵一點。大部分腫瘤患者都會存在身體衰弱，胃口不好的問題，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)營養(yǎng)不良、極度消瘦和器官功能衰竭。腫瘤康復(fù)可以通過營養(yǎng)支持、胃腸功能康復(fù)，結(jié)合康復(fù)運動來應(yīng)對這些問題。

語音時長 01:41

2019-11-11

58421次收聽

02:55

CA199是什么

CA199是重要的糖類抗原，也是重要的腫瘤標(biāo)志物。研究表明，多種腫瘤都可能會引起CA199的升高，但最重要的是胰腺癌，所以CA199的檢測就非常重要。CA199在運用的過程中，主要是診斷癌癥；如果已經(jīng)診斷癌癥，同時CA199也升高的患者，經(jīng)過手術(shù)之后CA199數(shù)值明顯下降，說明手術(shù)治療有效；如果在2到4個星期下降不多，或者下降之后又升高，即提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時如果患者有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。

2019-04-18 63229次播放

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