手上有白點(diǎn)，多見的是發(fā)生在手背的白點(diǎn)，臨床上最多考慮的是特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥、老年性白斑、老年性白點(diǎn)病和白癜風(fēng)。特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥為比較常見的皮膚病，病因不清楚。

白斑多發(fā)生在暴露部位，提示日光照射，可能與本病的發(fā)病有關(guān)。隨著年齡的增長，本病的發(fā)病率升高，故認(rèn)為本病與皮膚老化有關(guān)。皮膚損害為圓形或多角形的白斑，呈乳白色直徑2-6mm大小，界線清楚、表面光滑、白斑不融合無自覺癥狀。白斑的數(shù)目不定，一般隨著年齡的增長而增多。

老年性白斑為老年人常見的皮膚損害，年齡越大發(fā)病率越高。雖然有人認(rèn)為本病與特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥為同一疾病，但二者略有不同。本病的皮膚損害以胸、背以及四肢的近端為好發(fā)部位。皮膚損害的表現(xiàn)為特發(fā)性，同特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥，但不同的是本病的皮損稍微有凹陷，說明本病的皮膚損害，有輕度的表皮萎縮。

老年性白點(diǎn)病為一種老年體征，軀干四肢近端發(fā)生的白色點(diǎn)狀白斑，而且有些萎縮，多于二十歲以后開始發(fā)病，一般發(fā)生以后不會(huì)再消退。

白癜風(fēng)是一種常見的色素減退性的皮膚病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性的色素脫失。白癜風(fēng)的發(fā)病是由于皮膚和毛囊的黑素細(xì)胞內(nèi)，酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退，喪失而引起。白癜風(fēng)可以發(fā)生于任何年齡、性別。皮膚損害為色素脫失性的白斑，呈乳白色，外露部位及易摩擦部位比較容易發(fā)生，伍德氏燈下白斑呈瓷白色。臨床分為進(jìn)展期和穩(wěn)定期，本病的治療進(jìn)展期以皮質(zhì)類固醇激素治療為主，穩(wěn)定期可以口服中藥，外用補(bǔ)骨脂酊、激光治療等。