ERCP檢查后注意事項
發(fā)布時間：2022-10-1189865次播放
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無痛內(nèi)鏡檢查當日由于藥物作用可能會出現(xiàn)殘留鎮(zhèn)靜效應(yīng)，因此應(yīng)盡可能在家屬陪同下前往醫(yī)院。檢查后應(yīng)避免駕駛操作機器或進行需要做出重大決定的工作。
部分患者可能會因內(nèi)鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹或因內(nèi)鏡刺激咽喉，引起咽喉疼痛或輕微出血，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。
此外檢查后可能還需進行X線檢查或血液檢查以明確是否發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥，并密切觀察是否出現(xiàn)嚴重疼痛、寒顫、發(fā)熱等癥狀。
患者在行手術(shù)治療后要密切監(jiān)測血尿淀粉酶的含量，避免胰腺炎的發(fā)生。因為在進行ERCP術(shù)時有可能對胰管造成刺激，引起術(shù)后的胰腺炎。手術(shù)后要密切觀察是否伴有消化道出血的表現(xiàn)。手術(shù)后要密切監(jiān)測患者的生命體征以及腹部癥狀，密切觀察患者是否伴有消化道穿孔的表現(xiàn)。
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ERCP檢查前準備
為確保安全，患者應(yīng)在檢查前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等，相關(guān)信息如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在應(yīng)用相關(guān)藥物，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。術(shù)前完善準備膽胰管系統(tǒng)影像學(xué)資料，例如患者是否進行腹部B超，CT、核磁等影像檢查，均應(yīng)做好準備。需要對患者心肺功能進行初步評估，最常規(guī)的檢查是心電圖、胸片等。術(shù)前完善肝腎功能等生化檢查，以及患者存在任何基礎(chǔ)疾病，都要及時與醫(yī)生進行主動溝通，利于充分評估患者病情，和手術(shù)的獲益、風(fēng)險。檢查前通常需禁食8小時左右，檢查前1日，晚餐應(yīng)盡量選擇清淡飲食，午夜前可以適當飲水，午夜后避免食用任何食物或飲料。檢查前需摘除假牙首飾等物品，并妥善保管。女性患者應(yīng)擦除唇膏。為應(yīng)對檢查中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，并便于護理，檢查當天需要家屬陪同。術(shù)前開通靜脈通路，以保證術(shù)中出現(xiàn)緊急情況時搶救。
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上消化道超聲內(nèi)鏡檢查可能會引發(fā)的并發(fā)癥有哪些
藥物過敏反應(yīng)，部分患者可能會因檢查前應(yīng)用的相關(guān)藥物而出現(xiàn)頭暈、皮疹哮喘等過敏反應(yīng)。檢查后局部穿刺部位可能會發(fā)生感染、出血、穿孔等并發(fā)癥，此時通常需應(yīng)用抗生素或進行介入治療、手術(shù)治療等。極少數(shù)患者檢查后還可能會出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、腦卒中、低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素患者更應(yīng)提高警惕。部分患者即使已給予適量鎮(zhèn)靜劑，也有可能會因鎮(zhèn)靜效果不佳或配合度過低等，導(dǎo)致檢查無法正常進行。此外，如患者在檢查過程中出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、低血壓等癥狀，為確保安全，也可能會考慮提前終止檢查。此外30%~40%的患者還可能會因無法獲取足夠的組織或細胞而導(dǎo)致檢查失敗。尤其在病變部位取材較為困難，出血周圍組織損傷等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險較高，或患者配合度過低時，標本采集失敗的可能性會更大。此時通常需再次進行超聲內(nèi)鏡檢查或換用其他檢查方法。
查頸椎做哪些檢查
頸椎有病需要做以下檢查：第一、物理學(xué)的檢查。檢查頸椎的屈伸、轉(zhuǎn)頭、點頭是不是有問題。局部的壓痛點、叩擊痛，有沒有軸向叩擊痛。還有雙上肢和下肢有沒有感覺運動障礙。第二、影像學(xué)檢查。1、X光檢查，拍一個頸椎的正側(cè)位片，看看頸椎的生理彎曲有沒有問題。2、頸椎核磁檢查，檢查頸椎有沒有間盤突出、壓迫，脊髓又沒有問題。3、如果懷疑有腫瘤，要做頸椎核磁檢查，以及腫瘤標志物的篩查、骨掃描檢查、超聲檢查等。4、如果懷疑椎動脈受到了頸椎的壓迫，還要做超聲，甚至血管造影來明確。
口唇皰疹需要檢查什么
患上了口唇皰疹的疾病之后，患者的口唇部位，就會出現(xiàn)很多的水皰，如果患者不注意做好保護的工作，口唇皰疹還會感染，導(dǎo)致病情的遷延，不但影響了患者的形象，還降低了患者的免疫力，很多患者都想了解一下口唇皰疹需要檢查什么？
尖銳濕疣抽血能查出嗎
尖銳濕疣對于很多人來說要自行判斷的話，那還是比較困難的，有的人會問通尖銳濕疣抽血能查出嗎？其實，尖銳濕疣的診斷沒有那么簡單的，不可以僅憑這一項檢查就做出結(jié)論的，抽血化驗檢查尖銳濕疣并非必要的，接下來我們就來一起了解一下吧。
三大檢查方法查出皮肌炎
患上皮肌炎疾病，我們首先想到的應(yīng)該不是怎樣去治療，而是如何去檢查，只有檢查出真正的病因了，才能對癥下藥，治療得更徹底一些。皮膚科專家提醒大家，檢查皮肌炎主要有三種方法。皮肌炎患者血象通常沒有明顯變化，有時有輕度貧血和白細胞增多，大部分患者有嗜酸性粒細胞增高，紅細胞沉降率中等度增加，血清蛋白總量不變
子宮動脈血流是陰超嗎
看子宮的動脈血流是做陰超檢查，而且是做陰道的彩色B超檢查，因為只有這樣才能夠很清楚地看到子宮的靜脈和動脈，以及它們的血流情況。女性的子宮是孕育胎兒的場所，子宮的動脈就為孕育生命提供了原料，營養(yǎng)就會被輸送到子宮，從而能夠確保胚胎的發(fā)育，測量子宮動脈血流，就是通過超聲測量子宮動脈血流的動態(tài)參數(shù)。這樣的參數(shù)主要包括有血管脈動的指數(shù)，和阻力指數(shù)，以及血管收縮的時候峰值流速和舒張的時候流速。如果這些出現(xiàn)異常的情況，有可能有胎兒缺氧的表現(xiàn)。另外，在正常的情況下，女性在黃體期，子宮動脈血流比較多，這樣就有利于胚胎在里面著床生長。如果子宮缺血，那么就會導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，胎死宮內(nèi)，所以做陰道B超發(fā)現(xiàn)子宮動脈阻力比較大，只需要用一些抗凝的藥物來進行治療。
髖關(guān)節(jié)鏡后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡目前臨床上用于微創(chuàng)治療髖關(guān)節(jié)的一些疾病越來越多，其治療的適應(yīng)癥包括髖關(guān)節(jié)的滑膜炎癥、髖臼撞擊綜合癥及髖關(guān)節(jié)的游離體等。髖關(guān)節(jié)鏡后熱敷問題：一、髖關(guān)節(jié)鏡后，實際上我們不建議立即進行熱敷，因為髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后立即進行熱敷，會造成局部血管的擴張，或造成髖關(guān)節(jié)手術(shù)部位的出血，從而造成髖關(guān)節(jié)的積液，影響患者的康復(fù)，以及行走等。二、若積液較多會產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力較高，造成患者髖部的疼痛，影響患者的日常生活，以及睡眠等。髖關(guān)節(jié)部位如何熱敷？我們一般建議在髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的三周時開始熱敷，熱敷時間一般是，一次十五到二十分鐘，在間隔一到兩小時后進行反復(fù)的熱敷。另外熱敷的溫度，我們一般建議在五十到六十度，此溫度為患者感到較為舒適的程度。另外，通過熱敷我們可以改善局部的血液循環(huán)，使肌肉松弛，緩解肌肉的緊張，加快血液的循環(huán)，可以促進組織的愈合。另外，最終的目的可以緩解疼痛。
什么是糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白是監(jiān)測血糖控制水平是否達標的一個非常重要的指標。在國外，像美國也把糖化血紅蛋白作為診斷糖尿病的一個指標，但由于國內(nèi)的糖化血紅蛋白檢測的方法，儀器和試劑各個醫(yī)院沒有達到完全的統(tǒng)一，各個醫(yī)院檢查的數(shù)值出現(xiàn)差異，所以中國目前沒有把糖化血紅蛋白作為診斷糖尿病的一個標準。但是糖尿病患者反映血糖水平是否控制達到的非常重要的指標。之所以稱為糖化血紅蛋白，是血糖和血紅蛋白結(jié)合的一個產(chǎn)物，知道血紅蛋白的壽命平均是120天，糖化血紅蛋白反映的就是，糖尿病患者在過去120天也就是三個月之內(nèi)血糖控制的一個水平。目前把糖化血紅蛋白控制在7%以下，是認為血糖控制達標的一個標準。如果糖化血紅蛋白超過七，就明這三個月你的血糖控制沒有達到理想的狀態(tài)。不同的人群有很詳細的劃分標準，如果年輕的糖尿病患者，可以糖化血紅蛋白控制在百分之六點五以下，更嚴格的血糖控制，對于預(yù)防糖尿病的慢性并發(fā)癥是非常有利的。對于老年人合并其他的心腦血管病患者，糖化血紅蛋白可以放寬到百分之七點五，甚至是百分之八左右的一個水平。
01:47
齒痕舌是怎么回事
齒痕舌是舌頭上出現(xiàn)了齒痕，表現(xiàn)是在舌體的兩邊出現(xiàn)了牙齒一樣的痕跡，檢查舌頭運動和功能是正常的，上下左右運動沒有異常，它的原因是從中醫(yī)上講可能跟脾虛濕氣重有關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這個情況可以去中醫(yī)調(diào)理，并且注意調(diào)節(jié)自己的飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣，不要吃肥甘厚膩的東西，然后多進食蔬菜水果?？谇豢浦谐Ｒ姷囊环N是局部下頜牙齒缺失，舌體是軟組織碰到牙齒缺失會向外膨大，形成局部的舌體的一個膨大，這種不能診斷為齒痕舌，處理需要把這個缺失的牙齒修復(fù)，之后胖大的舌體自己會回來，總結(jié)一下，齒痕舌，在西醫(yī)口腔科并不是一個特別嚴重的疾病，我們只要調(diào)節(jié)自己的生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)作息就會好轉(zhuǎn)。
01:45
耳朵出血怎么辦
如果出現(xiàn)了耳朵出血的問題，并且明確了是因為自己掏耳朵或者是碰傷造成的，可以簡單處理。給予一些消毒劑的清潔，然后保持耳道干燥。這個時候一定要保持耳道干燥，不要再進水。因為一旦耳道進水，就非常容易引起感染。另外，如果出現(xiàn)了耳痛的癥狀，可以稍微加涂抹紅霉素眼膏給自己清理一下。如果說還有其他的疾病，比如聽力下降或者更嚴重的疼痛，可能會伴有炎癥的出血。這種情況還需要患者及時到醫(yī)院尋醫(yī)就診，判斷是中耳炎還是外耳道的接觸引起的破損出血。
為什么會血沉高
血沉的全稱是紅細胞沉降率，它是在單位時間，一般是一小時，紅細胞下降的距離來體現(xiàn)紅細胞下降的速度，這是一個比較常見的檢測項目。血沉增高有幾個原因，第一個是炎癥類，各種炎癥都可能使得紅細胞聚集力增強，造成血沉加快；第二個是風(fēng)濕性疾病，嚴重貧血、血液病、肝病、結(jié)核、自身免疫性疾病等，都可能造成血沉的增快。同時性別也影響血沉的結(jié)果，在正常參考值中，男性是零到十五，女性是零到二十，即女性比男性的血沉要偏快一些。血沉是一個非特異性的指標，有很多種疾病都可能造成血沉的增快，所以發(fā)生血沉加快的情況的時候，一定要找醫(yī)生進行仔細的檢查，進行鑒別診斷，避免誤診誤治，造成延誤病情。
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