流產(chǎn)后一個多月了還沒來月經(jīng)，首先要確定流產(chǎn)前的月經(jīng)周期，是否規(guī)律。如果流產(chǎn)前，因內(nèi)分泌的失調(diào)而月經(jīng)并不規(guī)律，那么這種在流產(chǎn)后，一個多月不來月經(jīng)的現(xiàn)象是正常的。就是說以前的月經(jīng)老是往后推，那么這一次，流產(chǎn)以后一個多月不來月經(jīng)，這是正常的。但是如果是流產(chǎn)前月經(jīng)是規(guī)律的，一般情況下在28天到30天，就可以來一次月經(jīng)，那么在術后不超過40天，就應該有下一次月經(jīng)的來潮。若沒有來月經(jīng)，那么要考慮以下情況：第一個就是再次懷孕，流產(chǎn)以后，最快恢復排卵需要，半個月左右的時間。如果在這個時期內(nèi)，沒有保護性的性生活，有可能再次懷孕。那么怎么確定呢，通過測尿HCG試紙，或者是通過抽血。查血HCG然后可以確定。那么第二種情況就是子宮內(nèi)膜尚未完全恢復，這種情況是在流產(chǎn)以后，一個多月不來月經(jīng)經(jīng)常的一種現(xiàn)象?；蛘呤且驗楣螌m導致了，子宮內(nèi)膜長不上來，或者有宮腔粘連的可能，所以超出月經(jīng)周期還沒有來潮，那么要明確診斷，就要到醫(yī)院做B超檢查，看一下子宮內(nèi)膜的恢復情況。因此，流產(chǎn)對女性的子宮有一定的影響，一般情況下需要三個月，才能夠完全的恢復，在子宮沒有完全恢復前，最好不要再一次懷孕，如果有同房，一定要注意做好避孕措施。

流產(chǎn)的主要危害就是對我們女性的子宮的一個損傷，不管是自然流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，還是人工流產(chǎn)手術。胚胎從子宮腔排出的這個過程，都會對子宮內(nèi)膜造成一定的損傷，尤其是人工流產(chǎn)手術。通過金屬器械在宮腔內(nèi)的操作?？赡軙е伦訉m穿孔等等的一個子宮的損傷。還有可能由于我們手術操作中，對于子宮內(nèi)膜的過度的粗暴的一個搔刮的過程。引起子宮內(nèi)膜基底層的損傷。這種情況，往往還會造成子宮內(nèi)膜增生不良，引起繼發(fā)性的閉經(jīng)甚至是不孕癥的表現(xiàn)。而自然流產(chǎn)，是由于出血時間比較長，有可能會增加感染的風險。而女性如果出現(xiàn)生殖道的感染，有可能引起盆腔炎。也會影響以后受孕的機會。所以流產(chǎn)對于女性的身體是不利的。

流產(chǎn)的癥狀有陰道出血，下腹疼痛，出血的多少或疼痛輕重，每個人的情況會有很大不同。一、生化流產(chǎn)，就是確定懷孕了，HCG、孕酮都證實懷孕，自己也有反應，比如惡心、乳房也脹，可是停經(jīng)沒幾天出現(xiàn)陰道出血，似月經(jīng)量，自己也感覺惡心也好了，乳房也不脹了，沒有什么反應。復查血HCG、孕酮，明顯降低或接近正常。稱這種叫生化流產(chǎn)。B超宮內(nèi)也沒有看到任何的孕囊樣圖像。二、先兆流產(chǎn)，先兆顧名思義，下腹隱隱的痛，陰道出血，一點點或咖啡色分泌物。B超提示宮內(nèi)，孕囊見卵黃囊，胚芽有原始心管搏動，抽血只是孕酮偏低，或在正常范圍內(nèi)，這叫先兆流產(chǎn)。三、完全流產(chǎn)、診斷早孕但陰道出血量多，有血塊，并夾雜著有肉樣組織流出來了，B超、宮內(nèi)孕囊也沒了，自己也沒什么反應。所以這種稱為完全性的流產(chǎn)。四、還有一種是不完全性流產(chǎn)，也是停經(jīng)以后，明確是有早孕，但是出血量多、有血塊，這種情況下建議立即來醫(yī)院，B超檢查宮內(nèi)還有不均回聲。臨床考慮是胚胎未全流出來，叫不完全流產(chǎn)，需要立即清宮、止血。不完全流產(chǎn)還有一種宮內(nèi)殘留物小于一公分以內(nèi)，自然流血，現(xiàn)在越來越少也不多，腹痛也不厲害。所以有時候臨床根據(jù)癥狀、B超檢查結(jié)果，還有孕酮，HCG也是在下降，多種情況分析可能是不完全流產(chǎn)，但是可以服藥幫助子宮收縮，自然排出來，一個星期以后再復查B超，看是否排干凈了。還要查HCG，避免沒流干凈，或者是異位妊娠。

藥物流產(chǎn)是指通過用藥物終止早期妊娠的一般方法。它是規(guī)定懷孕小于49天之內(nèi)的。它的優(yōu)點是比較簡便，而且不需要子宮內(nèi)操作，對子宮是沒有創(chuàng)傷性的，所以大部分女性藥物流產(chǎn)如果成功的話，它是非常好的。但是有的女性吃了藥物流產(chǎn)以后，容易導致胚胎組織的殘留。這個與女性本身的身體有很大的關系。這種情況下多見于有過多次流產(chǎn)史的，或者是生過多個孩子的女性。這樣的人，她的藥物流產(chǎn)的效果一般就比較差了。另外，如果子宮極度的前屈或者是后屈，也容易導致組織殘留。所以在臨床上如果遇到是這樣的患者，最好還是做人工流產(chǎn)手術。如果是第一次或者是第二次懷孕做藥物流產(chǎn)，那么這樣的患者相對來說，她的成功率會高一些。由于藥物流產(chǎn)不需要手術操作，所以對子宮的損傷是比較小的。

月經(jīng)是伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，月經(jīng)血通常呈暗紅色，除了血液之外，還有子宮內(nèi)膜碎片，宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞，月經(jīng)血中含有前列腺素及來自子宮內(nèi)膜的大量纖溶酶，所以月經(jīng)血是不凝血。而流產(chǎn)，在早期流產(chǎn)通常會先出現(xiàn)陰道流血大部分為鮮血，然后伴隨著腹痛，可能會有血塊出現(xiàn)。晚期流產(chǎn)是先出現(xiàn)陣發(fā)性子宮收縮，而后出現(xiàn)陰道流血，有可能會有妊娠物的肉樣物排出。月經(jīng)的出血量一般不會大于80毫升，而流產(chǎn)的出血量相對較多，最后判斷月經(jīng)或是流產(chǎn)，可以去醫(yī)院做彩超檢查和抽血化驗，就可以判斷是否是月經(jīng)還是流產(chǎn)，這樣更加準確。