耳朵里老是響一般是耳鳴的表現(xiàn)，耳鳴實(shí)際上大部分原因并不明確，但是通常認(rèn)為是和聽(tīng)神經(jīng)功能受損有關(guān)系，經(jīng)常也是聽(tīng)力下降的一個(gè)合并癥狀，耳鳴如果聽(tīng)力確定沒(méi)有聽(tīng)力下降，當(dāng)然這個(gè)情況首先建議做一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的聽(tīng)力檢測(cè)，確定一下目前的聽(tīng)力狀況，因?yàn)橛泻枚嗤话l(fā)性耳聾只表現(xiàn)為耳鳴，而聽(tīng)力下降有可能自我感覺(jué)并不明顯，而如果經(jīng)過(guò)聽(tīng)力檢測(cè)確定是突發(fā)性耳聾的話，是需要盡早治療。突發(fā)性耳聾屬于耳科的急診，越早治療效果越好，耽誤治療效果不好，所以這個(gè)情況是要先做聽(tīng)力檢測(cè)，如果聽(tīng)力檢測(cè)確定聽(tīng)力沒(méi)有問(wèn)題只是耳鳴的話，這個(gè)情況一般影響不大，一般也不需要更多的治療，注意避免焦慮緊張，注意改善睡眠，保持心情開(kāi)朗，適當(dāng)增加體育鍛煉，轉(zhuǎn)移注意力。一般來(lái)說(shuō)，這些耳鳴都可以很好的適應(yīng)和耐受，也就沒(méi)有什么不良影響了，但是如果是耳鳴突然加劇，甚至伴有明顯的聽(tīng)力下降的話，一定要到醫(yī)院做一下聽(tīng)力檢測(cè)，明確一下有沒(méi)有突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾如果耽誤治療的話，以后可能會(huì)導(dǎo)致永久性的聽(tīng)力不能恢復(fù)，另外，如果是單耳鳴的話，持續(xù)不好，要做一個(gè)耳部的磁共振檢查，以排除一下聽(tīng)神經(jīng)瘤等相關(guān)的病變。盡管這種可能性很小，但是如果是當(dāng)然的話，還是要注意檢查和排除這種相關(guān)的可能性。

被打了一巴掌后耳朵嗡嗡響何時(shí)能好，主要取決于耳朵外傷以后損傷的程度。如果僅僅是傷了外耳道、皮膚，這時(shí)候耳朵嗡嗡響，一般1周左右就能夠完全好。因?yàn)樵谕舛赖钠つw損傷以后，一般在1周以內(nèi)損傷就可以愈合，病人的耳朵嗡、耳鳴的情況，就能夠完全的消失。如果是耳朵的外傷造成了鼓膜穿孔，病人的耳朵響，就可能持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。耳朵鼓膜的穿孔如果比較小的話，通常需要觀察一般3周左右，小穿孔就可以長(zhǎng)上。多數(shù)病人耳朵嗡嗡響，在3周左右就能夠逐漸的消失。如果鼓膜外傷以后造成大的穿孔，通常很難經(jīng)過(guò)自然的愈合，通常需要手術(shù)的治療，手術(shù)進(jìn)行鼓膜的修補(bǔ)，一般需要2-3周的時(shí)間，病人耳朵嗡嗡響會(huì)逐漸的消失，鼓膜逐漸的能夠愈合。但是有極少數(shù)病人耳朵被打傷以后，不僅損傷了鼓膜，氣流直接導(dǎo)致內(nèi)耳的損傷，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳形成神經(jīng)性耳聾及耳鳴的情況。如果這種情況要及時(shí)的給與激素類的藥物進(jìn)行治療，以及改善微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，多數(shù)病人也會(huì)在1周或者幾周的時(shí)間，逐步地耳鳴和聽(tīng)力下降會(huì)好轉(zhuǎn)。但是有極少數(shù)病人經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，耳鳴的情況也會(huì)持續(xù)很久，甚至不容易消失。

原則上耳鳴不會(huì)直接導(dǎo)致耳聾，而耳聾必然會(huì)帶來(lái)耳鳴。耳鳴，特別神經(jīng)性耳鳴是耳聾的附屬或者同時(shí)伴隨癥狀。不管是耳鳴還是耳聾，都是耳朵的聽(tīng)覺(jué)感受器受損了。比如說(shuō)毛細(xì)胞或者聽(tīng)神經(jīng)受損了，導(dǎo)致聽(tīng)功能的下降就會(huì)出現(xiàn)耳聾，聽(tīng)神經(jīng)受損了以后，必然會(huì)出現(xiàn)耳鳴，所以耳聾會(huì)出現(xiàn)耳鳴。但是如果病人長(zhǎng)期的耳鳴，往往擔(dān)心耳鳴會(huì)不會(huì)吵著，導(dǎo)致耳朵進(jìn)一步的聽(tīng)力下降，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有證據(jù)來(lái)證明長(zhǎng)期的耳鳴會(huì)導(dǎo)致耳聾。除非是耳鳴的原因就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性的聽(tīng)力下降，比如病人是聽(tīng)神經(jīng)瘤，比如病人是中耳炎導(dǎo)致的，中耳炎膽脂瘤不斷破壞，耳鳴會(huì)越來(lái)越重，耳聾會(huì)越來(lái)越重。如果僅僅是主觀性的慢性的神經(jīng)性的耳鳴，耳鳴的聲音本身并不會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力的進(jìn)行性下降。所以，完全沒(méi)有必要去擔(dān)心的。很多人到醫(yī)院來(lái)就診會(huì)告訴大夫自己不怕耳鳴，用藥是盡量不讓耳朵聽(tīng)力進(jìn)一步地下降，其實(shí)完全沒(méi)有必要擔(dān)心。如果出現(xiàn)了耳聾，一定要及時(shí)地治療，如果不治療會(huì)伴發(fā)著耳鳴，甚至耳鳴會(huì)終身存在。不像耳聾，一側(cè)耳朵耳聾了，對(duì)側(cè)耳朵聽(tīng)力是好的，其實(shí)不太影響交流，而一旦出現(xiàn)了耳鳴持續(xù)存在，可能會(huì)影響入睡，導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降。

如果坐飛機(jī)出現(xiàn)一過(guò)性的耳鳴，最好是就像耳膜疼一樣，反復(fù)做一些咀嚼或者吞咽的動(dòng)作往往就能夠消除。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)人坐飛機(jī)的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)耳鳴。當(dāng)然有的人會(huì)出現(xiàn)，這一類的人往往是比如鼻炎或者感冒，或者是有咽鼓管功能不良。所以坐飛機(jī)的時(shí)候，特別是飛機(jī)起降的時(shí)候，機(jī)艙的壓力變化不能夠迅速通過(guò)咽鼓管的開(kāi)放釋放出來(lái)，保持中耳的壓力的跟外面壓力的一致，因?yàn)閴毫Φ淖兓蜁?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一過(guò)性的耳鳴，甚至?xí)霈F(xiàn)耳朵疼、耳朵出血等這些情況。出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)地去做一些像咀嚼、吞咽等這些動(dòng)作，這些動(dòng)作的目的都是為了讓咽鼓管迅速地被動(dòng)地把它打開(kāi)，打開(kāi)了以后氣體進(jìn)入到中耳腔，壓力差取消了以后，這種因?yàn)閴毫Σ顚?dǎo)致的耳鳴就會(huì)迅速地緩解，如果這樣還不行的話，進(jìn)一步地做一些更有利地操作，比如捏著鼻子使勁鼓氣，或者有的人因?yàn)楦忻盎蛘弑茄鬃w機(jī)，在坐飛機(jī)之前，鼻子用一些減充血?jiǎng)c(diǎn)到鼻子里面，保持鼻腔的通氣也會(huì)起一些預(yù)防性的作用。

耳鳴與哪些疾病有關(guān)？耳鳴是臨床上的常見(jiàn)癥狀、多發(fā)癥狀，也是疑難雜癥，臨床上幾乎每一個(gè)系統(tǒng)的疾病都與耳鳴有關(guān)，常見(jiàn)的主要有以下幾點(diǎn)：第1個(gè)是耳部疾病，如梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、良性陣發(fā)性位置性眩暈等等，都會(huì)引起耳鳴。第2個(gè)是顱腦疾病，比如腦的腫瘤、腦血管的疾病、后循環(huán)的缺血等等都會(huì)引起耳鳴。頸椎病，頸椎骨質(zhì)增生，那么高血壓，貧血，還有一些血液系統(tǒng)的疾病，都會(huì)導(dǎo)致我們的耳鳴的出現(xiàn)。還有一些其他的情況，可能是處在一個(gè)疾病的前期或者是一直處在一種亞健康的狀態(tài)，比如睡眠不好，比如劇烈的運(yùn)動(dòng)、比如心理情緒層面的劇烈的波折等等，這些也會(huì)引起耳鳴，但這些耳鳴可能是一種生理的狀態(tài)，也可能是一種病理的情緒的癥狀，所以我們臨床上要根據(jù)耳鳴的具體情況進(jìn)行檢查分析，從而發(fā)現(xiàn)耳鳴的具體的原因。