尿隱血陽性是怎么回事
發(fā)布時間：2021-06-0997200次播放
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尿隱血陽性意味著尿中紅細胞增多，有些情況，尿隱血陽性但紅細胞不多，可能是肌紅蛋白尿或血紅蛋白尿。
所以尿隱血陽性患者，如果是變形血尿為主，通常意味著腎炎；如果是均一血尿為主，通常是外科性血尿，要找有沒有外科原因，比如說泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結(jié)石導致的血尿；如果尿隱血強陽性，紅細胞數(shù)又在正常范圍，就要根據(jù)病史考慮是不是有溶血或肌溶解導致的血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿。
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尿血需要優(yōu)先排查泌尿系腫瘤，同時可能與尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎小球疾病、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、膀胱鏡等檢查明確病因。
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女性有血尿就需要找病因，單純依據(jù)血尿的癥狀，不能明確疾病。引起血尿的病因很多，比如像腎病、腎炎等內(nèi)科方面的疾病，還有像泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等泌尿系統(tǒng)的疾病，另外有一部分患者可能找不到原因，叫做特發(fā)性血尿。女性出現(xiàn)血尿應做一些檢查，來一步一步進行排除，首先要做尿常規(guī)的化驗，還有紅細胞形態(tài)的檢查，另外可以加上B超或者CT等影像學的檢查，來查看是否有異常的情況，如果發(fā)現(xiàn)有異常，再進一步檢查，逐步尋找病因。
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尿隱血+-僅僅是尿隱血弱陽性，正常人每高倍視野可以有三個以內(nèi)的紅細胞，其中一個紅細胞破碎了以后，血紅蛋白會釋放到尿里面，就會呈現(xiàn)為尿隱血的加減號。所以通常來說提示不是很嚴重的問題，如果發(fā)現(xiàn)尿隱血弱陽性還是需要重新復查，來明確是否真的是有鏡下血尿或其他問題。
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小便尿液帶有紅色是怎么回事
小便尿液帶有紅色，首先懷疑尿里面有沒有血，尿液出現(xiàn)血液，臨床上稱為血尿，要認真的檢查和診斷血尿的原因。血尿的原因復雜且多樣，嚴重的情況是有腫瘤，如膀胱癌、輸尿管癌、腎盂癌、腎癌等，泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見的癥狀就是血尿，其他病因還有炎癥、結(jié)石、前列腺增生等。血尿的原因非常復雜，是臨床醫(yī)生特別困難鑒別和診斷的，一旦出現(xiàn)血尿，患者應該及早就醫(yī)診治。
尿隱血和尿潛血一樣嗎
尿隱血和尿潛血是一樣的，他們是同一概念的不同說法。如果進行尿常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)尿隱血或者尿潛血陽性，那要引起特別的重視，建議進行詳細的檢查，比如彩超，CT，甚至磁共振，膀胱鏡等檢查，來明確尿隱血的原因，然后進行針對性的治療。比如尿路感染引起的尿隱血，一般通過抗生素抗感染治療效果就比較好。如果是泌尿系腫瘤引起的尿隱血，那要及時的進行手術(shù)治療。
腎小球源性血尿的主要特點是什么
腎小球源性血尿的特點有以下幾點：一、患者在有血尿時一般不伴有疼痛。血尿的特點一般是長持續(xù)性或者是間歇性發(fā)作。二、因為腎小球源性血尿產(chǎn)生的原因一般是腎小球炎癥所引起的。這時體內(nèi)紅細胞漏出。體內(nèi)紅細胞在露出時需要經(jīng)過腎小球濾過膜會受到擠壓等。故腎小球源性血尿產(chǎn)生了紅細胞，都是異型紅細胞為主。一般異形紅細胞產(chǎn)生的幾率是大于百分之八十。而且這時紅細胞大小色素非常不均勻，呈多樣性。所以說腎小球源性血尿的特點為以上幾點，這時應該給予積極的治療。一般是應用激素和免疫抑制劑等藥物進行治療。
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血尿的原因
血尿的原因包括泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、各類型的腎小球腎炎和腎病綜合癥等等。導致血尿的原因很多，根據(jù)其病因可以分為外科血尿和內(nèi)科血尿；外科血尿常見的病因包括泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生以及各種原因?qū)е碌拿谀蛳到y(tǒng)感染；內(nèi)科血尿多見于各類型的腎小球腎炎和腎病綜合癥。臨床上區(qū)分內(nèi)科血尿和外科血尿要用到位相差顯微鏡，在相差顯微鏡下，尿液中紅血球形態(tài)正常，則多為外科血尿；若紅血球出現(xiàn)形態(tài)變異則稱為內(nèi)科血尿。在所有的血尿類型中，尖銳發(fā)生的、全程的、無痛的肉眼血尿多見于泌尿系統(tǒng)腫瘤，一旦發(fā)生需要及時到醫(yī)院進行診治，否則會延誤治療。
男性血尿的治療方法有哪些
男性血尿需要根據(jù)引起血尿的原因來進行治療，如果由于泌尿系統(tǒng)感染引起血尿，如急性的膀胱炎、急性的腎盂腎炎引起血尿，尿常規(guī)檢查，會提示白細胞有明顯的升高。需要做尿液的培養(yǎng)及藥敏檢查，根據(jù)藥敏檢查結(jié)果來選用敏感的抗生素進行治療。如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物來進行治療。如果結(jié)核桿菌感染引起血尿，則需要使用抗結(jié)核的藥物，比如異煙肼、利福平等藥物進行治療；如果由于泌尿系統(tǒng)腫瘤引起血尿，則需要及時的進行手術(shù)處理，將腫瘤切除。如果由于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，比如輸尿管結(jié)石引起血尿，可以進行解經(jīng)止痛治療。如果結(jié)石比較大，需要盡早手術(shù)。如果比較小的結(jié)石，可以通過多喝水、勤排尿、多運動，促進結(jié)石排出體外；如果由于凝血功能下降引起了血尿，則需要改善患者的凝血機制。
小便出血是膀胱炎嗎
引起小便出血的原因比較多，膀胱炎只是引起小便出血其中一個原因。如果是膀胱炎癥引起的血尿，患者往往還伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛、小腹部疼痛，甚至是發(fā)熱的癥狀。做尿常規(guī)檢查時會發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞以及紅細胞都有明顯的升高。對于這種情況，需要及時的使用抗生素來進行治療。除了膀胱炎癥會引起血尿之外，還需要考慮泌尿系統(tǒng)的腫瘤，尤其是老年人群。腫瘤引起的血尿往往是一個無痛性的血尿，患者一般沒有伴有不適癥狀，需要通過彩超、CT等檢查來進行明確。另外還需要考慮泌尿系統(tǒng)結(jié)石的可能，結(jié)石引起的血尿在出現(xiàn)血尿之前往往有明顯的腰腹部疼痛，通過CT、彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石的存在；其次則需要考慮凝血功能下降、外傷等原因引起的血尿。總的來說，膀胱炎只是引起血尿出現(xiàn)的一個原因，出現(xiàn)血尿之后，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查來明確具體原因。
血尿怎么辦
血尿出現(xiàn)后，要先通過尿常規(guī)、彩超、CT、造影等檢查，明確誘因?qū)ΠY處理。泌尿系統(tǒng)感染引起血尿，及時借助抗生素藥物治療；泌尿系統(tǒng)結(jié)石誘發(fā)血尿，對結(jié)石做針對性處理；泌尿系統(tǒng)腫瘤誘發(fā)血尿，及時手術(shù)切除腫瘤，血尿也會隨之消失。血尿?qū)儆诿谀蛲饪坪艹Ｒ姷陌Y狀，出現(xiàn)血尿后不要過于緊張，應先去醫(yī)院泌尿外科，通過尿常規(guī)、彩超、CT、造影等檢查，明確引起血尿具體原因后，進行針對性治療，多數(shù)患者可得到良好治愈。一、泌尿系統(tǒng)感染引起，如急性膀胱炎、急性腎盂腎炎，患者往往伴有明顯尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿常規(guī)檢查提示白細胞有明顯升高，對于這種感染引起的血尿，及時使用抗生素治療即可。在炎癥控制之后，血尿也會隨之改善；二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起血尿，出現(xiàn)血尿之前，患者往往伴有明顯腰腹部疼痛。通過彩超、CT檢查，可明確結(jié)石具體位置以及大小，根據(jù)結(jié)石具體情況進行針對性處理。結(jié)石處理后，血尿會隨之改善；三、泌尿系統(tǒng)腫瘤，如腎癌、腎盂癌、膀胱癌等。腫瘤引起血尿，要盡早手術(shù)處理。
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