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頸椎病手術后復發(fā)怎么辦

發(fā)布時間:2021-12-1661611次播放

視頻內(nèi)容:

頸椎病手術后復發(fā)怎么辦:

頸椎手術以后復發(fā)是目前沒有獲得根本性解決的問題。頸椎病復發(fā)以后,先觀察,對癥保守處理,一部分病人可能還得再做一次手術。如果前路手術的病人復發(fā),可以在向上下延長節(jié)段時,再進行減壓固定融合的手術治療。

如果上一次采用后路椎管擴大成形手術,由于上次減壓節(jié)段不夠,以及頸椎的進一步的增生、退變后,引起的復發(fā),還可以再次修復。有些病人是由于前后都有壓迫,后路手術只能解決后邊的壓迫,如果前邊壓迫過重,還可以做前路手術。

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頸椎管狹窄的原因分為三類,第一類是先天性,第二類是發(fā)育性,第三類是退變性。一、先天性,是由于頸椎、椎骨先天的發(fā)育畸形,如椎體分割不全等原因所導致的椎管狹窄,這類患者從X線拍片上面能看出椎體的形態(tài)明顯異常;二、發(fā)育性頸椎管狹窄,這類患者的椎管、椎骨的形態(tài)正常,從X線、ct上面觀察椎骨的形態(tài)是正常的,但是他的椎管前后徑比正常人窄;三、退變性頸椎管狹窄,由于頸椎退變增生后特別是頸椎的骨刺、椎間盤突出等因素導致頸椎椎管的前后徑狹窄,而容易或者已經(jīng)出現(xiàn)脊髓受壓。
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頸椎生理曲度變直嚴不嚴重
人在正常情況下,頸椎有一個生理曲度,這個曲度正常的時候,它是輕微的往前凸,曲度向前,角度大概是14度左右,這是正常的生理前凸。正常生理前凸是維持頸椎正常生理功能的一個必要的前凸。在某些病理情況下,它首先可能會出現(xiàn)一個輕度的曲度變直,甚至嚴重的情況可能會出現(xiàn)一個頸椎的后凸。大多數(shù)情況是一個頸椎的曲度變直,或者是輕度的一個后凸。非常嚴重的情況下,可能會出現(xiàn)一個嚴重的后凸,所以大多數(shù)人碰到的可能就是一個頸椎的曲度變直,或者一個輕度的后凸。一般曲度變直或者是輕度的后凸不是一個原因,而是一些頸部的疼痛,頸部的肌肉勞損,肌肉筋膜炎等,包括的頸椎病的一些早期后果,一般會出現(xiàn)生理曲度變直,輕度的后凸,不用特別著急。病人如果只是頸部的疼痛、酸痛、僵硬、無力,到醫(yī)院去看病、拍片,發(fā)現(xiàn)頸椎的曲度變直,輕度的后凸,不用特別擔心。一般不是特別嚴重的事情,也不用特別的去矯正,它往往就是頸部的疼痛、酸痛、僵硬、無力的表現(xiàn)和后果。
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頸椎疼怎么回事:頸椎以及頸部的疼痛就是病人常見的癥狀,病人一般都是由于頸部的疼痛,對生活和工作產(chǎn)生影響后,才到醫(yī)院去看病。頸椎疼痛的原因有很多,最常見的原因是頸部的肌肉肌膜炎,頸部的勞損,包括輕微的扭傷,這些情況下,病人一般自己就可以處理。病人主要需要休息,減少低頭工作,注意勞逸結合,可以用一些外敷的止痛膏藥,也可以口服一些消炎止痛藥物,病人的癥狀一般都能得到緩解。大多數(shù)頸椎疼就是跟勞損、退變、輕微的損傷有關系,如果經(jīng)過簡單的處理,癥狀不能得到很好的緩解,病人最好到醫(yī)院,由醫(yī)生診治。
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頸椎生理曲度變直嚴重嗎:頸椎生理曲度變直一般不嚴重。在正常情況下,頸椎有一個生理曲度,曲度正常時,它是輕微的往前凸,曲度向前,角度大概是14度左右。正常生理前凸是維持頸椎正常生理功能的一個必要條件。在某些病理情況下,可能出現(xiàn)輕度的曲度變直,以及可能出現(xiàn)頸椎的后凸,甚至可能出現(xiàn)嚴重的后凸。大多數(shù)人可能就是頸椎的曲度變直,或者輕度的后凸。曲度變直或者輕度的后凸可能是由頸部的疼痛,頸部的肌肉勞損,肌肉筋膜炎等原因引起。病人出現(xiàn)這些癥狀后,不用特別擔心,也不用特別去矯正。
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頸椎病手術風險大不大:頸椎病手術的風險包括全身風險和局部風險。全身風險是麻醉的風險,目前的頸椎手術一般是開放性手術,需要全身麻醉,全麻的時候存在死亡率,大概是萬分之一左右。手術的全身風險主要是病人有沒有其它的嚴重合并癥,包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓,如果合并癥和其它的伴隨疾病很多,手術的全身風險可能稍高一些。局部風險就是做手術的時候,很多病人擔心手術不成功,頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結構,風險相對高一些。還有其它的一些風險,包括手術后出現(xiàn)傷口的感染,內(nèi)固定的松動、斷裂等。
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腰疼是什么原因
腰疼最常見原因是腰部肌肉的勞損,可能跟長期坐站的姿勢不當,頸部的勞累,以及扭傷有關,腰椎的骨質(zhì)增生導致腰椎的骨性關節(jié)炎,也可以出現(xiàn)腰部的疼痛,常見于老年人,腰間盤突出、腰椎管狹窄早期可以出現(xiàn)腰疼的癥狀,骨質(zhì)疏松和腰椎的結核、腫瘤也可以出現(xiàn)腰部的疼痛。腰疼是一個癥狀,很多原因都可以導致腰疼,大多數(shù)腰疼一般不導致嚴重的后果,只有少數(shù)情況可能導致嚴重的不良后果,比如腫瘤、結核,對于結核、腫瘤,以及感染性、炎癥性導致腰痛,病人應該積極地處理。
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脊椎痛需要根據(jù)誘發(fā)原因對癥治療。如果屬于脊椎部位的筋膜炎,需要充分休息,局部理療;如果屬于脊柱退行性疾病引起,需要借助藥物治療;如果屬于強直性脊柱炎引起,需要借助抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及抗風濕藥物治療。首先要明確脊椎疼痛的原因,針對病因進行治療。脊椎疼痛主要有以下的幾種原因所造成。一、常見是脊椎部位的筋膜炎。其是一種慢性的無菌性炎癥性改變,一般與過度的勞損等有關,這時需要注意休息,避免脊椎部位的勞損,同時可以采取局部的熱敷、理療等方法進行治療。另外可以采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用,以減輕局部的炎癥反應,并起到鎮(zhèn)痛的目的。二、脊椎痛不排除是由于脊柱的退行性疾病所造成如頸椎病、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出重等,其早期可以采用非手術治療,采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用,避免脊柱部位的長期勞損等。三、脊椎疼痛不排除是由于強直性脊柱炎等疾病所造成。這時候可以采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用以及慢作用抗風濕藥物用進行治療。
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