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血清C肽測定什么意思

發(fā)布時間:2021-10-1580368次播放

視頻內(nèi)容:

血清C肽測定是判斷胰島功能的一個重要指標(biāo),因為C肽是胰島素生成過程中同步產(chǎn)生一種物質(zhì),合成了多少胰島素就產(chǎn)生了多少C。健康人群空腹?fàn)顟B(tài)下基礎(chǔ)血清C肽水平不低于400pmol/L,血清C肽在餐后0.5-1小時達(dá)到峰值,參考范圍是空腹?fàn)顟B(tài)基礎(chǔ)值的2-3倍,餐后三小時,血清C肽基本降低空腹?fàn)顟B(tài)水平。

C肽和胰島素的生成的同時的,人體胰腺中的胰島β細(xì)胞分泌胰島素原,經(jīng)過酶的剪切作用以后,就會同時形成胰島素和C肽,所以胰島素和C肽是等比例分泌出來的。因此通過檢測血清C肽的水平是可以反映胰島內(nèi)分泌功能的,而且血清C肽屬于內(nèi)源性的胰島素,不受外源性胰島素藥物的干擾,所以對于治療期間的糖尿病患者,了解體內(nèi)胰島素水平,檢測血清C肽是非常合適的,檢測C肽比胰島素更加能夠準(zhǔn)確地反映出胰島的功能狀態(tài)。

一般來說1型糖尿病患者,無論是空腹或餐后監(jiān)測血清C肽的水平都是明顯降低的,反映胰島β細(xì)胞分泌功能極差或者已經(jīng)到了衰竭狀態(tài)。對于2型糖尿病患者而言,空腹血清C肽水平明顯高于正常,糖尿病發(fā)展到了一定階段后,胰島β細(xì)胞大面積衰竭,C肽水平也會明顯降低。此外臨床上通過對糖尿病患者測定空腹?fàn)顟B(tài),餐后一小時或者兩小時的血清C肽水平,了解最近一段時間內(nèi)胰島功能的情況,結(jié)合目前的血糖水平變化等,制定更準(zhǔn)確的治療方案。

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平均紅細(xì)胞體積是反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo),正常范圍是80-100fl,低于80fl就是平均紅細(xì)胞體積偏低。平均紅細(xì)胞體積偏低最常見的病因就是小細(xì)胞低色素性貧血,包括缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。第一,缺鐵性貧血。紅細(xì)胞中的血紅蛋白,是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長期的鐵元素缺乏就會導(dǎo)致血紅素合成減少,血紅蛋白合成就會下降,紅細(xì)胞的體積就會偏小。缺鐵性貧血是最常見的小細(xì)胞低色素性貧血,血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進(jìn)一步檢查血清鐵和鐵蛋白,如果這兩個指標(biāo)下降,可以確診是缺鐵性貧血,積極補鐵治療,效果比較理想。第二,地中海貧血,地中海貧血也叫海洋性貧血,是某類珠蛋白基因缺陷,導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙造成的,屬于一種遺傳性溶血性貧血,多在嬰幼兒時期發(fā)病,包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血,也會出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,進(jìn)行檢查時平均紅細(xì)胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細(xì)胞計數(shù)下降。第三,鐵粒幼細(xì)胞性貧血,是一組鐵利用造成的貧血病變,有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關(guān)的酶和輔酶缺乏或者活性減低,造成利用鐵障礙,紅細(xì)胞難以正常合成,骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞,同時組織鐵儲量過多。
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白細(xì)胞高c反應(yīng)蛋白高說明什么
白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞組成,對人體有防御作用,白細(xì)胞升高提示機體內(nèi)有急性炎癥反應(yīng),C-反應(yīng)蛋白是一種急性期反應(yīng)蛋白,可以激活補體,促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬作用,清除體內(nèi)的病原微生物和致病菌。如果進(jìn)行檢查白細(xì)胞高,C-反應(yīng)蛋白也高,可能的原因有:第一,急性炎癥反應(yīng),細(xì)菌或者病毒感染最為常見,白細(xì)胞中如果淋巴細(xì)胞高,提示病毒感染的可能性比較大,流感初期有C-反應(yīng)蛋白和淋巴細(xì)胞的升高;如果中性粒細(xì)胞或者單核細(xì)胞明顯升高,考慮細(xì)菌感染可能性大,如敏感菌所引起的急性扁桃體炎、支氣管肺炎,泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥如急性尿道炎、急性腎盂腎炎等。此外支原體、衣原體感染情況下也可能會出現(xiàn)白細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白的明顯升高,C-反應(yīng)蛋白比較敏感,但是不具有組織特異性。第二,可能是應(yīng)激或者急性創(chuàng)傷因素下造成的一種急性反應(yīng),在這種情況下肝臟合成的急性期蛋白就是C-反應(yīng)蛋白,同時白細(xì)胞的防御作用也會讓其數(shù)量增多。第三,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫性疾病,這類疾病急性期也會有C-反應(yīng)蛋白的升高,白細(xì)胞可能輕微升高,此外多伴有類風(fēng)濕因子或者相關(guān)免疫抗體的陽性。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、C-反應(yīng)蛋白也升高的情況時,需要根據(jù)患者的臨床癥狀、生化檢查結(jié)果、既往病史等進(jìn)行綜合分析和判斷病因,確診病因以后積極進(jìn)行治療,控制目前的急性炎癥反應(yīng)。
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白細(xì)胞高是細(xì)菌感染還是病毒感染
白細(xì)胞升高是判斷細(xì)菌或病毒感染的重要實驗室標(biāo)準(zhǔn)。感染的時候,無論是細(xì)菌感染,還是病毒感染,都能引起白細(xì)胞升高。所以還要再看白細(xì)胞升高是以哪類細(xì)胞升高為主,白細(xì)胞里面包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞。細(xì)菌感染最常見的是中性粒細(xì)胞升高,所以看到血常規(guī)白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞的比值和絕對值升高,有相應(yīng)的感染灶表現(xiàn)如發(fā)熱等,從臨床上可以預(yù)估是細(xì)菌感染。病毒感染雖可造成白細(xì)胞升高,但升高的常是淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞。需結(jié)合病人的臨床癥狀來確定病人是什么感染。
03:05
白細(xì)胞高的原因及危害是什么
白細(xì)胞高指的就是白細(xì)胞的數(shù)量超過了白細(xì)胞的正常范圍10×10^9/L,就診斷為白細(xì)胞增多癥。白細(xì)胞增多主要看的是是不是粒細(xì)胞的增多,還有是不是淋巴細(xì)胞的增多,再看是不是存在著異常細(xì)胞。一、中性粒細(xì)胞增多,它的短期原因可以是由于細(xì)菌感染引起的。如果是持續(xù)的中性粒細(xì)胞增多,就有可能是造血系統(tǒng)本身的疾病。二、T淋巴細(xì)胞的增多,主要是和病毒感染相關(guān)的。如果是B淋巴細(xì)胞的持續(xù)增,考慮是否是慢性淋巴細(xì)胞性白血病。三、異常細(xì)胞主要是和急性白血病相關(guān)。
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超敏C反應(yīng)蛋白大于5怎么回事
超敏C反應(yīng)蛋白反映著感染性和非感染性的炎癥反應(yīng),正常范圍是C反蛋白是小于1mg/L,如果大于5mg/L,就證明炎癥反應(yīng)存在。當(dāng)C反蛋白大于10mg/L,甚至大于100mg/L時說明炎癥反應(yīng)非常強烈。細(xì)菌感染是最常見的感染性的炎癥反應(yīng),各個器官的細(xì)菌感染都可以引起C反應(yīng)蛋白升高。這時可以給與抗細(xì)菌的抗生素的治療來改善。除了細(xì)菌感染以外,像病毒、病原蟲還有真菌,有的時候也是會可以引起C反應(yīng)蛋白增高。C反應(yīng)蛋白并不是細(xì)菌感染的特異性的指標(biāo),只是能作為一個炎癥反應(yīng)的指標(biāo)。
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尿檢白細(xì)胞和紅細(xì)胞高是什么原因
尿常規(guī)的檢測中,經(jīng)常會看到白細(xì)胞和紅細(xì)胞的增多,若病人有尿頻、尿急、尿痛的感染相關(guān)癥狀,一般考慮病人存在泌尿系感染,需要給與抗感染治療。一些女同志尿頻、尿急、尿痛的反應(yīng)并不明顯,依然要考慮白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多是不是泌尿系感染的問題。機器做檢測的時候經(jīng)常會把細(xì)胞識別錯誤,很多時候會把上皮細(xì)胞,留尿的器皿中的一些細(xì)菌或其它雜質(zhì)誤認(rèn)為白細(xì)胞,所以病人在做檢測的時候要把標(biāo)本留好,需要病人留取中段的尿。鏡檢下白細(xì)胞和紅細(xì)胞依然都存在,考慮腎臟問題、腎小球問題。
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嗜堿性粒細(xì)胞1.2不嚴(yán)重。嗜堿性粒細(xì)胞正常值范圍是0-1,1.2只是稍微有點偏高。有可能是因為患有某種慢性過敏性疾病引起,比如慢性過敏性鼻炎或者過敏性結(jié)腸炎等。也可能是因為感染某種細(xì)菌性疾病,引起白細(xì)胞升高,導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞也出現(xiàn)升高現(xiàn)象。但是,因為只是稍微有點偏高,說明感染也不是太嚴(yán)重。只需要結(jié)合中性粒細(xì)胞是否也出現(xiàn)明高升高等情況,以及患者臨床癥狀,綜合分析診斷,患者病情輕重。如果只是白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都升高不明顯,說明病情比較輕。暫時可以不需要藥物治療。
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紅細(xì)胞壓積偏高是怎么回事
通常情況下,紅細(xì)胞壓積偏高可能是飲水不足、失血、慢性阻塞性肺疾病、心絞痛、真性紅細(xì)胞增多癥等因素導(dǎo)致的,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。具體分析如下: