大便拉不出來(lái)、干結(jié)，有可能會(huì)壓迫導(dǎo)致肛門(mén)，有肛周撕裂，這時(shí)候會(huì)出血，一般是鮮紅的血?？梢圆扇厮〉氖侄?，拿盆兒打一盆溫水，然后坐在里邊慢慢的深呼吸，這時(shí)候大便有可能排出來(lái)。像老年人，不能夠太用力排便的人，都是可以采取的一種手段。如果身邊有肥皂頭，也可以把肥皂頭打濕潤(rùn)滑一下，在肛周進(jìn)行按揉、潤(rùn)滑，也可以戴上手套，把肥皂抹在手指尖上，再伸到肛門(mén)里邊，輕柔的進(jìn)行糞便干結(jié)部位的潤(rùn)滑，逐步的就能夠排出來(lái)了。當(dāng)然還可以采取藥物的方式，這個(gè)情況下就不能口服藥物，只能從下邊，可以小則應(yīng)用開(kāi)塞露，開(kāi)塞露里頭叫做甘油，就可以起到一個(gè)潤(rùn)滑的效果。但是注意用的時(shí)候要小心，因?yàn)楸緛?lái)就已經(jīng)出血，特別是有的病人就有靜脈曲張之類(lèi)的情況，避免引起再嚴(yán)重的出血，可以讓家人幫助進(jìn)行用藥。還有一種藥物就是量大一點(diǎn)，叫甘油灌腸劑，它里頭是110ml的甘油，把它前端打開(kāi)以后，擠出來(lái)一點(diǎn)潤(rùn)滑一下小的肛管，再把肛門(mén)周?chē)矟?rùn)滑一下，再把藥物往里頭塞進(jìn)去再擠壓，能夠起到一個(gè)通便的效果。一般采取這些手段，大便能夠排得出來(lái)，如果再排不出來(lái)，你也就別在家里想轍了，就盡快去醫(yī)院的急診外科或者急診內(nèi)科也行，讓醫(yī)生的幫助下來(lái)幫您把干結(jié)的頭端的糞便給掏出來(lái)，這時(shí)候后邊的大便才能夠隨之而排出來(lái)。灌腸治療也是通便的一種方法，一般當(dāng)然是在醫(yī)院操作。一些長(zhǎng)期需要灌腸的病人，醫(yī)生也會(huì)教會(huì)家屬?gòu)尼t(yī)院購(gòu)買(mǎi)灌腸袋，還有甘油灌腸劑，也可以用這種生理鹽水或肥皂水，來(lái)進(jìn)行灌腸處理。

肛裂做不做手術(shù)確實(shí)挺糾結(jié)的，因?yàn)橛械娜烁亓押軠\，比如說(shuō)剛近一個(gè)星期發(fā)生的，一排便的時(shí)候就出血了，還有點(diǎn)疼就來(lái)看病了?；颊呖梢韵缺Ｊ刂委熞幌拢梢杂命c(diǎn)痔瘡栓、痔瘡膏，還可以用點(diǎn)促進(jìn)傷口愈合的藥物，讓它促進(jìn)肛裂的生長(zhǎng)。也有的人肛裂都陳舊性的，可能都三個(gè)月甚至于半年了，有的人一檢查，肛管破都已經(jīng)很深了，甚至于達(dá)到括約肌了，這樣的人不建議保守治療。因?yàn)橛锌赡苡猛晁幜艘院笮Ч麜?huì)很差，不太管用。也有的人破的也是很淺的，但是在肛裂的門(mén)口那兒，也就是說(shuō)在肛裂的前面有一個(gè)外痔，外痔影響它涂藥，影響傷口愈合，這個(gè)叫做哨兵痔，就跟有個(gè)小哨兵在門(mén)口站著似的，保衛(wèi)著這個(gè)肛裂，這樣的人也建議手術(shù)治療。

肛裂常用的手術(shù)方式有肛裂切除術(shù)、肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)、擴(kuò)肛治療。1、肛裂切除術(shù)：在局麻的作用下，以肛裂的裂口為中心，內(nèi)到齒線處，外到肛緣外邊約兩厘米，將肛裂及其病理組織一并切除，同時(shí)切斷結(jié)膜帶。在內(nèi)括約肌下側(cè)將彎止血鉗刺入，沿其肌層的外側(cè)，從內(nèi)括約肌上端穿出，將內(nèi)括約肌拉出肛門(mén)外，從中間切斷，下端需要用刀切開(kāi)外括約肌皮下一部分，是創(chuàng)口的底部和創(chuàng)緣平坦開(kāi)放。2、肛裂內(nèi)括約肌切除術(shù)，這個(gè)方法緩解疼痛的效果比較好，治愈性高。另外，還有皮下淺層側(cè)切，后位內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。

肛裂的原因比較多，一般認(rèn)為如下的方面可能是造成肛裂的原因。第一，便秘。便秘是造成肛裂的常見(jiàn)原因。由于大便干燥，在排便時(shí)用力排便，造成肛管的皮膚裂傷。如果初期尚可以得到愈合，但久而久之就會(huì)造成全層地裂開(kāi)。第二，外傷。外傷也是造成肛裂的原因。第三，肛管狹窄。肛管狹窄，造成大便排出費(fèi)力引起的肛管皮膚撕裂。第四，感染。感染引起的肛管裂傷，反復(fù)感染形成潰瘍，也會(huì)造成肛裂。所以在肛裂形成以后，特別是干硬大便通過(guò)會(huì)讓裂口反復(fù)的發(fā)生，造成括約肌的刺激發(fā)生痙攣，引起疼痛。

肛裂的誘發(fā)因素，一般來(lái)講跟排便的習(xí)慣有很大的關(guān)系，所以很多的肛裂患者主要的誘因是大便干燥，尤其年輕的女性病人比較多。很多人說(shuō)，過(guò)去大便經(jīng)常干燥，撐破肛門(mén)，大便的時(shí)候越來(lái)越疼，還伴隨有出血情況，所以肛裂對(duì)于預(yù)防來(lái)講，還是避免大便干燥，建議年輕女性一定要多食蔬菜、水果、多喝水或者喝蜂蜜水、多吃粗纖維的食品，避免大便干燥對(duì)于預(yù)防肛裂或者早期肛裂之后過(guò)度的加重或者自愈都是有非常大的幫助。