肺癌CT能查出來嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1077585次播放
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肺癌大部分經(jīng)過CT檢查是能夠檢查出來的，胸部CT是目前用于肺癌診斷、分期、療效評(píng)價(jià)及治療后隨診中最重要和最常見的影像檢查方法，胸部CT能夠顯示X線胸片上難以發(fā)現(xiàn)的影像信息，可以有效的檢出早期肺癌，進(jìn)一步驗(yàn)證病變所在的部位和累及范圍。
對(duì)于肺癌出診患者，胸部CT掃描范圍應(yīng)包括雙側(cè)腎上腺，對(duì)于難以定性診斷的胸部病變，可采用CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢，來獲取細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)診斷。
但肺癌的診斷不能單單依靠CT檢查結(jié)果，需綜合臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查來明確診斷。
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中央型肺癌最常見的癥狀是什么
中央型肺癌是指發(fā)生在肺段以上，支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤，多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌，因其靠近肺門及縱膈易發(fā)生轉(zhuǎn)移，影響預(yù)后。早期中央型肺癌缺乏典型的臨床癥狀，無明確的各項(xiàng)生化指標(biāo)顯示，其診斷依據(jù)主要依靠影像學(xué)。早期中央型肺癌表現(xiàn)為支氣管壁局限性增厚、內(nèi)壁不規(guī)則、管腔狹窄、肺動(dòng)脈瓣型的支氣管內(nèi)條索或點(diǎn)狀密度增高影，通常無阻塞性改變，影像表現(xiàn)。有時(shí)可以阻塞性肺炎為主，在抗炎治療后炎癥消散，但仍需注意近段支氣管壁是否增厚。中晚期中央型肺癌以中央型腫物和阻塞性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。阻塞性改變最早為阻塞性肺氣腫，再進(jìn)一步發(fā)展為阻塞性肺炎和肺不張。阻塞性肺的近端常因腫瘤而外突，形成反S顯征。支氣管不完全阻塞時(shí)，CT可見支氣管通氣征，增強(qiáng)CT?？梢钥吹綌U(kuò)張，充滿黏液的支氣管。少部分中央型肺癌，可以表現(xiàn)為沿段及亞段支氣管鑄型的分支狀改變。
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得了肺癌是由什么原因引起的
肺癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素包括以下因素：一、吸煙和被動(dòng)吸煙，吸煙是目前公認(rèn)的肺癌最重要危險(xiǎn)因素。二、室內(nèi)污染，包括室內(nèi)燃料及室內(nèi)燃料和烹調(diào)油煙所致污染；三、室內(nèi)氡暴露，當(dāng)氡被人吸入體內(nèi)后，氡發(fā)生衰變的放射性粒子，可在人的呼吸系統(tǒng)造成輻射損傷，引發(fā)肺癌；四、室外空氣污染，室外空氣污染物中的致癌物質(zhì)；五、職業(yè)因素，多種特殊職業(yè)，職業(yè)接觸，可增加肺癌的發(fā)生危險(xiǎn)；六、肺癌家族史和遺傳易感性；七、與肺癌發(fā)生有關(guān)的其他因素，包括營(yíng)養(yǎng)及膳食、社會(huì)心理因素、免疫狀況、雌激素水平、感染等。
肺癌早期預(yù)防的方法
肺癌的典型癥狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現(xiàn);然而據(jù)統(tǒng)計(jì)約有半數(shù)肺癌患難與共者一開始是表現(xiàn)在肺外的癥狀，而且往往先于肺肺部癥狀出現(xiàn)，無形中成為肺癌的早期信號(hào)。但由于這些癥狀與肺癌似乎占不上邊，幫常常誤診其它疾病，
多食“胡蘿卜”可防肺癌
肺癌的發(fā)生與人們的日常生活方式，特別是飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)系，因此，要想避免肺癌的入侵，科學(xué)合理地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是最重要的，據(jù)了解，“胡蘿卜”是最好的防癌蔬菜，尤其對(duì)肺癌的防治十分有利。
肺癌腦轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療
肺癌腦發(fā)生轉(zhuǎn)移，這種情況可以接受化療以及局部放療。除此以外，還需要進(jìn)行一些支持治療，包括補(bǔ)充人體必需的營(yíng)養(yǎng)以及調(diào)節(jié)人體的電解質(zhì)，然后接受靶向治療，借此來爭(zhēng)取可以借助手術(shù)治療的方式來切除原發(fā)肺癌，延長(zhǎng)壽命。
肺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)有哪些
肺癌骨轉(zhuǎn)移有一個(gè)概念，叫做骨相關(guān)不良事件。發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移之后，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨的部位，那么腫瘤細(xì)胞就會(huì)吞食正常的骨，使骨的細(xì)胞都變成了破骨細(xì)胞，這時(shí)候就會(huì)引起很多不適的反應(yīng)。比如骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛，骨轉(zhuǎn)移部位的酸脹感，甚至是骨轉(zhuǎn)移部位發(fā)生了骨折。如果一旦發(fā)生了肺癌的骨轉(zhuǎn)移之后，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如用雙膦酸鹽類抑制骨轉(zhuǎn)移，21~28天輸注一次，這種藥物可以抑制破骨細(xì)胞，使破骨細(xì)胞恢復(fù)為成骨細(xì)胞，這種藥物也會(huì)使疼痛減少，減輕患者的疼痛。還有發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，也可以局部的進(jìn)行放療，起到一個(gè)抑制腫瘤控制疼痛的作用。針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的部位，也可以采取骨水泥的治療。比如椎骨的轉(zhuǎn)移，可以注射骨水泥，起到固定脊柱的作用，還可以用外科的方法，來達(dá)到一個(gè)治療骨轉(zhuǎn)移的作用，所以骨轉(zhuǎn)移發(fā)生后有很多的方法可以治療，不必太緊張。
治療肺癌的最好方法
肺癌治療方法非常多，傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療，比較實(shí)行的免疫治療、靶向治療，以及傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療。每個(gè)腫瘤患者或家屬，都希望接受最好的治療方法。對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，了解身體狀況，腫瘤病理類型，發(fā)展趨向，重要臟器功能，以及腫瘤細(xì)胞特點(diǎn)，甚至包括患者本人治療意愿，整體家庭經(jīng)濟(jì)狀況和負(fù)擔(dān)能力，然后用量體裁衣式給患者制定切合實(shí)際的治療。治療總體秉持原則，一個(gè)是局部治療和全身治療相結(jié)合，一個(gè)是扶正治療和驅(qū)邪治療相結(jié)合，再有是中醫(yī)辯證治療，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辨病治療相結(jié)合，最后一個(gè)原則是規(guī)范化治療和個(gè)體化治療相結(jié)合，總體來說肺癌治療要采取綜合治療方式，有階段、分步驟因人而異采取、實(shí)施，才能達(dá)到最好的治療效果。
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肺癌中藥治療有用嗎
中醫(yī)治療肺癌的作用：第一，中藥的防護(hù)治療，針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中手術(shù)、放化療的患者，用中藥的防護(hù)治療可以減少副作用，同時(shí)可以幫助患者的體質(zhì)恢復(fù)。第二，手術(shù)后患者可以采用中藥的鞏固維持治療，中藥就可以達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)生存的目的。第三，一些年老體弱的患者不能進(jìn)行一些完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方案，可以采取中藥的加載治療，通過中藥的抗腫瘤的治療，來增加療效。第四，一部分患者可能不能接受西醫(yī)的治療，可以采取單純中藥的辨證治療，也可以通過中藥的參與，減少患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。
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肺癌靶向藥都有哪些
肺癌靶向藥包括EGFR受體抑制劑，包括吉非替尼、?？颂婺帷７伟┌邢蛩幬镒钪饕墨@益人群是非磷非小細(xì)胞肺癌。目前臨床上最常用靶向藥物，包括EGFR受體抑制劑，包括吉非替尼、?？颂婺?，這是一代的抑制劑。二代抑制劑有阿法替尼，三代的抑制劑為奧希替尼，這一、二、三代藥物都是針對(duì)EGFR受體陽(yáng)性的病人?；虻年?yáng)性的病人，目前也有很多的藥，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的陽(yáng)性在國(guó)內(nèi)肺癌發(fā)現(xiàn)率非常低，大體在2點(diǎn)59%?，F(xiàn)在ROS陽(yáng)性的藥物，包括克唑替尼、色瑞替尼等等藥物。
肺癌腦轉(zhuǎn)移存活時(shí)間
腦轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，肺癌也是發(fā)生腦轉(zhuǎn)移最多的腫瘤，尤其是像小細(xì)胞肺癌或者是肺的腺癌，都是非常容易在早期發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。如果一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，這個(gè)病變就屬于四期，即我們說的晚期，確實(shí)在預(yù)后上沒有那么樂觀。如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，在治療上也就不可能進(jìn)行一個(gè)根治性的治療，只能給予一個(gè)姑息性的治療。如果是晚期合并了腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移容易出現(xiàn)血腦屏障，很多藥物可能在血液里面，但是由于血腦屏障的原因，它并不能夠進(jìn)入到局部去發(fā)揮對(duì)腦腫瘤的治療作用。所以，在肺癌腦轉(zhuǎn)移中，我們非常重要的一個(gè)治療手段就是放射治療，放射治療包括全腦放療或者是針對(duì)小于三個(gè)的腦轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行的精準(zhǔn)放療，它們對(duì)于放療后腦轉(zhuǎn)移的情況控制和整體病情的控制都是很有幫助的。而且，近年來有很多新的研究對(duì)于像有驅(qū)動(dòng)基因突變的腦轉(zhuǎn)移還可以合并內(nèi)科的藥物治療，也會(huì)取得非常好的療效。
肺癌能治愈嗎
國(guó)際上肺癌是按TNM進(jìn)行分期，T代表肺癌的大小，N代表區(qū)域淋巴結(jié)，M代表是否有著遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM的狀況，把肺癌又分為一、二、三、四期，三期和四期是相對(duì)比較晚期的肺癌。早期的肺癌可以通過手術(shù)做到完全的切除，1A期的肺癌手術(shù)根治后患者的五年生存率可以達(dá)到71%~77%，1B的肺癌手術(shù)切除后患者的五年生存率可以達(dá)到35%~58%，所以，早期肺癌是可以根治的。部分早期的肺癌患者年齡比較大，內(nèi)科合并癥比較多且患者無法耐受手術(shù)，則也可以考慮進(jìn)行局部的放療，通過放療也可以對(duì)早期的肺癌進(jìn)行根治。三期和四期的肺癌是相對(duì)比較晚期的肺癌，這類肺癌患者可能不能完全治愈，治療的目的一般是通過治療延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的一般狀況。
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)后要注意什么？
微創(chuàng)手術(shù)只是解決局部的腫瘤的問題，肺癌是全身病。局部治療以后要定期復(fù)查。一旦腫瘤再?gòu)?fù)發(fā)，還需要進(jìn)一步采取措施。同時(shí)還要注意飲食。吃一些高蛋白，富含維生素的食物。注意心態(tài)，隨時(shí)警惕腫瘤會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。
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肺癌復(fù)發(fā)有些什么癥狀
肺癌復(fù)發(fā)是在切除的病灶上重新出現(xiàn)了新問題，且這種幾率較少，所以肺癌復(fù)發(fā)癥狀主要體現(xiàn)在轉(zhuǎn)移的癥狀上，肺癌轉(zhuǎn)移最多的像顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移，還有骨轉(zhuǎn)移以及肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移，有些還可能出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位不同癥狀也不同，所以要定期進(jìn)行檢查。
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