腰椎內(nèi)固定手術(shù)全過程
發(fā)布時(shí)間：2023-04-2073266次播放
視頻內(nèi)容：
腰椎內(nèi)固定手術(shù)常用于治療腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等病癥。腰椎內(nèi)固定手術(shù)屬于傳統(tǒng)的開放式手術(shù)，其主要是在機(jī)體病變位置打入鋼釘起到支撐固定的作用。
操作過程：
第一步：患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上，擺好體位后，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行全身麻醉和局部消毒處理。
第二步：對(duì)受傷的椎體進(jìn)行定位，然后切開定位處，分離軟組織顯露病變位置。
第三步：在病變位置上下兩個(gè)錐體打入鋼釘，接著縫合局部傷口。
目前該手術(shù)已經(jīng)較為成熟，建議有以上腰椎問題的患者及時(shí)到專業(yè)、大型的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
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腰椎手術(shù)患者如何進(jìn)行腿部訓(xùn)練
為增加下肢肌力、促進(jìn)血液循環(huán)、防止神經(jīng)粘連，術(shù)后進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。1、仰臥抬腿繃直膝關(guān)節(jié)，將一條腿向上抬起30度以上，然后慢慢回歸原位，單腿重復(fù)5~10次，兩側(cè)交替進(jìn)行。2、側(cè)臥抬腿側(cè)臥后將下方腿屈曲90度，上方腿伸直。上方腿在伸直的狀態(tài)下，向上抬高10厘米左右，并保持5秒，然后慢慢回歸原位。如果做這組動(dòng)作比較費(fèi)力，可以在雙腿間放置墊枕，單腿重復(fù)5~10次，兩側(cè)交替進(jìn)行。3、空中蹬車仰臥，在屈膝狀態(tài)下向上抬腿，然后緩慢進(jìn)行蹬自行車的動(dòng)作，每組20次。
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椎間孔鏡術(shù)后多久可以恢復(fù)
椎間孔鏡手術(shù)是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般是采用局部麻醉，在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)的周期一般在6周左右，術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。24小時(shí)以后可以下地活動(dòng)，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍。在術(shù)后兩到3周左右之后，開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。術(shù)后6周以內(nèi)，盡量以臥床休息為主。6周以后，手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，但是仍然要進(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
如何早發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出
早期腰椎間盤突出癥狀主要腰疼、腿疼為主，目前可以通過一些癥狀來判斷腰椎間盤突出，還可以通過一些測(cè)試，來判斷是否患有腰椎間盤突出。首先，如果腰疼的情況下，可以嘗試著咳嗽幾聲，咳嗽后感覺腰疼變嚴(yán)重了，那么很有可能就是腰椎間盤突出。對(duì)腰椎間盤突出有了一個(gè)初步的判斷后，則需要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，爭(zhēng)取早一點(diǎn)治療。第二，長(zhǎng)期腰痛的人在做仰臥起坐的時(shí)候，如果做仰臥起坐的時(shí)候出現(xiàn)疼痛感，那么這種情況也可能是腰椎間盤突出導(dǎo)致的。第三，如果長(zhǎng)時(shí)間走路，出現(xiàn)了身體向前傾斜，下肢沉重，手扶腰等情況，或者是感覺到腿部有麻木或者是疼痛時(shí)，也要考慮是否是腰椎間盤突出所導(dǎo)致的。
有腰椎間盤突出影響壽命嗎
有腰椎間盤突出影響壽命嗎?腰間盤突出雖然不會(huì)影響壽命，但是給患者帶來的痛苦是非常多的。近年來越來越多的人開始患上腰椎間盤突出，該病的出現(xiàn)給患者的日常生活和工作等方面帶來很多的影響，所以我們要多加留意才行，那么在生活中是什么樣的原因才會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出的呢，下面我們來詳細(xì)了解一下吧。
腰椎間盤突出什么原因
有些人生下來脊椎就是錯(cuò)位變形的，導(dǎo)致了脊椎的生理曲度不能適應(yīng)，這樣的發(fā)病幾率比正常人增加了，更不適合久坐久站，發(fā)生腰間盤突出的原因還有就是受制于年齡的問題，這些情況在老年身上發(fā)病較多，老年脊椎早已變形，在加上營(yíng)養(yǎng)的缺少，所以更容易患上腰椎間盤突出，腰椎間盤突出什么原因呢?
腰椎間盤突出疼痛原因
腰椎間盤突出的疼痛原因是在外力作用下，纖維環(huán)部分全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激，壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根等引起癥狀。腰椎間盤突出癥是骨科常見病，多發(fā)病，是引起腰腿痛最常見的原因，腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因，椎間盤突出產(chǎn)生疼痛的機(jī)制，大多數(shù)是因?yàn)闄C(jī)械性壓迫和炎癥反應(yīng)等引起的。1、機(jī)械性壓迫，神經(jīng)根受到突入椎管的髓核的急性機(jī)械性壓迫會(huì)產(chǎn)生腰腿痛癥狀，突出的大小直接影響疼痛的程度，不能解釋臨床上很多現(xiàn)象。2、炎癥反應(yīng)，突出的髓核作為生物化學(xué)和免疫學(xué)刺激物，引起周圍組織及神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，可能是引起患者臨床癥狀的原因。
腰椎間盤突出如何鍛煉
腰椎間盤突出癥是一種比較常見的疾病，這種疾病主要發(fā)生在中老年人身上。對(duì)于患有這種疾病的患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)，不僅可增強(qiáng)腰部血液循環(huán)而起到緩解腰椎間盤突出癥的作用，而且還可以加強(qiáng)腰背肌的力量，使腰椎穩(wěn)定性增強(qiáng)。生活中對(duì)于適合這種疾病的癥狀有很多比如游泳，慢跑等等。對(duì)于這種疾病在治療期間要注意使用硬板床。
腰椎間盤突出是什么病
腰椎間盤突出是現(xiàn)在常見的一個(gè)疾病，它主要就是因?yàn)樽甸g盤的纖維環(huán)破裂所導(dǎo)致，所以出現(xiàn)了這個(gè)現(xiàn)象后對(duì)生活的影響程度非常大，遇見之后一定要選擇合適的方法加以治療，在治療的時(shí)候需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度對(duì)應(yīng)治療，將其快速解決。
治療腰椎間盤突出的藥物是什么
腰椎間盤的藥物治療只是一種輔助，需要根據(jù)腰椎間盤突出的具體情況，有沒有壓迫神經(jīng)以及疼痛的情況來確定，如果以疼痛為主，可以口服一些非載體的止痛藥，如布洛芬緩釋膠囊、西樂寶、雙氯芬酸鈉緩釋片，對(duì)胃腸道有一定的刺激性，如果存在著胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的，需要謹(jǐn)慎的使用；如果合并神經(jīng)根的水腫，伴有下肢的麻木可以口服邁之靈、地奧司明片、以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1、甲鈷胺片，中藥的腰痛寧膠囊和腰息痛膠囊對(duì)腰椎間盤的突出也有一定效果，外用的藥物可以選擇活血止痛膏，通絡(luò)祛痛膏。如果疼痛的比較嚴(yán)重，可以采取針灸理療以及小針刀和封閉治療，嚴(yán)重的影響正常生活的椎間盤突出，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。
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老年人腿疼怎么治療
老年人腿疼是腰痛引起來的下肢放射痛，包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥，治療包括西藥治療、中藥治療、膏藥外敷、理療、推拿、針灸。西藥選用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得。中藥用活血止痛的中藥，如大活絡(luò)丹，同時(shí)配合活血止痛外用藥物；癥狀比較重的病人用脫水藥物，配合小劑量的激素。其他用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物；藥物治療包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥包括扶他林、芬必得，氨糖類的藥物；中成藥用活血止痛的包括，配合膏藥外敷、理療、推拿、針灸。
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腰間盤突出的原因
腰椎間盤突出癥主要原因包括：第一，平時(shí)積累的損傷；第二，突發(fā)的腰扭傷。平時(shí)積累的損傷是每天的坐、臥、彎腰的動(dòng)作，對(duì)椎間盤的刺激，椎間盤的纖維環(huán)逐漸勞損破裂；突然的腰扭傷，既往都有腰扭傷的病史，腰扭傷后出現(xiàn)椎間盤的突出；打噴嚏、大便、腹壓增加的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出，主要是增加纖維環(huán)的負(fù)荷，誘發(fā)椎間盤的突出。椎間盤突出表現(xiàn)為腰痛伴有下肢的放射痛，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)大小便的異常、下肢的肌力減弱及下肢的皮膚感覺的減退和麻木的癥狀。
年輕人腰突能不能自愈
這個(gè)問題要具體的分析。如果病人病程比較短，癥狀比較輕，一般腰椎間盤突出的主要癥狀是坐骨神經(jīng)癥狀,是由于間盤壓迫神經(jīng)，如果神經(jīng)的壓迫時(shí)間比較短，程度比較輕，完全可以通過對(duì)癥處理。保守治療通過功能鍛煉完全可以恢復(fù)。但是如果時(shí)間比較長(zhǎng)，神經(jīng)出現(xiàn)變性，出現(xiàn)缺血變性就不能恢復(fù)，所以如果病程比較短，時(shí)間比較輕，然后通過保守的治療改變工作生活的不良習(xí)慣，通過一些平時(shí)的日常工作鍛煉，癥狀還可以完全消失，可以控制住。但是如果雖然這次通過治療癥狀緩解，不能改變不良的工作生活習(xí)慣，可能過一段時(shí)間癥狀還會(huì)出現(xiàn)，所以根治只是一個(gè)相對(duì)的概念。
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腰間盤突出手術(shù)安全嗎
腰間盤突出手術(shù)非常安全。腰椎周圍有比較豐富的神經(jīng)和血管，很多患者會(huì)擔(dān)心手術(shù)在神經(jīng)周圍操作，很容易傷到神經(jīng)，其實(shí)沒有必要過分擔(dān)心。因?yàn)楝F(xiàn)在的技術(shù)手段、手術(shù)操作都非常安全，無(wú)論是內(nèi)鏡手術(shù)、通道顯微鏡手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，還是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，都可以清楚的看到神經(jīng)，進(jìn)而通過各種操作保護(hù)神經(jīng)結(jié)構(gòu)，把損傷神經(jīng)的機(jī)會(huì)降到最低。
腰椎間盤突出術(shù)后多久恢復(fù)
腰椎間盤突出如果微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快，術(shù)后就可活動(dòng)，1到3周基本恢復(fù)，做融合手術(shù)，一般4到8周恢復(fù)。但是神經(jīng)麻木的問題需要一定時(shí)間，跟椎間盤突出壓神經(jīng)時(shí)間的長(zhǎng)短、壓的是急性慢性有關(guān)系，所以對(duì)于麻木的恢復(fù)需要慢慢地觀察。如果壓迫很嚴(yán)重或者壓迫的時(shí)間很長(zhǎng)，手術(shù)做完后，有不能完全恢復(fù)，所以跟手術(shù)做的早和晚有一定的關(guān)系，最后恢復(fù)主要是加強(qiáng)功能鍛煉，用針灸理療的辦法、西藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的恢復(fù)是最容易恢復(fù)的。
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- 1 什么是腰椎間盤突出
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