食管癌如何預(yù)防術(shù)后反流
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1248467次播放
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食管癌術(shù)后反流的預(yù)防措施有進(jìn)食食物后保持斜臥位的姿勢(shì)，飲食以易消化的食物為主，少食多餐，吃完飯盡量活動(dòng)。
食管癌之所以會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的反流主要和手術(shù)有關(guān)系。我們的胃就像一個(gè)口袋，賁門就是口袋扎繩子的地方，做手術(shù)的時(shí)候會(huì)把扎繩子的地方拿掉，所以吃到殘胃里的東西就有可能會(huì)往上反。
如何避免術(shù)后的反流：
首先在進(jìn)食食物以后不要立刻平躺，需要保持一個(gè)斜臥位的姿勢(shì)，30度到60度即可；
其次吃的食物一定要好消化，每次的量要少一些，少食多餐，讓每次吃進(jìn)去的食物盡快消化；
最后就是吃完飯要盡量活動(dòng)，讓食物盡快的消化下去。
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食管癌會(huì)不會(huì)遺傳
食管癌有一定遺傳性，家族中有食管癌的患者，那出現(xiàn)食管癌風(fēng)險(xiǎn)要比其他人高。有家族史的人日常生活中應(yīng)戒煙酒、合理飲食、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，降低食管癌發(fā)病率。
食管癌的進(jìn)展期是什么
其實(shí)臨床上，如果患者不幸被確診為食管癌，那么我想他第一個(gè)問(wèn)題，最想問(wèn)的就是我到底是幾期了。進(jìn)展期的食管癌，一般是相對(duì)于早期食管癌來(lái)說(shuō)，進(jìn)展期食管癌，通常我們也可以叫做是晚期食管癌。進(jìn)展期的食管癌一般的癥狀，主要就是進(jìn)行性的吞咽困難，可能是吃饅頭米飯，覺(jué)得比較困難，或者是喝粥都覺(jué)得比較困難，那么你的飲食是越偏向流質(zhì)的，這種程度，那么你的期別可能就越晚。那么在進(jìn)展期食管癌的治療方面，其實(shí)現(xiàn)在我們有多種的治療手段，包括手術(shù)放療、化療，甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療，都可以幫助進(jìn)展期的食管癌獲得比較長(zhǎng)的生存期。所以如果我們能夠在很早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤，那么我們的治療的愈后就越好，真正等到了患者癥狀比較明顯的時(shí)候，通常真的已經(jīng)是進(jìn)展期了。
什么是食管癌的克星
食管癌的克星，就是治療食管癌，主要是采用綜合治療手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期。在早期僅采用內(nèi)鏡下治療，或射頻，或手術(shù)切除，便可達(dá)到根治性治療目的。當(dāng)食管發(fā)生到中晚期時(shí)，需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者免疫靶向治療等綜合治療，才能夠提高患者的預(yù)后；另外食管癌的克星也跟飲食習(xí)慣有關(guān)，盡量不要吃過(guò)熱、過(guò)硬食物，以免損傷粘膜，同時(shí)要避免吃腌制食品；若想發(fā)現(xiàn)早期食管癌，需要定期去做胃鏡檢查。只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌，建議養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，防患于未然。
食管癌前兆是什么
食管癌沒(méi)有什么前兆，很多患者做胃鏡時(shí)，查出食管的早期癌變。出現(xiàn)吞咽困難，或覺(jué)得胸背痛的情況，是比較晚期的食管癌。可能有一些反酸，燒心，打嗝消化不良的這種癥狀，但這種癥狀并不是很特異，不能叫做食管癌的前兆。食管癌的癥狀，一旦出現(xiàn)，基本上是分期比較偏晚。早期的食管癌，在臨床上占比是非常低，可能只有10%到20%，剩下70%以上患者，在臨床就診時(shí)，已經(jīng)是進(jìn)展期的食管癌。建議40歲以上，有長(zhǎng)期吸煙飲酒史，喜歡進(jìn)熱食的人，能夠堅(jiān)持每年一次的定期的胃鏡檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。
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如何判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀以及檢查的結(jié)果來(lái)判斷。通?；颊叱霈F(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感也就預(yù)示著食道的腫瘤長(zhǎng)得比較大，相對(duì)分期可能就會(huì)偏晚；如果發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長(zhǎng)出了一個(gè)包，有可能就是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的，這種情況通常也會(huì)分期偏晚；有的患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會(huì)偏晚。準(zhǔn)確的分期判斷依據(jù)還是來(lái)自于檢查，比如說(shuō)CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡、全身的PET—CT檢查等。
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什么是食管癌的進(jìn)展期
進(jìn)展期的食管癌一般是相對(duì)于早期食管癌來(lái)說(shuō)，通常我們也可以叫做晚期食管癌。進(jìn)展期的食管癌主要的主要癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難，有可能喝粥都覺(jué)得比較困難，飲食越偏向流質(zhì)，期別可能就越晚。在進(jìn)展期食管癌的治療方面，其實(shí)現(xiàn)在有多種的治療手段，包括手術(shù)放療、化療，甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療都可以幫助進(jìn)展期的食管癌獲得比較長(zhǎng)的生存期。越早期發(fā)現(xiàn)腫瘤預(yù)后越好，等患者癥狀比較明顯的時(shí)候通常真的已經(jīng)是進(jìn)展期了。
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食管癌放療幾個(gè)療程
食管癌的放療要做幾個(gè)周期是不一樣的，要根據(jù)患者的具體情況決定。最重要的治療，就是在第一次治療爭(zhēng)取做到一次性解決問(wèn)題。因?yàn)橥ǔＴ谕粋€(gè)部位放射治療一般只進(jìn)行一次，進(jìn)行二次或者三次的放療，副反應(yīng)會(huì)成倍增加，有可能帶來(lái)非常嚴(yán)重的后果。當(dāng)然有一部分患者會(huì)進(jìn)行同一個(gè)部位的二次放療，通常這部分患者的腫瘤在第一次放療以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，此時(shí)才會(huì)根據(jù)復(fù)發(fā)部位的大小，以及第一次放療的劑量和范圍綜合評(píng)估，評(píng)估是否還有二次放射治療的機(jī)會(huì)。
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食管癌放療是怎么回事
放療主要是利用放射線殺死腫瘤細(xì)胞，它不像手術(shù)直接把腫瘤切掉，也不同于化療，是用藥物治療腫瘤。食管癌的放療通常分為三種：一、對(duì)于不可手術(shù)切除的病人進(jìn)行的根治性的放射治療；二、對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，他們做的叫術(shù)前新輔助放療，放療的時(shí)候也會(huì)合并應(yīng)用一些化療的藥物，稱之為同步放化療；三、還有一部分患者會(huì)接受姑息性放療，姑息性放療通常都是解決患者的疼痛，或者一些部位的壓迫癥狀。
食管癌手術(shù)切除范圍是什么
食道癌是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，發(fā)展速度非?？?。對(duì)于食道癌早期腫瘤面積較小，沒(méi)有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，但身體條件允許的情況下，可以進(jìn)行手術(shù)治療，可以達(dá)到根治的效果。食道癌手術(shù)的治療方案可以選擇切除術(shù)，手術(shù)之前需要做好準(zhǔn)備工作。
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分為早期、中期以及晚期，早期僅為食管局部病變；晚期會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。食管癌可分為早期、中期和晚期。一、食管癌早期，僅食管的局部病變，且病變深度較淺，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)可完全治愈。二、食管癌中期，指腫瘤深度達(dá)到一定程度，周圍淋巴結(jié)有小部分轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)能夠把原發(fā)病灶完整切除，淋巴結(jié)也可清掃干凈，達(dá)到良好的療效，但是，為進(jìn)一步提高手術(shù)療效，術(shù)后需鞏固性治療，例如化療和放療等。三、食管癌晚期，會(huì)有淋巴結(jié)腫大，如頸部淋巴結(jié)的腫大，說(shuō)話聲音嘶啞，肝區(qū)疼痛，肝臟轉(zhuǎn)移等癥狀。
食道癌治療方法
食道癌的治療主要是包括手術(shù)治療、放射治療、化療以及綜合治療。一般情況下，手術(shù)是治療食道癌的首選方法。若患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲(chǔ)備，無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為姑息手術(shù)和根治性手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要是針對(duì)晚期不能根治或者是放療后的病人，為了解決進(jìn)食困難而采取的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)或者是胃導(dǎo)流術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等等。根治性手術(shù)根據(jù)病變的部位和病人具體的情況而定，原則上應(yīng)該是切除食管大部分，食管切除范圍應(yīng)該至少腫瘤的五厘米以上。對(duì)于存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)切除不完整的患者，可以酌情進(jìn)行放射治療。另外采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合，或者是放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時(shí)也可以提高療效，或者使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長(zhǎng)，但是要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)等相關(guān)情況。
食管癌術(shù)后必須吃藥嗎
食道癌術(shù)后有很多患者在數(shù)月乃至數(shù)年之后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移，到這種情況下再治已經(jīng)為時(shí)過(guò)晚，中醫(yī)主張未病先防，既病防變，術(shù)后屬于既病防變的范疇，應(yīng)該進(jìn)行中醫(yī)中藥的調(diào)理，改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境這樣就可以減少轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)的幾率。
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