小兒斜視根據(jù)斜視類(lèi)型不同可以通過(guò)配鏡或者手術(shù)以及矯正訓(xùn)練治療。斜視分為內(nèi)斜視與外斜視，內(nèi)斜視分為先天性?xún)?nèi)斜視、與共同性?xún)?nèi)斜視，外斜視相對(duì)少見(jiàn)。先天性?xún)?nèi)斜視又稱(chēng)嬰兒性?xún)?nèi)斜視。如有單眼弱視，需先行治療至雙眼視力平衡。先天性?xún)?nèi)斜視需手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)機(jī)為18~24月齡。也有主張確診后即手術(shù)矯正眼位。合并下斜肌亢進(jìn)和分離性垂直偏斜者手術(shù)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)給予同期矯正。手術(shù)后可保留10度微小內(nèi)斜，以利建立周邊融合和粗立體視覺(jué)。共同性?xún)?nèi)斜視有中度或高度遠(yuǎn)視性屈光不正，去調(diào)節(jié)可以矯正眼位。去調(diào)節(jié)方法包括藥物成光學(xué)兩種方法，即睫狀肌麻痹劑散瞳或佩戴合適矯正眼鏡可以矯正眼位。有部分調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視看遠(yuǎn)時(shí)可以正位，且有自愈趨勢(shì)。憑屈光處方戴鏡，有弱視者先治療弱視。此類(lèi)斜視不應(yīng)手術(shù)矯正。一般每年驗(yàn)光一次，根據(jù)屈光變化決定是否調(diào)換眼鏡，需要時(shí)可以提前驗(yàn)光。外斜視小兒比較少見(jiàn)，多有外隱形斜視逐漸進(jìn)展為恒定性斜視，眼位偏斜時(shí)，可以有抑制，保持正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)產(chǎn)生弱視的情況還是少見(jiàn)的。治療以手術(shù)為主，手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)掌握在視功能受損之前，提倡盡早手術(shù)。不要因集合訓(xùn)練延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，而且可能出現(xiàn)過(guò)矯。

斜視矯正手術(shù)的效果還是比較好的。目前通過(guò)手術(shù)矯正斜視是最常用的治療方式，斜視矯正手術(shù)的原理是通過(guò)調(diào)整支配眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌止點(diǎn)位置，或者是改變眼外肌張力的大小，從而使斜視患者雙眼的視線方向恢復(fù)平行，雙眼的位置關(guān)系恢復(fù)正常。斜視患者并不是都需要通過(guò)手術(shù)治療的，對(duì)于調(diào)解斜視的患者可以通過(guò)佩戴眼鏡矯正屈光不正，從而消除斜視癥狀。而麻痹性斜視患者發(fā)病的早期可以通過(guò)口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，例如甲鈷胺片等來(lái)消除斜視癥狀。對(duì)于非調(diào)節(jié)性斜視患者，以及經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效的麻痹性斜視患者，則應(yīng)該通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。

斜視的多發(fā)群體與斜視的不同類(lèi)型有關(guān)。對(duì)于共同性斜視，一般來(lái)說(shuō)在兒童期就已經(jīng)發(fā)病，但是隨著患者年齡的增長(zhǎng)，斜視的程度有可能逐漸加重。對(duì)于調(diào)節(jié)性斜視則通常在兒童期就已經(jīng)出現(xiàn)。例如高度遠(yuǎn)視引起的調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視等，而對(duì)于間歇性斜視，一般來(lái)說(shuō)在青少年時(shí)期甚至成年時(shí)期，患者的癥狀會(huì)比較明顯，并且隨著年齡增長(zhǎng)也有可能出現(xiàn)加重。對(duì)于外傷導(dǎo)致的麻痹性斜視、限制性斜視等，則沒(méi)有明顯的年齡特征。對(duì)于容易遭受眼部外傷的人群，例如從事危險(xiǎn)工作、體力勞動(dòng)以及部分運(yùn)動(dòng)員等，屬于上述兩種類(lèi)型斜視的高危人群。

在日常生活中斜視的患者比較常見(jiàn)，出現(xiàn)斜視的原因較多，常規(guī)的斜視分為內(nèi)斜視和外斜視以及垂直方向，如a征v征，斜視的手術(shù)水平方向的手術(shù)要比垂直方向的手術(shù)操作要簡(jiǎn)單一些，垂直方向手術(shù)對(duì)術(shù)者的手術(shù)技術(shù)要求較高，且術(shù)后較水平方向患者欠佳。斜視手術(shù)為眼科手術(shù)較為簡(jiǎn)單的操作，術(shù)后一般恢復(fù)較為理想，最常見(jiàn)的并發(fā)癥為，欠矯或者過(guò)矯，手術(shù)并不是一次性保終身的，有些患者多年后有可能出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)，需二次甚至三次手術(shù)，斜視手術(shù)之后不提高視力，主要是解決患者的美觀問(wèn)題，大部分斜視患者多存在弱視，屈光不正的情況，所以術(shù)后的視力是不會(huì)提高的，手術(shù)只是單純的解決患者的美觀問(wèn)題，這個(gè)需要反復(fù)告知患者。

斜視有遺傳因素，有的遺傳是是隨機(jī)的，家族中有較高的外斜視，遺傳性比較高，斜視在早期認(rèn)為斜視是沒(méi)有遺傳的，后來(lái)由于科技的發(fā)展，我們的一些實(shí)驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)斜視也是一種遺傳的因素。那么就意味著不是說(shuō)父母斜視，這孩子就一定會(huì)發(fā)生斜視的情況。就是比如父母雙方有一方有斜視，第1胎的孩子臨床上調(diào)查有百分之六點(diǎn)幾的可能，這個(gè)孩子也會(huì)發(fā)生斜視。所以在臨床上會(huì)經(jīng)常見(jiàn)到爸爸或者媽媽有斜視，帶著孩子看眼睛一般看近視之類(lèi)的疾病的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子的眼睛是好的，沒(méi)有明顯的斜視，一般外斜視是遺傳性比較高，然而這個(gè)孩子來(lái)看病，一般都是外斜視，但不是100%的遺傳，所以應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做一些相關(guān)斜視的檢查，關(guān)注視力情況。