急性胰腺炎的治療

發(fā)布時間：2020-01-1457811次播放

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急性胰腺炎分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種。不同的發(fā)病情況要采用，解除膽道梗阻、膽囊切除，服用藥物，ICU進行各個臟器的支持等不同的治療方式。

比如膽石性胰腺炎，我們可能需要進行解除膽道梗阻、膽囊切除來對病因進行治療，另外就是高脂血

癥胰腺炎，需要進行降脂藥物的治療，使血脂降到正常范圍，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒來進行治療。

重癥急性胰腺炎則需要進行多個臟器的支持，這時需要ICU進行各個臟器的支持，

比如說出現(xiàn)呼吸異常，需要進行呼吸機的支持，

如果出現(xiàn)腎功能不全或腎衰情況，需要進行腎臟替代治療，

持續(xù)的血濾，對于嚴重的高脂血癥胰腺炎，可能需要進行血漿的置換來進行治療。

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急性胰腺炎好治嗎

急性胰腺炎根據(jù)病情的不同，它的預(yù)后不同，所以對于輕度的急性胰腺炎是比較好治的。因為輕度的急性胰腺炎，它沒有合并其他臟器的受損。他的治療主要是通過禁食、補液、抗炎，抑制胰腺胰酶的分泌，在短期之內(nèi)患者的腹痛、腹脹的癥狀就能緩解，淀粉酶可以降至正常，七到十天有可能急性期就可以過去，半個月左右就可能恢復如常。是對于中到重度的急性胰腺炎，容積是重癥急性胰腺炎就不好治，這時候往往合并了其他臟器的受損，比如呼吸困難，出現(xiàn)了肺功能的受損，這時候有可能需要呼吸機的支持，腎功能的不全，甚至出現(xiàn)了尿少無尿的狀態(tài)。這時候嚴重的甚至需要血液透析的治療，凝血機能的障礙出現(xiàn)，凝血機制的延長，甚至可能出現(xiàn)糖尿病等。一系列的并發(fā)癥一旦出現(xiàn)了這些出現(xiàn)了臟器的受損，急性胰腺炎就不好治了，而且治療的時間也會比較長。

語音時長 01:31

2021-05-12

97452次收聽

急性胰腺炎嚴重嗎

輕度急性胰腺炎臨床癥狀不明顯，大多在一周內(nèi)治愈，不嚴重。重度急性胰腺炎往往導致低血壓、休克等癥狀，甚至引發(fā)猝死，較嚴重。

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急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是由于不同原因造成胰腺自我消化過程，可以引起胰腺出血、水腫，甚至壞死表現(xiàn)。急性胰腺炎臨床上最主要癥狀：一、上腹疼痛。這種腹痛不同于潰瘍腹痛，它是突發(fā)急性并且是持續(xù)性中上腹疼痛，并且會陣發(fā)性有加劇，這種腹痛也可以串到腰背部。除了腹痛之外。二、會出現(xiàn)血液檢測中淀粉酶升高。急性胰腺炎血淀粉酶升高一般都是高到三倍以上，同時患者也可以有尿淀粉酶三倍以上升高。對于急性胰腺炎來講。三、患者會出現(xiàn)影像學異常。患者腹部超聲或者腹部CT、核磁上會出現(xiàn)胰腺水腫、出血、壞死等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)一些胰周液體集聚等都是有可能發(fā)生。

語音時長 01:04

2020-03-19

56073次收聽

急性胰腺炎如何治療

急性胰腺炎需要及時查找急性胰腺炎原因，禁食、禁水、同時給予患者進行比較大量補液等治療的辦法。一、及時查找急性胰腺炎原因，患者是因為膽道系統(tǒng)疾病，如膽總管結(jié)石造成膽管梗阻之后誘發(fā)急性胰腺炎，患者有飲酒情況誘發(fā)酒精性胰腺炎，還是患者有血脂控制不佳情況，高脂血癥誘發(fā)胰腺炎，針對病因治療很大程度上幫助胰腺炎恢復。二、對于所有急性胰腺炎患者，都是要主張禁食、禁水，同時給予患者進行比較大量補液治療，針對急性胰腺炎胰酶破壞，臨床上主張給予一些抑制胰酶分泌藥物，如生長抑素類藥物。針對胰腺炎容易合并有胃黏膜損傷，臨床上常規(guī)也會給患者進行抑制胃酸治療保護胃黏膜治療。患者往往會有轉(zhuǎn)氨酶升高，可以常規(guī)給予保肝治療。對于膽源性胰腺炎，也就是膽道疾病導致胰腺炎，醫(yī)生建議給予患者一定抗生素治療，對于急性重癥胰腺炎出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、休克等問題，臨床上要針對它的并發(fā)癥進行相應(yīng)治療。

語音時長 01:25

2020-03-19

53674次收聽

急性胰腺炎如何治療

治療急性胰腺炎，需要根據(jù)病情程度安排，輕度可以保守治療，重度要保護臟器，有感染時，需藥物治療。急性胰腺炎是比較常見一類急腹癥，治療要根據(jù)病情的嚴重程度進行安排。對于大部分胰腺炎患者來，都是輕型的胰腺炎，主要治療以內(nèi)科保守治療為主，包括禁食水，腸外營養(yǎng)，抑制胰液分泌，抑制胃酸分泌。包括預(yù)防性地使用抗生素，絕大部分輕型的胰腺炎患者，通過內(nèi)科的保守治療以后，病情都能得到逐步的緩解。但是臨床上還有一類患者是重癥胰腺炎，在胰腺本身受累的情況下，還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累，包括肺功能的受累、腎功能的受累、肝臟功能的受累。對于重癥胰腺炎的患者來，早期治療應(yīng)該以臟器功能的保護為主，包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能的保護，肺臟功能的保護，甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時候，要給予及時的臟器功能支持。包括氣管插管呼吸機，包括持續(xù)性的血液透析來保護他的腎臟的功能。而重癥胰腺炎患者的后期治療，感染治療是主要的方面，因為重癥胰腺炎患者到后期，不可避免的都會合并有感染的發(fā)生，一定要根據(jù)藥物培養(yǎng)的結(jié)果，選擇合適敏感的抗生素。

語音時長 01:59

2020-03-16

61354次收聽

03:18

急性胰腺炎的預(yù)防

要想預(yù)防急性胰腺炎，對于既往有膽囊結(jié)石、膽石癥的患者，建議盡早解決膽道通暢問題；對于既往有急性胰腺炎患者，要盡量減少酒精的攝入，來預(yù)防胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病，也是一種可以預(yù)防的良性疾病。膽石癥，高脂血癥和大量酒精的攝入時引起急性胰腺炎的三大因素。對于高脂血癥患者，應(yīng)選擇合理、清淡飲食，避免暴飲暴食，拒絕高脂食物，加強鍛煉。必要時，進行降脂的治療。

2020-01-14 58235次播放

引起急性胰腺炎的常見原因

誘發(fā)急性胰腺炎的病因，首先有可能是膽石癥以及膽道疾??；其次是一些不良生活習慣，比如大量喝酒就是其中一種；再者，還有可能是胰管發(fā)生阻塞；然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故；最后，一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。

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急性胰腺炎要如何治療

急性胰腺炎的治療包括保守治療、手術(shù)治療。在急性胰腺炎的早期或輕癥的情況下，主要采用保守治療，括基本的營養(yǎng)支持、抗感染，還有抑制胰腺的外分泌，維持水電解質(zhì)和酸堿的平衡，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。在非手術(shù)治療里，主要目的就是保護器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。手術(shù)治療的辦法，往往多用于局限或區(qū)域性胰周的一些積液。在出現(xiàn)繼發(fā)感染或出現(xiàn)全身中毒癥狀加重時，進行相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)治療目前主要強調(diào)微創(chuàng)，進行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經(jīng)皮腎鏡下壞死組織的清創(chuàng)引流，或是腹腔鏡下壞死組織的清創(chuàng)引流等。

2019-12-20 56932次播放

02:55

急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

手術(shù)適應(yīng)癥主要包括局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)感染，出現(xiàn)全身中毒性的癥狀。重癥胰腺炎，特別是胰腺炎后期出現(xiàn)繼發(fā)感染、中毒癥狀，保守治療無效，或找到引起胰腺炎梗阻等的病因，或外傷懷疑在壺腹周圍有破裂或者胰腺有損傷，多數(shù)都需要進行手術(shù)干預(yù)。隨著微創(chuàng)的進展，有一部分患者也可以通過內(nèi)鏡下治療進行處理。但是外科手術(shù)仍然是保障出現(xiàn)合并癥胰腺炎患者生命的重要辦法。外科手術(shù)治療，除了要選擇合適的適應(yīng)癥，同時要對患者的身體狀況、營養(yǎng)狀況進行綜合的評估，需要在麻醉還有內(nèi)科保駕的前提下，共同完成治療。

2019-12-20 59615次播放

急性胰腺炎為什么腹脹

由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官，那么當胰腺出現(xiàn)炎癥時，患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影響，進到人體的食物沒有消化，導致在腸胃中堆積，就會引發(fā)腹脹。急性胰腺炎還會出現(xiàn)嘔吐的癥狀，以及當急性胰腺炎表現(xiàn)出腹痛癥狀時，也會常伴隨著腹脹的出現(xiàn)。

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急性胰腺炎能吃什么

在得了急性胰腺炎后，需要吃一些低脂類的食物，例如米湯和面湯。還需要補充一定的維生素，維生素c和維生素b族是比較重要的。另外，維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡也是很有必要的。在出現(xiàn)急性胰腺炎后，可以通過補充電解質(zhì)、使用受體阻斷劑等非手術(shù)的方式來進行治療。嚴重情況下可手術(shù)。

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急性胰腺炎怎么造成的

急性胰腺炎給大家的身體會帶來危害，生活也會造成嚴重的影響，所以需要進行專業(yè)的治療。一般來說引起的原因多，如果有膽囊疾病，高血壓，腮腺炎等等的疾病都會引起急性胰腺炎，另外不好的飲食或者是服用藥物的副作用等等都會引起急性胰腺炎。

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如何治療急性胰腺炎

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對胰腺進行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治療是要終止胰酶對胰腺的消化，保護胰腺。主要的治療方法是禁食，減少對胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的藥物，比如生長抑素，還有一些抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑等都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶激活。另外很重要的一點是要給病人補液。補液是一個很重要的治療，而且輸液量比較大。因為急性胰腺炎發(fā)生時，胰腺會有比較明顯的滲出，所以需要的補液量比較大。另外，當合并了細菌性感染時，需要進行抗生素的治療。

語音時長 01:22

2018-09-14

59453次收聽

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如何預(yù)防急性胰腺炎

對于急性胰腺炎的預(yù)防包括以下幾點：第一，要注意膽源性，如果患者有膽總管結(jié)石，或者是膽囊結(jié)石，就應(yīng)該及時地到醫(yī)院去就診，讓大夫去進行判斷。并不是所有的患有膽囊結(jié)石的病人，都容易患上急性胰腺炎，有一部分膽囊管比較寬的病人，在膽囊排石的過程當中，容易引起膽總管結(jié)石，而導致患者急性胰腺炎的出現(xiàn)。所以，對于這部分病人，應(yīng)該在疾病早期，就把病因解除掉。第二，患有高脂血癥性胰腺炎，以及酒精性胰腺炎的病人，需要從病因方面去進行治療?；加芯凭砸认傺椎幕颊撸枰苊饩凭臄z入，要注意盡量少喝酒；而對于患有高脂血癥胰腺炎的病人，就要注意及時控制自己血脂的情況。要注意進行定期復查，避免血脂升高太多，而導致胰腺炎的發(fā)生。

2018-09-13 56143次播放