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小兒肺炎如何確診

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0760607次播放

視頻內(nèi)容:

從概念上來說,小兒肺炎是由于各種病原菌引起來的發(fā)熱、咳嗽、氣促,伴有雙肺底的固定濕啰音。肺部的水泡音不隨著呼吸、運(yùn)動(dòng)、咳嗽、咳痰等出現(xiàn)或者消失,叫固定的濕啰音。有呼吸道病毒、細(xì)菌、病原菌的接觸史,X線檢查胸片或者胸部CT,提示有間質(zhì)性或者實(shí)質(zhì)性的改變,最常見的是有斑片狀小斑片影,結(jié)合肺部固定的濕啰音,就可以確診是支氣管肺炎。

在病因?qū)W上,能夠明確病原菌,就可以確診類型,比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒合胞病原肺炎、支原體肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎鏈球菌肺炎。還可以從病程上來確診,一般情況下遷延性的是一到三個(gè)月,慢性的是病情超過三個(gè)月。

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嬰兒有痰不一定是肺炎。孩子的痰液是在下呼吸道感染后,引起的炎癥性分泌物,一般在支氣管炎或者是肺炎的階段,都可以聽得到孩子咳嗽的聲音當(dāng)中有痰,或者能夠直接把痰吐出來,在嬰兒階段這種情況很少見,絕大多數(shù)孩子都是把痰咳到口腔之后,再通過吞咽到胃部、消化道,然后通過腸道排泄出去,所以有的孩子在咳嗽期間,大便會(huì)見到白色的、粘稠的這種物質(zhì),多半都是痰液。但肺炎的時(shí)候是一定有痰的,肺炎是孩子的下呼吸道,尤其是毛細(xì)支氣管的部位出現(xiàn)病變,這個(gè)時(shí)候是一定會(huì)有炎性分泌物,也就是痰液,所以當(dāng)聽到痰聲不一定是肺炎,但肺炎是一定有痰的。治療只需要進(jìn)行化痰的處理就可以了,可以口服化痰的藥物,可以做霧化,也可以用應(yīng)用中藥,然后進(jìn)行止咳化痰,促進(jìn)痰液的排出。再小的孩子還可以通過拍背這種物理的方法,幫助孩子把痰液排出體外,可以促進(jìn)疾病的康復(fù)和痊愈。
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2021-12-30

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小兒肺炎傳染嗎
小兒肺炎肯定是傳染的,因?yàn)樾悍窝资呛粑赖母腥拘约膊?,而且是下呼吸道的一種感染性疾病,而所有的呼吸道感染性疾病都具有傳染性,肺炎的傳染性那就是更為強(qiáng)烈。因?yàn)榉窝资窍潞粑赖母腥?,所以排毒的過程會(huì)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),所以肺炎肯定是傳染性疾病。任何一個(gè)導(dǎo)致肺炎的病原,不管是呼吸道合胞病毒感染引起來肺炎,還是支原體引起來的肺炎,還是肺炎鏈球菌感染引起的肺炎,都具有傳染性,對(duì)于密切接觸都可能會(huì)引起來肺炎的發(fā)生。
中醫(yī)治療小兒肺炎
肺炎的治療方法是很多的,很多疾病發(fā)生后都可以通過中醫(yī)來治療,中醫(yī)是中國(guó)最傳統(tǒng)的治療疾病的方法,隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展,中醫(yī)治療也比較成熟了。中醫(yī)治療肺炎講究對(duì)癥下藥、標(biāo)本兼治,副作用也比較小。下面我們就告訴大家如何治療。
小兒肺炎的不良影響
現(xiàn)在大多數(shù)的年輕男女對(duì)照顧寶寶都是缺乏經(jīng)驗(yàn)的,初為人父人母的他們?cè)诿鎸?duì)寶寶隨時(shí)發(fā)生的各種情況,又應(yīng)如何處之呢?稍不注意的話,新生寶寶就有可能會(huì)發(fā)生意外,其中新生兒肺炎是新生兒時(shí)期最常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病,那么小
怎么判斷寶寶是否得了肺炎
肺炎對(duì)健康有很大危害,家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察寶寶,一旦寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、精神狀態(tài)不佳以及食欲下降、胸部有水泡音等表現(xiàn),要高度懷疑寶寶是患了肺炎,此時(shí)應(yīng)積極帶寶寶到醫(yī)院檢查,以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療疾病。
小兒肺炎用什么抗生素
小兒肺炎這種疾病的發(fā)生,需要用什么抗生素需要根據(jù)病因來選擇。倘若病毒感染誘發(fā)的小兒肺炎,那么不可以使用抗生素;倘若屬于細(xì)菌感染誘發(fā)的小兒肺炎,可以使用青霉素或頭孢類抗生素;倘若屬于支原體感染,可以使用紅霉素以及阿奇霉素。
小兒重癥肺炎需要多長(zhǎng)時(shí)間能治愈
急性的肺炎一般情況下病程小于一個(gè)月,遷延性的肺炎病程是在一到三個(gè)月,慢性的肺炎病情就超過三個(gè)月。兒童肺炎也叫支氣管肺炎,支氣管肺炎屬于一種解剖學(xué)的診斷,一般肺炎從病因?qū)W上分病毒性的、細(xì)菌性的、不典型性的等等,從病程上分急性的、遷延性的和慢性的。一般情況下,根據(jù)不同病原菌感染,療程以及恢復(fù)期也是不一樣的,多數(shù)重癥肺炎是可以治愈,能否治愈還要根據(jù)病原學(xué)的感染的情況、病程的長(zhǎng)短以及并發(fā)癥是否發(fā)生,或者是發(fā)生了并發(fā)癥,是在哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)生的并發(fā)癥,并發(fā)癥恢復(fù)的情況是什么樣的來判斷是否能治愈,多數(shù)患兒的重癥肺炎是能夠治愈。盡量避免小兒重癥肺炎在急性期之后沒有完全的治愈,然后進(jìn)入了遷延期或者是慢性肺炎期。一旦病情超過一個(gè)月甚至三個(gè)月,可能就會(huì)留有不同程度的后遺癥,如說最常見閉塞性毛細(xì)支氣管炎。例如支原體肺炎,由于不規(guī)律的就診和不規(guī)律的診療,導(dǎo)致了不規(guī)律的抗生素的使用,最后患兒反反復(fù)復(fù)的發(fā)生肺炎的表現(xiàn),之后留有閉塞性毛細(xì)支氣管炎。一般情況下金黃色葡萄球菌感染要治療二到四周,支原體感染要治療三到四周,根據(jù)患兒的病程、病原菌以及患兒的臨床表現(xiàn),決定療程,然后保證能夠足量、足療程的規(guī)律治療,促進(jìn)重癥肺炎的治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-02-25

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小兒肺炎不輸液能好嗎
小兒肺炎不輸液可能好。小兒肺炎不輸液也可能好,肺炎是兒童多發(fā)病和常見病,主要臨床表現(xiàn)有發(fā)燒、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部濕羅音等。根據(jù)疾病嚴(yán)重程度分為輕度肺炎和重度肺炎。輕型肺炎不合并其它系統(tǒng)癥狀,口服藥物可治愈,并非一定輸液。治療期間嚴(yán)密觀察病情變化。如出現(xiàn)病情加重,本身合并胃腸功能紊亂時(shí),或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如膿胸、肺大皰,還可并發(fā)心力衰竭等,應(yīng)輸液治療。靜脈輸液給藥方式可以使藥物直接進(jìn)入血液,口服藥物還需要經(jīng)過吸收、代謝才能進(jìn)入血液發(fā)揮作用,靜脈給藥效果會(huì)比口服藥物快一些,病情好轉(zhuǎn)后治療藥物一般會(huì)由靜脈給藥方式轉(zhuǎn)為口服治療。小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抗病能力較弱,病情變化快,更危險(xiǎn),治療需更積極。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-01-09

57141次收聽

02:07
孩子肺炎什么癥狀
孩子肺炎的癥狀,發(fā)燒、咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸頻率快、呼吸困難等癥狀。一、發(fā)燒,低燒甚至稽留熱持續(xù)的不退。二、咳嗽、咳痰,先是干咳直至有痰的咳嗽。三、呼吸急促,呼吸頻率快,第四、呼吸困難,主要表現(xiàn)在呼吸快,頻率快,鼻翼煽動(dòng),出現(xiàn)鎖骨上窩和肋間隙、鎖骨下窩的凹陷,隨著呼吸出現(xiàn)三凹征,嚴(yán)重可出現(xiàn)發(fā)紺。體征主要是可聞及肺炎固定細(xì)濕啰音。除了呼吸系統(tǒng)受累的癥狀之外,還可累及消化、循環(huán)和神經(jīng)等系統(tǒng)。孩子肺炎是比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一、常見的病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等,一般在冬春季節(jié)比較高發(fā)。
02:33
小兒肺炎反復(fù)發(fā)熱怎么辦
小孩的支氣管肺炎的特點(diǎn)就是熱性不定,有可能在連續(xù)發(fā)燒,持續(xù)三到五天,也有部分患兒是熱退之后體溫又復(fù)升的,也有患兒是弛張的稽留高熱。其實(shí)反復(fù)發(fā)熱,也不要緊張,首先要明確最高體溫是中度熱、低度熱還是高熱,還是超高熱。三十七度五以下不認(rèn)為它是發(fā)燒,可能就是炎癥感染沒有控制之后的基礎(chǔ)體溫的升高,不需要特殊的處理,如果每次發(fā)熱是屬于中度熱、高熱的表現(xiàn),三十八度五以上,甚至三十九度以上,要輔以藥物治療及時(shí)退溫。實(shí)際上治療反復(fù)發(fā)熱的根本原因還是控制感染,控制肺部的炎癥,肺部炎癥逐漸吸收,發(fā)燒自然就好轉(zhuǎn)了。
02:53
新生兒肺炎的原因有哪些
新生兒肺炎主要是由于新生兒感染病原菌,或者是吸入的物質(zhì),導(dǎo)致肺部發(fā)生的炎癥病變。新生兒由于吸入羊水、胎糞或者是乳汁,引起肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng),稱為新生兒吸入性肺炎。羊水吸入主要是胎兒在宮內(nèi)或者分娩過程當(dāng)中吸入大量未被污染的羊水。臨床癥狀的輕重,跟羊水吸入的多少是有關(guān)系的。胎糞吸入性肺炎是宮內(nèi)或者生產(chǎn)的過程中,吸入較多的混有胎糞的羊水,乳汁吸入性肺炎是在哺乳的過程當(dāng)中,乳汁吞咽到呼吸道,或者誤吸到呼吸道所導(dǎo)致肺炎。新生兒感染性肺炎又分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后發(fā)生的感染,細(xì)菌感染多半是以革蘭氏陰性桿菌比較多見。產(chǎn)后感染主要為伴有呼吸道感染者直接接觸嬰兒,將細(xì)菌或病毒傳染給新生兒,臍炎、皮膚感染和敗血癥的時(shí)候,病原體可以通過血行傳播到肺,而引起肺炎。
小孩容易得肺炎的原因
小孩容易得肺炎,主要是由于身體抵抗力弱或感冒沒有及時(shí)治療而引起。嬰幼兒的呼吸道、氣管比較狹窄,孩子咳嗽也沒有多大勁,很難把痰咳出,痰液在肺里就會(huì)出現(xiàn)感染,很易造成肺炎、氣管炎,這和孩子的抵抗力差有一定的關(guān)系。孩子長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽未及時(shí)的進(jìn)行治療,會(huì)發(fā)展為肺炎,早期肺炎都是由感冒引起,營(yíng)養(yǎng)不良、先心病的孩子,如果不及時(shí)治療也會(huì)引起肺炎。預(yù)防孩子得肺炎除疫苗以外,還有很多辦法可以減少孩子患肺炎的機(jī)會(huì),比如在易得肺炎的冬季和春季,盡量避免去人群多的地方;加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力和抵抗力,可以避免得肺炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:35

2019-07-16

61820次收聽

肺炎小孩多久能好
小孩得了肺炎以后,是要根據(jù)他肺炎的感染源的情況,如果是一個(gè)輕癥的感染,可能一般平均是5到7天左右就能緩解。如果是一個(gè)重癥的感染,除了肺炎之外,還有其他臟器的一些損傷,這個(gè)療程可能要更長(zhǎng)一些。像有一些重癥的肺炎,可能用了二十幾天甚至一個(gè)月的時(shí)間還沒有完全恢復(fù),所以孩子肺炎平均數(shù)是大概7天左右,但是并不是每個(gè)孩子都是在平均數(shù)里面的,也要根據(jù)他具體的情況。像有一些普通的輕癥的肺炎或者是社區(qū)獲得性肺炎,可能5到7天就可以緩解。但是重癥的肺炎,一定要根據(jù)他的情況來結(jié)合自身的情況和他的自身的免疫情況和對(duì)藥的敏感性來決定用藥時(shí)間和他恢復(fù)可能恢復(fù)的時(shí)間。不要盲目的追求5到7天一個(gè)平均數(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2019-05-20

54779次收聽

03:49
寶寶肺炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
在很多時(shí)候,有些寶寶患上肺炎,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況。出現(xiàn)這種情況,患兒的家長(zhǎng)就會(huì)非常著急,給家長(zhǎng)們?cè)斐闪朔浅4蟮睦_。寶寶肺炎反復(fù)發(fā)燒,首先應(yīng)該要確定患兒的用藥是否正確,肺炎的病原體是否明確,有沒有給患兒進(jìn)行對(duì)癥治療。另外,要注意患兒有沒有出現(xiàn)肺炎的并發(fā)癥,要考慮對(duì)于患兒藥物治療的療程夠不夠。如果治療的療程不夠,也會(huì)容易引起患兒反復(fù)發(fā)燒。在有些時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)確診肺炎初始治療無(wú)效的情況。出現(xiàn)這種情況,可能是最初選擇的抗菌藥物,沒有覆蓋到致病菌,或者患兒治療藥物的濃度,低于有效濃度,或者是患兒出現(xiàn)了耐藥的菌株。對(duì)于這種情況,在小兒肺炎的治療中,一定要引起注意,應(yīng)該盡量避免這種情況的發(fā)生。如果發(fā)生了這些問題,需要盡快解決,避免病情加重。
嬰兒咳嗽吐奶是肺炎嗎
吐奶,是很多嬰幼兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的情況,寶寶吐奶的因素有很多,可能是因?yàn)槌缘奶?,也有可能是喂奶的姿?shì)不對(duì),發(fā)現(xiàn)了咳嗆,對(duì)于嬰兒咳嗽吐奶這種情況,很多媽媽擔(dān)心是肺炎,其實(shí),嬰兒咳嗽吐奶不一定是肺炎引起的,如果想要確診病因,需到醫(yī)院進(jìn)行具體檢查。