一般情況下醫(yī)生會通過詢問病史和輔助檢查，兩方面來檢查是否懷孕了。因為懷孕之后首先出現(xiàn)的癥狀就是停經(jīng)，所以到了醫(yī)院之后，醫(yī)生首先就會問有沒有停經(jīng)以及停經(jīng)多長時間了，通過月經(jīng)的改變來進行懷孕以及孕周的初步判斷，然后就會給我們抽血檢查，檢查血里面HCG的水平，HCG就是人絨毛膜促性腺激素，是診斷懷孕的特異性指。絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)細胞分泌的，正常情況下HCG應(yīng)該是處于一個很低的水平，一般不超過5mIU/L。當(dāng)HCG超出了正常值，一般考慮是懷孕了，懷孕之后血液和尿液中HCG的水平都會相應(yīng)升高。我們自己在家一般用的是早孕試紙來驗?zāi)颍堑搅酸t(yī)院可以直接抽血，做血HCG的檢查，因為尿HCG的水平只能夠作為一個定性的檢查，并不能夠動態(tài)的判斷胚胎發(fā)育的情況，所以到了醫(yī)院醫(yī)生一般都是抽血來檢查HCG，一方面可以確診妊娠，另一方面可以通過HCG的動態(tài)變化來評估胚胎的發(fā)育情況。除了抽血檢查之外，大夫還常常會給我們做B超，B超能夠幫助排除有沒有宮外孕的可能，而且在12周之內(nèi)的B超還能夠通過胎芽的大小，來幫助我們核對孕周。為什么在早孕要核對孕周呢？因為有些孕媽媽月經(jīng)周期是不規(guī)律的，這個時候沒有辦法通過月經(jīng)來判斷孕周，比較可靠的方法就是B超。

首先孕期一共有幾個重要的超聲，主要是在孕早期確定宮內(nèi)妊娠的超聲，孕11-13周加6天NT超聲，孕22-26周第1次系統(tǒng)超聲，孕24-28周胎兒心臟超聲，孕30-32周第2次系統(tǒng)超聲。在孕早期進行超聲檢查的時候，建議最好停經(jīng)50天的時候來檢測，看超聲報告的時候主要關(guān)注胎囊的大小，以及是否有胎芽的出現(xiàn)和胎心的存在。如果在孕早期做超聲的時候沒有發(fā)現(xiàn)胎心胎芽，則胎兒有胚胎停止發(fā)育的可能性，需要結(jié)合血HCG及停經(jīng)史由醫(yī)生來具體診斷。如果做超聲的時候，宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊，則需要由醫(yī)生決定是否做陰道超聲來確定是否為宮外孕。在孕11-13周加6天進行NT超聲的時候，主要觀察的指標(biāo)有NT值，如果NT增厚，則提示胎兒有染色體異常疾病的可能性，同時提示胎兒可能有先天性心臟病、單基因遺傳病的可能性，以及骨骼系統(tǒng)發(fā)育異常、膈疝、先天性心臟病的風(fēng)險。同樣在早期NT超聲的時候，需要看羊水和胎盤情況。在做NT超聲的時候，如果胎心率超過160次/分是正常的，不用擔(dān)心，因為胎心是從孕早期由快到慢的一個過程。在孕22-26周進行超聲檢測的時候，需要看胎兒生長發(fā)育的指標(biāo)是不是正常，看羊水的量是不是正常，看胎盤的位置是否正常，看臍帶血流是不是存在胎兒缺氧的狀況，以及宮頸的長度，來篩查胎兒是否有早產(chǎn)的風(fēng)險。在孕晚期做第2次系統(tǒng)超聲的時候，需要看胎兒的生長發(fā)育的指標(biāo)，以及胎盤、羊水、宮頸的情況，以排查胎兒是否有羊水過少，胎盤是否為前置胎盤，還有是否存在早產(chǎn)的風(fēng)險。

孕期查尿檢和血常規(guī)主要是為了評估孕婦和胎兒的情況，看孕婦有沒有并發(fā)癥以及胎兒是否患有唐氏綜合征。孕期常規(guī)檢測的項目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血常規(guī)、肝功、腎功、血糖、乙肝兩對半、丙肝、外科綜合、梅毒、艾滋以及血型檢測。查血常規(guī)是為了檢測孕期孕婦是否貧血，是否血小板降低，是否白細胞升高，有感染的情況。查凝血常規(guī)是檢測孕婦是否凝血功能有障礙。肝腎功能是監(jiān)測孕婦的肝腎功是否正常。甲功是看孕婦是否甲狀腺功能正常，是否患有甲狀腺功能亢進或者甲減。血糖是看孕婦是否有妊娠期糖尿病。傳染病檢測乙肝兩對半、丙肝、艾滋、梅毒是監(jiān)測孕婦是否患有傳染性疾病，如果患有傳染性疾病會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)的感染，胎兒出現(xiàn)相應(yīng)的不良后果。血型是檢測孕婦是否為O型血，是否為RH陰性血，如其丈夫與其血型不合，可能會發(fā)生新生兒的溶血。孕期檢測血常規(guī)可以做血清學(xué)的篩查和孕婦外周血胎兒無創(chuàng)游離DNA檢測，監(jiān)測胎兒是否患有唐氏綜合征，評估患有唐氏綜合征的風(fēng)險。孕期檢測尿常規(guī)主要是監(jiān)測孕婦是否有尿路感染，是否腎功能異常，是否尿蛋白陽性，以及可能患有妊高癥的風(fēng)險。所以孕期檢測血尿常規(guī)是非常有必要的。

性激素六項檢查如果內(nèi)分泌失調(diào)，完全不排卵不懷孕，一定是要在來月經(jīng)之后的第二天或者第三天月經(jīng)量最多的時候去抽血，只有這個時候去抽血查到的結(jié)果才有效。月經(jīng)不調(diào)，不懷孕就去醫(yī)院醫(yī)院就給查了個內(nèi)分泌六項。性激素六項可以查，實際上，做性激素六項檢查，有嚴格的時間要求的。但是假如月經(jīng)老是延長就是月經(jīng)周期長，就是說六天應(yīng)該來干凈了，現(xiàn)在十天才干凈，或者馬上要來月經(jīng)了，結(jié)果提前來。這常常就提示是不是黃體功能不足，黃體功能不足，或者有的人說不懷孕，是不是沒有排卵，這個時候什么時候查性激素強六項就是在月經(jīng)中期過后，就是應(yīng)該是排卵期過后，去抽血查。查孕激素，看看孕激素大不大于十。如果孕激素大于十，那說明有很好的排卵，黃體功能很好，如果孕激素大于三，說明還是有排卵，但是黃體功能可能不好。如果這個時候就是說月經(jīng)中期以后，抽血孕激素小于一，零點幾，那說明沒有排卵。所以月經(jīng)性激素六項檢查是有嚴格的抽血時間要求的，所以一定要問清楚醫(yī)生，什么時候抽血，一定要按要求去做。

男性孕前檢查的項目主要有病史詢問、體格檢查，必要時應(yīng)該做精子質(zhì)量檢查。1、病史的詢問，通過病史詢問，了解孕育史、疾病史、家族史、用藥情況、生活習(xí)慣、飲食營養(yǎng)、環(huán)境危險因素等，像經(jīng)常從事放射性工作或者電氣焊工作等，要注意規(guī)避這些風(fēng)險。2、體格檢查，包括身高、體重、血壓、甲狀腺、心肺聽診、肝脾的觸診、四肢脊柱的檢查。還有尿常規(guī)和血常規(guī)、血型檢查等實驗室檢查，肝腎功能檢測、梅毒螺旋體的篩查。最后，還要做一下風(fēng)險評估，以了解是否有風(fēng)險，及時規(guī)避一些風(fēng)險，減少不必要的健康損害。3、必要時可以做精子質(zhì)量檢查。