冠心病的治療
發(fā)布時間：2019-12-3055983次播放
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冠心病治療，首先需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣；其次需要控制危險因素；再者需要藥物治療；最后需要心肌血運重建治療。
冠心病治療臨床上主要從幾個方面入手包括：
1、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，包括低鹽低脂飲食、適當(dāng)運動、戒煙戒酒等。
2、冠心病危險因素控制，包括降壓、控制血脂、控制血糖。
3、藥物治療，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，還有他汀類降脂藥，使LDLC控制在一點八以內(nèi)。醫(yī)生還會根據(jù)病情酌情聯(lián)合用藥，如β受體阻滯劑，比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑等藥物。
4、心肌血運重建治療，也就是臨床常說的做支架或者做心臟搭橋治療。
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冠心病ABCDE治療方案
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治療冠心病最主要的的方法
冠心病的出現(xiàn)對于心臟的傷害是很大的，患上了冠心病之后，找對方式去控制病情是很重要的。接下來，我們就一起來了解下對于冠心病的治療方式是怎樣的吧。1、心臟移植手術(shù)：這是屬于冠心病的治療方式之一。冠心病發(fā)展至晚期，經(jīng)藥物治療無效;外科手術(shù)或介入治療無法矯治、
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冠心病是什么
冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，老百姓就管它叫冠心病，醫(yī)學(xué)上也是為了不那么復(fù)雜，也叫冠心病。冠心病是因為長時間的冠狀動脈血管內(nèi)膜出現(xiàn)脂質(zhì)沉著、纖維化、鈣化，導(dǎo)致冠狀動脈的管腔狹窄，甚至閉塞，這一類疾病叫冠心病。冠心病會出現(xiàn)各種各樣的一些癥狀，像冠心病有的時候缺血嚴(yán)重，可以導(dǎo)致心前區(qū)疼痛、心絞痛。如果要是出現(xiàn)心梗，可能出現(xiàn)各種各樣的血壓、心功能的一些改變。甚至冠心病主要表現(xiàn)為冠狀動脈硬化性心臟病的一些臨床癥狀。可能有的需要積極治療，有的需要預(yù)防等等，冠心病要從早期預(yù)防開始，防止這些病的進(jìn)一步發(fā)展，它是一個慢性積累過程。
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藥物都會有副作用，但是選對了藥就沒問題。如果藥物每個人吃了都有副作用，這個藥是一定不能上市的。藥物治療的重點是選對藥。在冠心病的治療當(dāng)中，不管是放沒放支架，藥物治療都是終身的，特別是抗栓的治療，如果合并有房顫，抗血小板治療的同時，還要抗凝治療。還要選擇減輕心臟耗氧量，沒有哮喘的病人，可以用β受體阻滯劑；緩解心絞痛，可以選擇硝酸酯類的藥物。如果病人沒有其他病，抗血小板治療和他汀的藥物需終身服用。
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冠心病是怎么引起的
冠心病發(fā)生是多因素導(dǎo)致，通常它的危險因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥，其次是吸煙或者有家族史和高齡。男性大于55歲、女性大于65歲就是冠心病其中一個危險因素。如果只有單一危險因素，患者也容易患有冠心病，比如只有吸煙危險因素的一些年輕病人，很早就患有冠心病。患者合并危險因素越多，也就越容易患有冠心病。如同時合并三高，這一定是冠心病的高危人群，這部分人群還是要盡量把血壓、血脂、血糖等，控制在合理的指標(biāo)范圍之內(nèi)。
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冠心病的并發(fā)癥有哪些
冠心病的并發(fā)癥包括：心力衰竭、急性心肌缺血、嚴(yán)重心律失常、機械并發(fā)癥、室壁瘤等等。冠心病常見并發(fā)癥和臨床癥狀如下：1、并發(fā)心力衰竭，病人出現(xiàn)輕至重度呼吸困難、水腫等；2、當(dāng)病人出現(xiàn)急性心肌缺血，即急性心肌梗死時，病人可能會出現(xiàn)急性心力衰竭，發(fā)生低血壓；3、并發(fā)嚴(yán)重心律失常。常見早搏，也可出現(xiàn)房顫，室性心動過速，甚至室顫；4、機械并發(fā)癥，如心臟破裂，室間隔窗孔，二尖瓣乳頭肌腱索功能不全或斷裂等等；5、有病人可出現(xiàn)室壁瘤，室壁瘤里面血栓形成從而導(dǎo)致栓塞。這些都是相對來說比較嚴(yán)重冠心病并發(fā)癥。
冠心病怎么引起的
冠心病主要是由于供應(yīng)心肌冠狀動脈血管發(fā)生異常，導(dǎo)致心肌供血不足。能引起冠心病原因是很多方面的。最常見病因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成。其它原因還比如有冠狀動脈炎癥、先天畸形、冠狀動脈痙攣或者創(chuàng)傷、某些全身性疾病等等。冠狀動脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊形成，會導(dǎo)致冠狀動脈血管狹窄，嚴(yán)重可以出現(xiàn)冠狀動脈閉塞，導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死。能引起冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，跟很多危險因素有關(guān)，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期抽煙喝酒等等，都可以促進(jìn)冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成。冠狀動脈炎癥在反復(fù)發(fā)生或修復(fù)過程中，也可以促使冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或者冠狀動脈炎性反應(yīng)，促進(jìn)粥樣斑塊形成，還引起冠狀動脈狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動脈狹窄，或者有其它先天性心臟病，比如瓣膜病變，也可以引起心肌缺血，還有心肌橋。心肌橋就是心臟血管，生長在心肌組織內(nèi)，或者血管被其它結(jié)締組織所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活動的時候，由于冠狀動脈受心肌橋限制而不能擴張，更容易引起心肌缺血。其它原因比如缺血性疾病，如甲亢、貧血等等，也可以引起心肌缺血。
冠心病的治療方法
冠心病的治療方法有：一、冠脈支架治療冠心病，將合金材料的支架放入冠脈內(nèi)狹窄階段支撐血管壁；二、冠脈搭橋手術(shù)治療冠心病，取病人自身的一段血管移植到主動脈根部和缺血心肌之間，但不是最佳治療方式；三、藥物治療冠心病，是所有治療方式的基礎(chǔ)和保障。
