膽囊息肉手術(shù)指征有哪些
發(fā)布時間：2019-12-2653838次播放
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膽囊息肉手術(shù)指征有膽囊息肉的大小、明確息肉的性質(zhì)再進(jìn)行治療。
膽囊息肉手術(shù)指征主要取決于膽囊息肉的大小，對于直徑小于一厘米的膽囊息肉，建議進(jìn)行隨訪觀察，半年左右進(jìn)行一次超聲復(fù)查，密切監(jiān)測息肉大小的變化。而對于一公分以上的息肉，建議他進(jìn)行手術(shù)治療。
息肉在手術(shù)前已經(jīng)懷疑有癌變了，一般建議手術(shù)當(dāng)中，要同時送冰凍的快速病理切片，明確息肉的性質(zhì)。已經(jīng)有癌變，膽囊切除后，還需要合并有膽囊床肝組織的切除及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，只有根治性的手術(shù)，才能盡量減少膽囊息肉變?yōu)槟懩野颊咝g(shù)后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種概率。
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膽囊息肉到底有沒有遺傳性
膽囊息肉具有遺傳性嗎?膽囊息肉的患者還是比較常見的，很多患者會擔(dān)心會把疾病遺傳給自己的下一代!那么膽囊息肉會不會遺傳呢?專家指出膽囊息肉有遺傳性!一起來了解一下吧。
膽囊息肉有哪些飲食禁忌
患上膽囊息肉這種疾病以后，病人非常痛苦，思想壓力負(fù)擔(dān)太重，病人的體重一直處于下降，所以日常生活中我們應(yīng)該多加強(qiáng)病人的營養(yǎng)補(bǔ)充，有些注意病人的飲食，今天小編和大家分享文章就是，膽囊息肉患者的日常飲食。
膽囊息肉能吃藥治好嗎
膽囊息肉又稱為膽囊息肉樣病變，它是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。病變分為良性或惡性病變兩種，主要是由于膽囊的慢性炎癥引起的。如果不及時治療的話，所以出現(xiàn)膽囊息肉一定要及時的治療，那么治療的話可以只用藥物治療嗎?下面我來告訴大家。
膽囊息肉和膽結(jié)石的區(qū)別
膽結(jié)石和膽囊息肉都是膽囊良性病變，且早期癥狀大多相似，很多患者容易把膽囊息肉和膽結(jié)石混淆，通常需要經(jīng)過超聲檢查方可將區(qū)別二者。因此患者朋友如出現(xiàn)類似這兩種疾病的癥狀時，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，切莫延誤時機(jī)。
膽囊息肉癌變要切除膽囊嗎
很多病人問膽囊息肉臨床上已經(jīng)診斷出產(chǎn)生了癌變，是否需要說切除膽囊？這個答案是一定的。因為無論是膽囊息肉產(chǎn)生的癌變，還是膽囊自身的直接產(chǎn)生的膽囊癌，那么它的手術(shù)最低的要求是一定要把膽囊完整的切除，這是我們膽囊癌最早期的一種手術(shù)方式。膽囊癌在我們臨床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，還有我們經(jīng)常使用的比較簡單的Nevin分期。那么像這些分期都是跟隨它相應(yīng)的一個手術(shù)的方式的。簡單來說，如果在膽囊息肉早期產(chǎn)生癌變了，那么這種情況下也可能是屬于非常早的膽囊癌，沒有影響到膽囊的肌肉層或者粘膜下的肌肉層，只是在粘膜內(nèi)有一些輕度的癌變。那么這個時候，我們單純地做膽囊切除手術(shù)可能就夠了。那么一旦膽囊癌有所發(fā)展或者膽囊息肉癌變之后，我們并沒有及早地處理。比如說癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)展到黏膜的基層，甚至達(dá)到膽囊的基層，甚至達(dá)到膽囊壁，那么這時候，我們要做的手術(shù)就很可能除了膽囊以外，我們要把膽囊所附著的這部分肝臟，甚至膽囊管所附著的這部分的膽總管，我們都要進(jìn)行切除，來進(jìn)行重建手術(shù)，所以手術(shù)的范圍也是不小的。
膽囊息肉如何自愈
膽囊息肉一般極少自愈，假性息肉如膽囊膽固醇性息肉可在體內(nèi)膽紅素代謝水平恢復(fù)正常后自愈，而真性息肉不會自愈。膽囊息肉是肝膽外科門診最常見的一類疾病。部分假性膽囊息肉，如膽囊膽固醇性息肉，是指膽固醇的結(jié)晶附著在膽囊上，與體內(nèi)膽紅素代謝水平的變化有關(guān)，尤其常見于妊娠婦女，早期由于膽汁淤積可出現(xiàn)癥狀，但妊娠結(jié)束后癥狀可消失。而真性息肉，比如腺瘤性息肉不會自愈。該類息肉本身存在確實的細(xì)胞成分，是由膽囊黏膜層發(fā)展而來，需要密切隨訪，警惕癌變風(fēng)險。根據(jù)臨床經(jīng)驗，一般超過1厘米以上的息肉的癌變幾率會明顯增加。因此若息肉超過1厘米建議進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。但同時需要根據(jù)息肉在B超檢查中的表現(xiàn)、性狀以及有無合并腫瘤標(biāo)記物升高、臨床癥狀等一系列綜合因素。
膽襄息肉要怎樣治療
膽襄息肉，如果息肉直徑小，生長緩慢，沒有癥狀，需要定期檢查，如果息肉直徑大，內(nèi)部有血流，生長快，存在潛在的癌變風(fēng)險，需要手術(shù)治療。膽囊息肉治療，主要是根據(jù)息肉性質(zhì)，大小，癥狀，有無癌變的風(fēng)險來進(jìn)行相應(yīng)治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，是多發(fā)的，息肉直徑小，生長緩慢，沒有明顯癥狀，需要定期檢查，日常生活中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉，基底較寬，直徑大，內(nèi)部有血流，生長較快，存在潛在的癌變風(fēng)險。對于腺瘤性息肉，息肉越大發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高，一旦確診建議盡早手術(shù)治療。炎性息肉往往是合并膽囊結(jié)石，膽囊炎，使得膽囊壁反復(fù)炎癥刺激而出現(xiàn)增生性的息肉，要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)癥狀，是否引起反復(fù)膽絞痛，膽囊炎的發(fā)作，來選擇藥物治療，或手術(shù)治療。膽囊息肉是指生長在膽囊壁，膽囊腔內(nèi)突出隆起性病變的總稱，根據(jù)息肉的性質(zhì)，分為膽固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉，膽囊腺肌癥等。
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膽襄息肉怎樣治療
膽囊息肉是指生長在膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，又稱為膽囊息肉樣病變。根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)可分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、膽囊腺肌癥等。膽囊息肉的治療方法主要是根據(jù)息肉的具體性質(zhì)、大小，是否引起相關(guān)的癥狀，有無癌變的風(fēng)險來進(jìn)行相應(yīng)的治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，表現(xiàn)為多發(fā)息肉，直徑一般較小，生長緩慢，沒有明顯的癥狀，只需要定期檢查，以及在日常生活當(dāng)中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉，表現(xiàn)為基底較寬，直徑較大，內(nèi)部有血流，生長較快，存在潛在的癌變風(fēng)險，建議盡早手術(shù)治療。增生性的息肉，要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀，是否引起反復(fù)膽絞痛、膽囊炎的發(fā)作，來選擇藥物治療，或者是手術(shù)治療。
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膽囊息肉怎么消除
膽囊息肉是比較常見的膽囊良性疾病，大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性，膽固醇性息肉的形成，是由于長期飲食不規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)不合理或者是生活，包括經(jīng)常熬夜，飲酒等，容易誘發(fā)膽汁內(nèi)膽固醇結(jié)晶形成的多發(fā)膽固醇性的息肉，那么對于這樣的息肉，我們可以通過改善生活習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，戒煙戒酒，準(zhǔn)時睡眠。這種情況可以改善膽囊功能對于膽囊息肉的消除具一定的積極意義，當(dāng)然某些膽固醇性的息肉如果生長過快有可能脫落形成膽固醇型的結(jié)石，如果說通過藥物治療我們某些消炎利膽藥物可能有控制膽囊息肉生長的這樣的作用。但是呢，對于大多數(shù)息肉來講，藥物治療基本上沒有什么太大的作用，那么對于腺瘤性息肉來講藥物治療或者是生活改善對于息肉的發(fā)展不會產(chǎn)生任何影響我們需要做的是監(jiān)測其息肉的生長速度，及時的發(fā)現(xiàn)那些有潛在惡變風(fēng)險的息肉，及時通過外科手術(shù)治療。
膽囊息肉吃什么藥
膽囊息肉可以口服抗炎的藥物，比如頭孢羥氨芐片，或者青霉素V鉀片等。膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱。膽囊息肉在臨床上可分三個時期即：活躍增長期、相對穩(wěn)定期、吸收消散期。大部分膽囊息肉患者無不適的癥狀，極少數(shù)患者可以出現(xiàn)類似慢性膽囊炎的癥狀，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。膽囊息肉可以出現(xiàn)癌變的情況，尤其在伴有結(jié)石時，癌變機(jī)率會大大提高。膽囊息肉小的情況下是需要定期觀察，可以吃點(diǎn)清熱解毒的藥物：膽石通膠囊，消炎利膽片。其次可以吃點(diǎn)中藥調(diào)理治療，例如：魚腥草、梔子、玉米須、蒲公英等等，具有清理膽囊毒素的作用。在飲食上需要注意：少吃高脂肪、高膽固醇食物；多吃富含維生素Ａ的食品，如胡蘿卜、番茄等；增加食品中的蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例，以保證熱量需要和利于肝糖原的生成；減少纖維素含量，少渣飲食還可減少對胃腸的刺激；增加進(jìn)餐次數(shù)，以刺激膽汁分泌，減少膽囊中膽汁淤滯濃縮。
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膽囊切除后遺癥
膽囊切除手術(shù)后早期出現(xiàn)的一些不適癥狀，包括切口疼痛，胃腸道功能恢復(fù)延遲，嘔吐，以及和手術(shù)相關(guān)的出血，膽瘺感染的并發(fā)癥發(fā)生率等，通過嚴(yán)格控制手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)技術(shù)以及采取術(shù)后一些對癥的藥物治療，不會產(chǎn)生明顯的影響。手術(shù)后遠(yuǎn)期出現(xiàn)的一些不適癥狀，包括腹脹，腹瀉，一些隱痛等，很多患者由于飲食控制不佳，術(shù)后長期存在上述癥狀，在一定程度上影響了生活質(zhì)量。對于這種情況，建議在手術(shù)后早期嚴(yán)格控制飲食當(dāng)中的脂肪成分，對癥使用利膽、補(bǔ)充消化酶，促進(jìn)胃腸道蠕動的藥物以及定期檢查，可以明顯地降低膽囊切除術(shù)后的不適表現(xiàn)。
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膽囊小的影響
膽囊偏小會加大發(fā)生癌變的可能性。首先要分析原因，本身發(fā)育小，沒有任何病理改變，膽囊功能正常，不需要任何治療。慢性炎癥或長時間充滿型結(jié)石，引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小，膽囊沒有功能，時間長了發(fā)生膽囊的癌變，發(fā)生癌變，不會表現(xiàn)為癥狀加重，晚期的膽囊癌影響到膽道或者黃疸，引起嚴(yán)重癥狀。所以如果膽囊偏小，首先要鑒別是否正常，如果病理性的慢性炎癥導(dǎo)致縮小，還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除治療。
膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點(diǎn)。經(jīng)過一天晚上的進(jìn)食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點(diǎn)以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。
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膽囊息肉原因
膽囊息肉，是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱。引起膽囊息肉出現(xiàn)的原因，較為復(fù)雜。膽囊息肉的發(fā)生，可能是與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石以及膽固醇代謝紊亂有關(guān)。一般情況下，導(dǎo)致膽囊息肉出現(xiàn)的原因，主要是取決于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是膽囊內(nèi)出現(xiàn)腺瘤，息肉就會慢慢長大。這樣的膽囊息肉，就會有發(fā)生惡變的傾向，而且沒有明確的原因?qū)е?。炎性息肉的發(fā)生，主要是由于膽囊反復(fù)發(fā)炎，或者是膽囊結(jié)石合并膽囊炎，炎癥加重，而形成炎性息肉。出現(xiàn)這種情況的患者，可能會逐漸發(fā)展成膽囊腺肌癥，甚至是發(fā)生癌變的情況。而息肉樣變的出現(xiàn)，則主要是由于膽囊內(nèi)膽汁的膽固醇成分析出，從而導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶的形成。
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生活問答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉？
- 3 膽囊息肉是由什么引起的
- 4 什么是膽囊息肉
- 5 膽囊息肉是怎么形成的
- 6 膽囊息肉是怎么來的
- 7 膽囊息肉是怎樣造成的
- 8 膽囊息肉怎樣
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