十二指腸潰瘍嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2561894次播放
視頻內(nèi)容：
十二指腸潰瘍是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來判斷。
十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，一般是指病變累及到黏膜以及黏膜下層，95%在十二指腸球部，部分可合并幽門變形或十二指腸變形，總體可輕可重。
可輕的僅僅是有輕微的腹痛，沒有其他癥狀，而可重是得不到很好的治療，或本身基礎(chǔ)狀況比較差的情況下，可有嚴(yán)重的合并癥，最常見的包括出血。如果十二指腸潰瘍比較深，累及到肌間小動脈，可能會出現(xiàn)活動性出血，需要內(nèi)鏡下止血治療，治療效果不好的需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療。
穿孔是十二指腸潰瘍比較深的情況下沒有得到規(guī)范的治療，突破漿膜層進(jìn)入腹腔，是外科急腹癥，需要外科治療。梗阻95%是十二指腸球部，大部分在內(nèi)側(cè)，常引起球壁變形，部分會產(chǎn)生幽門的梗阻、水腫。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
十二指腸潰瘍多久能好
十二指腸潰瘍一般需要4-8周愈合，具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。十二指腸潰瘍的愈合時(shí)間主要受黏膜損傷范圍和治療規(guī)范性影響。對于淺表性潰瘍且及時(shí)接受規(guī)范治療的患者，黏膜修復(fù)通常需要4-6周。這段期間需嚴(yán)格...
01:05
月經(jīng)期間可以口服康復(fù)新液嗎
月經(jīng)期間一般可以口服康復(fù)新液，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免自行盲目用藥。用藥后若有嚴(yán)重不良反應(yīng)，建議及時(shí)就醫(yī)治療。康復(fù)新液為淡棕色液體，是一種中成藥，具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌等作用，一般可用于胃痛出血、十二指腸潰瘍等疾病的治療，月經(jīng)期間通?？梢宰襻t(yī)囑服用該藥，一般不會影響月經(jīng)，導(dǎo)致身體不適。需要注意的是，該藥物服用后可能會有不良反應(yīng)，若是癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，服藥后若是需要聯(lián)合使用其他藥物，也需尋求醫(yī)生的指導(dǎo)。在月經(jīng)期間，用藥后應(yīng)注意飲食清淡，避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激性食物，可多食用蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，比如瘦肉、青菜、西紅柿等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助于身體康復(fù)。
十二指腸潰瘍是胃病嗎
十二指腸潰瘍，這種疾病是胃病，十二指腸潰瘍，主要是指十二指腸粘膜被胃液中的胃酸通過消化，并且腐蝕，從而形成的局部炎性的破損，并且當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的時(shí)候，還會引起穿孔和出血，長期飲酒吸煙，并且精神緊張，作息不規(guī)律，飲食不規(guī)律的患者都會造成十二指腸的潰瘍，這種主要的癥狀主要是空腹時(shí)表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，食欲不振，噯氣等等，我們可以做胃鏡來明確診斷。如果被診斷為十二指腸潰瘍的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候患者需要再進(jìn)一步的做呼氣實(shí)驗(yàn)，明確一下是否有幽門螺桿菌的感染，從而進(jìn)行下一步的治療。
十二指腸潰瘍會癌變嗎
十二指腸潰瘍，一般來說的話是不會發(fā)生癌變的。主要是指的十二指腸部位的黏膜，因?yàn)槲杆峄蛘呤俏傅鞍酌傅南饔茫瑥亩鴮?dǎo)致的潰瘍，這種潰瘍既可以突破粘膜下層，并且一直到達(dá)基層，是消化道潰瘍的一種表現(xiàn)，十二指腸潰瘍，不僅可以引起疼痛，出現(xiàn)上消化道的出血，甚至還可以引起消化道的穿孔，但是很少可以發(fā)生癌變，十二指腸潰瘍，與胃潰瘍不同，胃潰瘍的患者很可能會反復(fù)發(fā)作，并且通過炎癥的刺激，最終會引起癌變，發(fā)生胃癌，但是十二指腸發(fā)生癌變的幾率很低，而且癌變本身和十二指腸潰瘍是沒有多大關(guān)系的。
胃糜爛和十二指腸潰瘍有什么區(qū)別
胃糜爛和十二指腸潰瘍有一定的相似性，主要區(qū)別在于位置、癥狀和治療方式。胃糜爛屬于臨床上常見的胃部疾病，是由于胃炎的發(fā)展所引起來的，大部分的患者表現(xiàn)為燒心反酸的臨床癥狀，也有部分患者會合并消化不良，治療的要方式以保護(hù)胃黏膜，抑制胃酸為主。而對于十二指腸潰瘍的治療，首先患者發(fā)病的位置位于十二指腸，主要是以疼痛為典型的癥狀，十二指腸潰瘍屬于炎癥進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，有可能后續(xù)會出現(xiàn)出血穿孔的可能，除了規(guī)律的服用藥物治療以外，還有可能需要給予手術(shù)治療以及內(nèi)鏡下的治療。
十二指腸潰瘍康復(fù)如何運(yùn)動
十二指腸潰瘍康復(fù)如何鍛煉?十二指腸潰瘍是一種消化系統(tǒng)的疾病，也是一種慢性疾病，由于發(fā)病的時(shí)間比較長所以給患者帶來了很大的痛苦，為了使十二指腸潰瘍的治療效果好，患者一定要做好康復(fù)運(yùn)動。
十二指腸潰瘍能根治嗎
十二指腸潰瘍的治療方法需要患者把握，據(jù)了解十二指腸潰瘍是一種看似小但很大的病，長期不容易好，而且易反復(fù)，所以大家一定要想辦法正確的治療，接下來我們就對十二指腸潰瘍的治療方法做一番詳細(xì)的解讀，那么，十二指腸潰瘍能根治嗎？答案是肯定的。
十二指腸潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重
十二指腸潰瘍整體來說可輕可重，輕的就是輕微的癥狀，重的就是出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，一般是指病變累及到黏膜以及黏膜下層百分之95以上，是在十二指腸球部，部分的患者會合并有幽門的變形或者十二指腸的變形，總體來說，可輕患者可能僅僅是有輕微的腹痛，而沒有其他的癥狀。而可重就是說，那如果是在患者，得不到很好的治療，或者，是在本身的基礎(chǔ)狀況比較差的情況之下，得了十二指腸潰瘍，那患者可能會有嚴(yán)重的合并癥，最常見就包括出血，比如十二指腸潰瘍，如果是比較深會累及到十二指腸肌間小動脈，可能會出現(xiàn)活動性的潰瘍性的出血，這個(gè)時(shí)候，得需要內(nèi)鏡下的止血和治療，有時(shí)候內(nèi)鏡下止血，治療效果不好?？赡苓€得需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療，這是出血；穿孔同樣是十二指腸潰瘍，比較深的情況之下沒有得到規(guī)范的治療，然后有可能會突破漿膜層進(jìn)入腹腔，這個(gè)時(shí)候，十二指腸潰瘍穿孔往往是外科的急腹癥，就得需要外科的治療，而梗阻是因?yàn)槭改c潰瘍往往95%是十二指腸球部的，大部分都是在內(nèi)側(cè)，往往會引起十二指腸球壁的變形，也有一部分還會累及到幽門的梗阻、水腫。
02:25
十二指腸潰瘍治療
十二指腸潰瘍的治療一般分為幽門螺桿菌陰性的病人和陽性的病人，幽門螺桿菌陰性的病人一般就吃抗?jié)兊乃幬?，主要包括抑酸的藥，主要是用拉唑類的，比如奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，同時(shí)再加用保護(hù)胃黏膜的藥物。如果是幽門螺桿菌陽性的病人，就需要抗幽門螺桿菌的治療?？褂拈T螺桿菌的治療一般采用的都是四聯(lián)療法，主要是采用拉唑類的藥物，傳統(tǒng)的用奧美拉唑加上麗珠得樂加上阿莫西林，再加上克拉霉素，療程是十到十四天?？?jié)兊闹委煶丝笻P的治療之外，十二指腸球潰瘍的治療時(shí)間是一個(gè)半月左右，主要是根據(jù)潰瘍的嚴(yán)重程度以及是不是有并發(fā)癥來決定。
03:05
十二指腸潰瘍吃什么藥
十二指腸潰瘍藥物治療主要目的是促進(jìn)癥狀的緩解、黏膜愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)，包括抑酸類的藥物，比較多的是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的如奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，抑酸效果非常好，處于一線基礎(chǔ)治療。另外是黏膜保護(hù)劑，在抑酸的基礎(chǔ)上促進(jìn)黏膜愈合，包括膜固思達(dá)、達(dá)喜，鋁鎂加混懸液。針對癥狀緩解治療，如腹脹或蠕動減慢，給予上消化道或全消化道動力治療，包括嗎丁啉、普瑞博思。根除HP治療，行C13吹氣試驗(yàn)后，發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，需要系統(tǒng)的規(guī)范的根除HP治療，用四聯(lián)療法包括奧美拉唑?yàn)榛A(chǔ)的質(zhì)子泵抑制劑，還有阿莫西林和克拉霉素為代表的抗生素再加上如麗珠得樂為代表的鉍劑，10-14天。
02:57
十二指腸潰瘍的中醫(yī)治療方法
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療需中醫(yī)辨證施治。氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型，主要是胃脘疼痛，空腹明顯，進(jìn)食減痛，主要益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌，由生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙組成，配合錫類散；有出血，可合用云南白藥或止血散。淤血阻絡(luò)、熱毒旺盛的主要表現(xiàn)胃脘刺痛，痛處不移，伴惡心、嘔血、黑便，舌暗，有淤點(diǎn)，需活血化瘀、清熱解毒，一般用化瘀煎，配合云南白藥或錫類散。潰瘍反復(fù)不愈或有瘢痕間斷腹痛的，可用黃芪建中湯或治療虛寒胃痛的沖劑。十指腸球部潰瘍伴幽不全梗阻，可吳茱萸敷涌泉穴來降逆止嘔、引熱下行；伴上消化道出血，可用大黃、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，達(dá)到?jīng)鲅⒒?、止血作用?/div>
02:52
十二指腸潰瘍的治療方法是什么
十二指腸潰瘍治療分為兩大類，第一內(nèi)科治療是基礎(chǔ)治療，針對99%的患者，第二是外科治療，針對合并癥的患者。內(nèi)科基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的抑酸治療，包括奧美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑，針對十二指腸潰瘍胃酸分泌過多，需要6到8周；黏膜保護(hù)劑，包括替普瑞酮、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片，也是基礎(chǔ)治療，需要和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用6到8周；動力藥物治療，十二指腸潰瘍進(jìn)食后會出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況，需要?jiǎng)恿χ委?；根除幽門螺桿菌治療，80%患者合并幽門螺桿菌感染，需要質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素再加上鉍劑為基礎(chǔ)的四聯(lián)療法，10到14天，可以達(dá)到80%根除。外科治療適合出血、梗阻以及穿孔，內(nèi)科效果不佳的情況。
十二指腸潰瘍的飲食禁忌
這樣疾患在飲食上禁忌很多，首先就是忌諱濃茶、咖啡等，尤其是酒，其中含有乙醇物質(zhì)，可直接刺激患者的胃腸黏膜，進(jìn)而讓潰瘍出現(xiàn)惡化現(xiàn)象；還有就是禁忌冰凍及很熱食物，飲食必須溫度適中，其中飲茶、濃湯、熱湯都不可以過熱。
胃潰瘍需要吃什么藥
治療胃潰瘍主要使用質(zhì)子泵抑制劑，也是拉唑類藥物，比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能夠很好地抑制胃酸，促進(jìn)胃黏膜的愈合。但胃潰瘍要明確原因，雖然這些藥物能夠治療潰瘍，不去除原因，潰瘍易會復(fù)發(fā)。胃潰瘍原因首先是幽門螺旋桿菌，存在幽門螺旋桿菌要根治，胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會明顯下降。治療幽門螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法，常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類的藥物，再加一種鉍劑，兩種抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率會下降。除此以外，還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮，加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來根除HP。引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類的藥物，也是非甾體消炎藥，或由阿司匹林引起，可能需長期用PPI的藥物，也就是質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
.jpg)
