兒童腦炎的判斷方法
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2457163次播放
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醫(yī)生要根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、腦電圖、顱腦核磁和腦脊液檢查綜合去評(píng)判兒童是否患有腦炎。
腦炎的患兒會(huì)有顱內(nèi)壓增高或腦實(shí)質(zhì)受損的表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀的嘔吐、頭痛、神志改變、嗜睡、情緒行為異常、性格改變等臨床表現(xiàn)；腦實(shí)質(zhì)改變有可能會(huì)出現(xiàn)神志昏迷，單側(cè)肢體或全身肢體抽搐等癥狀。如果兒童出現(xiàn)發(fā)燒、噴射狀嘔吐、不正常肢體抖動(dòng)、神志不清、神志模糊甚至胡言亂語表現(xiàn)的話，要及時(shí)到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)相應(yīng)的檢查結(jié)果綜合判斷寶寶兒童是否患有腦炎。
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小兒腦炎如何治療
小兒腦炎需要根據(jù)具體的致病原因，還有病情嚴(yán)重程度，做相應(yīng)的治療。如果是病毒導(dǎo)致的腦炎，在急性期間需要給予降顱壓以及抗病毒的藥物治療，且注意維持電解質(zhì)平衡。如果是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致的腦炎，則需要選擇抗生素治療，具體的劑量以及用藥次數(shù)，根據(jù)病情情況決定。如果是真菌引起的腦炎，需要做抗真菌治療，且給予免疫調(diào)節(jié)治療，以及使用激素治療。患兒出現(xiàn)驚厥癥狀，需要做抗驚厥治療。如果有顱內(nèi)壓升高的情況，可以使用脫水劑降低顱內(nèi)壓。小兒腦炎的主要癥狀是：流鼻涕、發(fā)熱、雙眼發(fā)紅還有流淚以及怕光等等，家長(zhǎng)注意及時(shí)帶患兒到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查和治療。
兒童腦炎的癥狀及治療
兒童出現(xiàn)腦炎時(shí)，常會(huì)伴隨著頭痛、發(fā)燒、食欲不振、嘔吐、意識(shí)模糊、言語混亂、抽搐、昏迷等癥狀。需要及時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物、干擾素、轉(zhuǎn)移因子等藥物進(jìn)行抗病毒治療；還可以應(yīng)用抗癲癇藥物、脫水利尿劑等藥物對(duì)癥治療，降低疾病的危害。
兒童腦炎的臨床表現(xiàn)
兒童腦炎常見的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱，而且一般都是發(fā)高燒，在發(fā)熱的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)麻疹粘膜斑，發(fā)熱3~4天左右，全身都會(huì)起紅色的皮疹。隨著病情的不斷發(fā)展，患兒的精神狀態(tài)也會(huì)出現(xiàn)異常，如果一直沒有得到有效的治療，病情加重之后還有可能導(dǎo)致呼吸衰竭。
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兒童腦炎是怎么引起的
兒童腦炎可以由病毒細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次體或者寄生蟲等感染所引起的。病毒性腦炎的話又可以分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。流行性腦炎一般有明確的季節(jié)性，在我國以流行性乙型腦炎比較多見，東北地區(qū)還會(huì)有有森林腦炎的發(fā)生。流行性乙型腦炎是由蟲蚊傳染，大多發(fā)生在蚊蟲滋生的七八九月份；森林腦炎大多發(fā)生在五六七月份。病毒性腦炎可由腺病毒、腸道病毒以及流行性腮腺炎病毒、慢病毒等引起。其他的細(xì)菌引起的腦膜炎，包括肺炎鏈球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌以及真菌引起的真菌性腦炎等等。
小兒腦炎后遺癥有什么
小兒腦炎后遺癥有腦積水、間斷的驚厥發(fā)作、癲癇等癥狀。小孩子腦炎，對(duì)于癥狀比較輕，治療效果比較好，有可能在臨床上不會(huì)遺留有后遺癥，但如果要是小孩子的腦炎，在起病時(shí)癥狀就會(huì)比較重一些，或治療效果并沒有那么好，像耐藥菌的感染，或者病因不是很清楚的時(shí)候，就有可能，會(huì)遺留有后遺癥。對(duì)于小孩子后遺癥合并癥，可能是經(jīng)過治療之后，治療效果不好，有可能會(huì)遺留，就是腦積水，必要時(shí)需要一些外科的干預(yù)，比如起病的時(shí)候，驚厥發(fā)作比較頻繁，即便用藥之后，可能驚厥發(fā)作控制得也不是特別滿意，甚至可能后期，還是會(huì)有間斷這種驚厥發(fā)作，或者有些腦電的異常，就會(huì)有遺留癲癇的這種后遺癥，如果在起病時(shí)候癥狀非常重，在當(dāng)時(shí)陷入了，直接陷入深昏迷，然后這個(gè)比如一些自主的吞咽功能也會(huì)受影響，后期就會(huì)遺留喂養(yǎng)困難，意識(shí)障礙持續(xù)不恢復(fù)等問題。
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小兒腦炎的早期癥狀
小孩子腦炎比較常見的一個(gè)癥狀，首先就是發(fā)熱，一般來說發(fā)熱會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。再有小孩子會(huì)出現(xiàn)一些精神方面的改變，會(huì)特別煩躁，或者嗜睡等，這時(shí)候我們要注意小孩子是不是有腦炎的情況。還有就是小孩子可能會(huì)有一些驚厥發(fā)作，當(dāng)小孩子出現(xiàn)發(fā)熱，同時(shí)出現(xiàn)驚厥的時(shí)候，首先要注意小孩子會(huì)不會(huì)是得腦炎了，再有就是還要注意小孩子可能會(huì)出現(xiàn)顱壓高的一些表現(xiàn)，比如像一些頻繁的嘔吐，小嬰兒可能還會(huì)出現(xiàn)前囟的隆起，大孩子可能會(huì)出現(xiàn)頭，都提示小孩子可能會(huì)有些顱壓高的表現(xiàn)。
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如何診斷是不是腦炎
腦炎是臨床上相對(duì)比較常見的小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病。診斷腦炎，一方面通過典型的腦炎表現(xiàn)，比如小孩子出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙、驚厥等，以及有沒有顱高壓的表現(xiàn)，在臨床上就會(huì)高度懷疑小孩子可能得了腦炎。這種情況建議做腦脊液的檢查?？茨X脊液當(dāng)中的細(xì)胞數(shù)有沒有增多，蛋白、糖、然后氯化物含量，有沒有變化，以及腦脊液相關(guān)的一些病原學(xué)方面的檢查，幫助確診是不是腦炎。通過影像學(xué)方面，比如增強(qiáng)核磁，可以看到比如有腦膜的強(qiáng)化，或者腦實(shí)質(zhì)可能會(huì)有病變，這也能幫助判斷是不是腦炎。診斷腦炎主要是通過臨床癥狀，再通過體檢有沒有顱高壓的表現(xiàn)，以及結(jié)合腦脊液，必要時(shí)可能還需要影像學(xué)檢查，來綜合診斷是不是腦炎。
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小孩腦炎嚴(yán)重嗎
腦炎相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的疾病。引起腦炎的原因比較多。最常見的比如像感染性疾病，無論細(xì)菌、病毒、真菌，還有結(jié)核等，都可以引起腦炎。還有一部分，是由于免疫原因所引起。如果癥狀比較重，治療效果相對(duì)并沒有那么好，還可能有后遺癥。如果診斷是腦炎，還是需要積極的配合醫(yī)生治療。如果癥狀比較輕，治療效果比較，相對(duì)恢復(fù)也會(huì)比較好，后期也可能沒有后遺癥。如果當(dāng)時(shí)起病癥狀比較重，比如已經(jīng)出現(xiàn)昏迷，或者頻繁驚厥發(fā)作等這些情況，可能治療效果也并沒有那么好，也可能會(huì)遺留后遺癥。所以腦炎相對(duì)其他常見的疾病來說，還是比較嚴(yán)重，家長(zhǎng)應(yīng)給予重視。
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小孩腦炎有后遺癥嗎
如果癥狀較重或治療效果不好，就可能有后遺癥。腦炎是臨床比較常見的小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如果癥狀相對(duì)比較輕，治療效果比較好，一般不會(huì)有后遺癥，后期恢復(fù)也比較好；如果年齡相對(duì)較小，起病會(huì)較重；還有的耐藥菌感染，對(duì)抗生素治療效果沒那么好，就可能有后遺癥。臨床上較常見的后遺癥，如有硬膜下積液或者腦積水等，可能持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)；比如早期抽搐發(fā)作較頻繁，那么治療后可能會(huì)遺留癲癇；還一部分早期有意識(shí)障礙，后期可能意識(shí)障礙恢復(fù)也相對(duì)會(huì)比較慢，甚至不能恢復(fù)；還有一部分可能會(huì)遺留定位體征，比如偏癱等等。
小孩腦炎有哪些后遺癥
腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎性病變的總稱，由不同病因，如病毒、細(xì)菌、真菌等引起的一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。小兒腦炎后遺癥一定要在早期治療，越早治療效果越好。腦炎后遺癥是指腦炎經(jīng)過急性期的積極治療以后，一些患者仍留有不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、失語、眼球麻痹、吞咽困難等后遺癥。采用多種及時(shí)有效的康復(fù)手段，可以改善孩子的預(yù)后，減少后遺癥。腦炎后遺癥的多數(shù)還是可以恢復(fù)的?？深A(yù)后還跟病毒的種類、細(xì)菌的種類、病情的嚴(yán)重程度是有關(guān)系的。情況越重，那么后遺癥的發(fā)生幾率就會(huì)越大。病毒性腦炎的預(yù)后與病變的范圍也是有關(guān)系的。腦部病變較局限，而且沒有侵犯生命中樞，病情較輕，而且預(yù)后往往良好。如果昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)有頻繁的驚厥時(shí)，腦部缺氧以及病理變化加重，預(yù)后多較差，容易留有神經(jīng)精神的后遺癥。
小孩腦炎如何解決
臨床醫(yī)學(xué)上治療小孩腦炎時(shí)，可選擇用藥治療。因?yàn)橹虏∥⑸锏牟煌X炎的治療原則和方法可能不盡相同，但一般用藥包括以下幾個(gè)方面：一、病因治療。如果是單純皰疹病毒感染性腦炎，應(yīng)該使用無環(huán)鳥苷；如果是結(jié)核性腦膜炎，要使用抗結(jié)核的藥物；新型隱球菌性腦膜炎要使用氟康唑等抗真菌藥物；腦囊蟲病使用丙硫咪唑驅(qū)蟲治療。二、要根據(jù)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療。如自身免疫性腦炎，使用免疫調(diào)節(jié)劑；脫髓鞘性腦炎，使用甲基強(qiáng)的松龍等。三、對(duì)癥支持治療。如果癲癇發(fā)作，要使用抗癲癇藥物。發(fā)燒的時(shí)候，如果體溫大于三十八點(diǎn)五攝氏度，可以考慮使用退燒藥，常用的有布洛芬或者是對(duì)乙酰氨基酚。血壓高的時(shí)候，要注意降壓，血壓降低的時(shí)候要注意提升血壓的藥物。有低鈉血癥的時(shí)候要注意補(bǔ)鈉治療。顱內(nèi)壓增高的時(shí)候，可以使用甘露醇降顱壓。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑等等。四、神經(jīng)保護(hù)治療，如使用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等藥物進(jìn)行治療。
小兒腦炎容易治嗎
小兒腦炎一般病毒性腦炎癥狀比較輕微，治療起來相對(duì)容易。小兒腦炎分為好多種，如病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎、化膿性腦炎等類型，不同類型的腦炎嚴(yán)重程度不同。而結(jié)核性腦炎和化膿性腦炎癥狀較重，治療難度比較大，死亡率比較高。所以在不明原因的情況下，應(yīng)該及時(shí)的去就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后要及時(shí)治療。治療方面主要是脫水、降顱壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、抗感染等等綜合的措施，并要加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。但是由于致病菌的不同，腦炎治療原則和方法可能并不盡相同，但一般包括以下幾個(gè)方面：一、針對(duì)病因治療。如單純皰疹病毒感染，要使用無環(huán)鳥苷；如果結(jié)核性腦膜炎，要使用抗結(jié)核的藥物；如果新型隱球菌，應(yīng)該使用氟康唑等抗真菌的藥物。二、要根據(jù)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療。如自身免疫性腦炎可以使用免疫調(diào)節(jié)劑，脫髓鞘性腦炎，使用甲基強(qiáng)的松龍等。三、對(duì)癥處理。如果癲癇發(fā)作要使用抗癲癇藥，發(fā)燒的時(shí)候必要時(shí)使用退燒藥。四、神經(jīng)保護(hù)治療，如使用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等藥物。
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- 2 小兒腦炎是如何引起的
- 3 小兒腦炎嚴(yán)重嗎？
- 4 小兒腦炎是怎么得的
- 5 小兒腦炎是是什么引起的
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