青光眼是什么
發(fā)布時間：2019-12-2058032次播放
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青光眼是一類典型的視神經(jīng)病理性的損害以及視力、視野功能下降的疾病。最主要的致病因素是眼壓的改變，所以臨床上最常見的是因為眼壓升高而誘發(fā)的青光眼的發(fā)生。但是目前由于有一部分病人眼壓是正常的，視神經(jīng)也發(fā)生了典型的青光眼病理學(xué)改變，如杯盤比的擴大、生理凹陷的加深，從而誘發(fā)了典型的視野出現(xiàn)鼻側(cè)階梯等一系列的癥狀，視覺功能上出現(xiàn)損傷。
所以，目前除了眼壓是臨床上認(rèn)為的青光眼的主要致病因素以外，只要出現(xiàn)了視神經(jīng)的典型改變的，醫(yī)生也認(rèn)為這是一個青光眼患者。
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眼壓高是怎么回事？
眼壓高可由各種原因引起的房水排出受阻和房水產(chǎn)生量增加導(dǎo)致。眼球內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力叫眼壓，正常人的眼壓一般為10～21mmHg。常見病因有青光眼、白內(nèi)障膨脹期、過熟期、虹膜睫狀體炎、使用激素、眼外傷等。1.青光眼：閉角型青光眼是由于眼球局部的解剖結(jié)構(gòu)變異包括眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄以及晶狀體較厚等，隨年齡增長，晶狀體厚度增加，前房更淺，瞳孔阻滯加重，一旦周邊虹膜與小梁網(wǎng)發(fā)生接觸，房角即關(guān)閉，則出現(xiàn)眼壓急劇升高。開角型青光眼小梁網(wǎng)-Schlemm管系統(tǒng)出現(xiàn)病變導(dǎo)致房水流出不暢。2.白內(nèi)障：白內(nèi)障的病程中晶狀體膨脹，推擠虹膜遷移，可使前房變淺，房角關(guān)閉，而發(fā)生類似急性閉角型青光眼的眼壓驟然升高。3.虹膜睫狀體炎：可引起瞳孔環(huán)狀后粘連，房水無法通過瞳孔進(jìn)入前房，后房壓增加并推擠虹膜使之向前膨隆，閉塞前房角而導(dǎo)致眼壓升高。4.眼外傷：常和大量前房積血或小梁網(wǎng)直接損傷有關(guān)，由于紅細(xì)胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻。眼壓高要注意到醫(yī)院定期檢查，避免出現(xiàn)視力的不可逆損害。
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青光眼的危害
患有青光眼會導(dǎo)致視力下降，視野縮小甚至失明。青光眼是老年人常見的眼病，發(fā)病率、致盲率都很高，青光眼最主要的危害就是導(dǎo)致患者失明。青光眼最常見的類型有：急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼。急性閉角型青光眼，發(fā)病比較急，出現(xiàn)眼睛脹、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。慢性閉角型青光眼或開角型青光眼眼睛脹疼不明顯，但是眼內(nèi)壓對視神經(jīng)仍然有損傷，最后逐漸出現(xiàn)視力下降，視野縮小，導(dǎo)致失明。青光眼的危害最主要的是失明，所以青光眼是一種致盲性的眼病，這種致盲是不可逆的，所以青光眼患者，一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，到了后期會引起不可逆的視功能損害
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青光眼的前兆有哪些
青光眼因為它是常見病、多發(fā)病。青光眼的前兆有哪些，病人會出現(xiàn)一些早期的癥狀。比如經(jīng)常出現(xiàn)眼睛脹、不舒服，有些人是在用眼過度以后，也有一部分年輕人，跟用眼沒有關(guān)系，經(jīng)常出現(xiàn)在早晨，早晨起來眼睛脹不舒服，也有一部分人是用眼過度以后，比如看手機看電子產(chǎn)品時間太長，下午可能就出現(xiàn)眼睛脹，眼睛疼不舒服。到了晚上會出現(xiàn)看燈有紅綠圈，比如看白熾燈泡，燈泡周圍有赤橙黃綠青藍(lán)紫的燈圈也叫虹視。虹視的現(xiàn)象，一般都是眼壓增高、角膜水腫造成，這也是它的一個前期的癥狀。所以青光眼的先兆癥狀，就是眼睛經(jīng)常脹，但眼睛脹并不嚴(yán)重，經(jīng)常休息睡一覺可能就好了，所以病人容易忽視，反復(fù)發(fā)作，對視神經(jīng)有影響。另外就會有一些虹視，看到紅綠圈，所以這主要是青光眼的前期癥狀，但前期癥狀并不是很好發(fā)現(xiàn)。
青光眼的多發(fā)人群
易得青光眼的人群有遠(yuǎn)視患者、高度近視人群、遺傳、全身疾病的患者。一、遠(yuǎn)視患者，近視和遠(yuǎn)視是兩個相對不一樣病，近視眼患者眼軸會拉得比較長，整個眼睛會變得比較大。眼睛里的空間就相對來說比較寬闊，遠(yuǎn)視眼患者，眼軸比較短，但眼睛里的晶狀體比較窄，易引起堵塞小梁網(wǎng)，使房水流出的通道變窄，從而引起眼壓升高、繼發(fā)青光眼。二、高度近視人群，因為隨著高度近視的拉長，整個眼睛的結(jié)構(gòu)都會變長，承受壓力變?nèi)?，輕微的眼壓升高就可能會使高度近視的視神經(jīng)纖維變薄、萎縮，引發(fā)青光眼。三、遺傳有家族史的人群，家族中父母、姥姥、姥爺或爺爺奶奶得過青光眼，得青光眼的幾率就會比正常人要高。四、全身疾病，比如高血壓、糖尿病、血管性疾病，會使微循環(huán)變差，視神經(jīng)易缺血，眼底的循環(huán)也會變差，眼壓的升高影響較大，也會易出現(xiàn)青光眼。
青光眼用什么藥比較好
青光眼的藥物治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可以自己決定，有時候自己是感覺不出來眼壓的高低，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過精確監(jiān)測，視野以及在醫(yī)生的指導(dǎo)確定方案，因細(xì)微眼壓的變化患者本身無法感覺到。所以，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。青光眼的治療：第一，眼藥水，包括β受體阻滯劑，如噻嗎心安，貝復(fù)舒等；碳酸酐酶抑制劑，α受體阻滯劑，α受體興奮劑等。第二，口服藥，如眼壓很高時可口服碳酸酐酶抑制劑，如醋甲唑胺。第三，注射甘露醇，眼壓過高時，伴有頭疼、惡心，嘔吐時，可利尿，脫水，快速降低眼壓。第四，藥物效果不好，則需盡快手術(shù)。
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青光眼術(shù)后注意什么
青光眼術(shù)后應(yīng)注意飲食、休息、活動，以及情緒。青光眼術(shù)后需注意短期內(nèi)，術(shù)后幾天，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求做。避免情緒波動較大，引起眼壓升高，有些患者的性格暴躁，易發(fā)怒，心理學(xué)上，稱為青光眼性格。還有些患者認(rèn)為手術(shù)很成功，便把醫(yī)囑拋諸腦后。青光眼的術(shù)后護理和術(shù)后治療非常重要。
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青光眼的危害
青光眼是致盲性的眼病，因此在臨床上醫(yī)生還是非常重視的。青光眼被稱為光明的小偷，因為有一些開角型的青光眼發(fā)生非常的隱蔽，視野是一點點的縮小，有些患者就是因為如此而無法在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷治療。在臨床體檢的時候，有一些患者眼底可能有青光眼的類似性表現(xiàn)比如杯盤比擴大，或者生理凹陷加深的狀況，這時患者要盡可能去醫(yī)院檢測眼壓，初步排查青光眼是否存在。這都是因為青光眼是個致盲性眼病，早期不進(jìn)行干預(yù)視力和視野就會持續(xù)下降甚至完全失明，這種情況是非常多的。
青光眼可不可以中藥調(diào)理
青光眼可以中藥調(diào)理。青光眼的中藥調(diào)理效果不錯，從個人的經(jīng)驗來講，我更傾向于綜合的調(diào)理，如用西藥的滴眼劑進(jìn)行治療，配合中藥的內(nèi)服外洗，也結(jié)合針灸的局部刺激，整體來說會讓患者獲得更好的療效，使用中藥基本采用中藥內(nèi)服，中藥內(nèi)服有清肝明目的作用，再配合中藥的熏洗，熏洗以后可以讓患者全方位的得到調(diào)理。
青光眼手術(shù)有風(fēng)險嗎
青光眼手術(shù)是作為青光眼治療最后的治療手段。青光眼是常見的致盲眼病之一，主要是威脅視神經(jīng)的視覺功能。正常的眼壓是10--21mmoL/Hg，當(dāng)眼睛不能夠承受它所能承受的限度時，將會帶來視功能的損害，而且這種損害不可逆，是無法修復(fù)的，所以需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療。作為手術(shù)肯定是有風(fēng)險的。目前青光眼手術(shù)的風(fēng)險主要有手術(shù)后的感染，比如眼內(nèi)的炎癥，出血，前房的出血以及玻璃體的出血。此外，手術(shù)后白內(nèi)障發(fā)展加快，可能兩三年之內(nèi)造成視力的明顯下降，需要再次行手術(shù)治療。個別情況下，由于瘢痕組織的增生會再次形成眼壓的升高，需要行青光眼的第二次手術(shù)治療。手術(shù)后可能會出現(xiàn)惡性的青光眼等情況。青光眼手術(shù)風(fēng)險比較大，但是目前青光眼已經(jīng)是一個非常成熟的手術(shù)，相對來說比較安全。
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中醫(yī)如何治療青光眼
中醫(yī)稱青光眼為黑風(fēng)、青風(fēng)、綠風(fēng)內(nèi)障，它是由于肝屈節(jié)、肝陽上亢、肝寒、內(nèi)力上逆造成的，對于早急性發(fā)作的青光眼，西醫(yī)可以通過藥物、手術(shù)、激光來治療，但是治療青光眼最重要的不僅要降低眼壓，還要改善微循環(huán)及眼部供血，中醫(yī)藥就有很好的治療優(yōu)勢。
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- 1 青光眼會引起青光眼嗎
- 2 是否青光眼如何確診青光眼
- 3 青光眼的危害及什么是慢性青光眼
- 4 造成青光眼是為什么
- 5 怎么確定青光眼
- 6 什么是青光眼
- 7 青光眼是怎樣造成的
- 8 青光眼是怎么形成的
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