子宮內(nèi)膜增厚準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)它不是一種疾病，是否會(huì)癌變受許多因素的影響，是否需要進(jìn)一步處理取決于根據(jù)患者的年齡（是否絕經(jīng)、月經(jīng)周期的哪個(gè)階段）、有無(wú)陰道不規(guī)則的出血和有沒(méi)有生育。育齡婦女的子宮內(nèi)膜，本身就會(huì)有一個(gè)周期性的“生長(zhǎng)-增厚-脫落-變薄”的過(guò)程。其實(shí)，不同的女性，以及同一女性的每一天，內(nèi)膜的厚度可能都是不同的。只要月經(jīng)規(guī)則，沒(méi)有異常的子宮出血和陰道排液，沒(méi)有服用他莫昔芬等可能導(dǎo)致內(nèi)膜惡變的藥物，子宮內(nèi)膜增厚本身不能說(shuō)明任何問(wèn)題。對(duì)于絕經(jīng)后女性，如果內(nèi)膜厚度超過(guò)5mm，或者有絕經(jīng)后出血，這時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步行診刮或?qū)m腔鏡以除外子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌。所以，子宮內(nèi)膜增厚可能是正常的子宮內(nèi)膜周期性生長(zhǎng)階段，也可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生等良性病變，也有一小部分患者可能是子宮內(nèi)膜癌。因此，如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，建議及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)一步完善檢查，明確原因，再做相應(yīng)的處理。

子宮內(nèi)膜厚的危害主要是指病理性的子宮內(nèi)膜增厚。生理性的子宮內(nèi)膜增厚是在女性的月經(jīng)之前，這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜的厚度可以達(dá)到一到兩厘米，這是正常的生理現(xiàn)象沒(méi)有什么危害。但是病理性的子宮內(nèi)膜厚，一般發(fā)生在月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候做超聲檢查，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常增厚，有時(shí)不光是子宮內(nèi)膜增厚，還會(huì)有子宮內(nèi)膜回聲不均勻，有血流信號(hào)等等的表現(xiàn)，這種情況有可能是發(fā)生了子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜息肉，甚至是子宮內(nèi)膜癌，所以它的危害也是不同的。子宮內(nèi)膜增生會(huì)導(dǎo)致不正常的陰道出血，月經(jīng)量增多或者月經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)淋漓不盡，這樣的現(xiàn)象；而子宮內(nèi)膜息肉也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的引導(dǎo)不正常的出血；子宮內(nèi)膜癌當(dāng)然他的危害就更大了，所以如果出現(xiàn)異常的子宮內(nèi)膜增厚都是需要及時(shí)到醫(yī)院就診，并且進(jìn)行相應(yīng)的處理的。

子宮內(nèi)膜厚十八毫米是否嚴(yán)重或者是否不正常，要看子宮內(nèi)膜的測(cè)定是在月經(jīng)的什么時(shí)期進(jìn)行的。一般在月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候，子宮內(nèi)膜是很薄的一般只有兩到三毫米，而對(duì)于月經(jīng)來(lái)潮之前的子宮內(nèi)膜，往往達(dá)到十八毫米也是正常的，所以子宮內(nèi)膜的厚度要根據(jù)具體的月經(jīng)時(shí)間來(lái)決定。子宮內(nèi)膜本身就是受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的影響，而發(fā)生周期性的變化，在月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候內(nèi)膜很薄，月經(jīng)來(lái)潮之前內(nèi)膜很厚這是正常，但是如果在月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候子宮內(nèi)膜變得很厚，就要考慮有問(wèn)題了，有可能是由于子宮內(nèi)膜增生或者由于子宮內(nèi)膜息肉等等的原因引起的。如果再來(lái)月經(jīng)之前子宮內(nèi)膜很薄，就有可能是發(fā)生了子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜粘連，或者由于手術(shù)的損傷造成的子宮內(nèi)膜變薄，或者卵巢功能衰退所引起的。

子宮內(nèi)膜增厚進(jìn)行刮宮手術(shù)的注意事項(xiàng)，與普通的宮腔手術(shù)操作是一樣的。在手術(shù)之前，首先一定不能有性生活，這樣可以減少生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外在手術(shù)前，要避免在術(shù)前的一周以內(nèi)有陰道的上藥，如果本身患有陰道炎的女性，要在陰道炎治愈以后才可以進(jìn)行診斷性的刮宮手術(shù)。另外手術(shù)操作可能會(huì)需要有麻醉或者不需要麻醉都是可以的，需要麻醉的病人要做全面的術(shù)前檢查，不需要麻醉的病人進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查和必要的血化驗(yàn)就可以了。而刮宮手術(shù)術(shù)后要注意衛(wèi)生，避免由于手術(shù)操作造成的繼發(fā)性的感染和繼發(fā)性的出血。術(shù)后如果出現(xiàn)有不正常的陰道出血、腹痛、發(fā)燒等等的癥狀需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

通常我們?cè)陆?jīng)周期，根據(jù)子宮內(nèi)膜組織學(xué)變化，將子宮內(nèi)膜分為增殖期、分泌期以及月經(jīng)期三個(gè)階段，子宮內(nèi)膜厚度在整個(gè)月經(jīng)周期中是動(dòng)態(tài)變化，厚度不是一成不變。在有正常排卵育齡期女性月經(jīng)周期中，我們通常把來(lái)月經(jīng)第一天算為周期的第一天，從開(kāi)始出血到月經(jīng)結(jié)束時(shí)，子宮內(nèi)膜最薄可能僅有三到四毫米，在卵巢卵泡分泌雌激素、孕激素控制下，子宮內(nèi)膜厚度逐漸增厚，到分泌完肌內(nèi)膜厚度達(dá)到十到十二毫米左右，有正常排卵，子宮內(nèi)膜脫落再次變薄。也就是說(shuō)子宮內(nèi)膜在不同時(shí)期厚度有所不同，增生期內(nèi)膜厚約五到十毫米，分泌期子宮內(nèi)膜厚度約為八到十二毫米，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜厚度四到五毫米，年齡不同，子宮內(nèi)膜增厚定義也不相同，一般來(lái)說(shuō)，育齡期婦女子宮內(nèi)膜厚度大于十五毫米，為增厚，絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜，厚度大于四到五毫米為異常。