子宮內(nèi)膜厚度為14mm，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較厚的，多見(jiàn)于月經(jīng)前或者妊娠早期。育齡期女性的子宮內(nèi)膜，是卵巢的靶器官，子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層，隨著卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜的功能層，也會(huì)受卵巢所分泌的激素的影響，而發(fā)生相應(yīng)的周期性的變化。雌激素可以使子宮內(nèi)膜增厚、內(nèi)膜細(xì)胞增多、增大，間質(zhì)內(nèi)的小動(dòng)脈變得愈加迂曲，呈螺旋狀，稱為增殖期的子宮內(nèi)膜。排卵之后，由于雌激素和孕激素的共同作用下，也可以使子宮內(nèi)膜發(fā)生水腫，腺體產(chǎn)生大量粘液及糖原，內(nèi)膜厚度會(huì)進(jìn)一步加厚，稱為分泌期的內(nèi)膜。如果此時(shí)排出的卵細(xì)胞受精了，則受精卵經(jīng)輸卵管，運(yùn)送到子宮內(nèi)發(fā)育，稱為妊娠。妊娠組織合成一種絨毛膜促性腺激素，它支持卵巢黃體繼續(xù)發(fā)育，子宮內(nèi)膜會(huì)進(jìn)一步增厚，轉(zhuǎn)變?yōu)橥懩そM織，以利于胚胎種植和發(fā)育，有一部分蛻膜日后會(huì)發(fā)展成為胎盤(pán)。如果卵細(xì)胞沒(méi)有受精，在排卵后的十四天左右，黃體萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，此時(shí)子宮內(nèi)膜中的血管收縮，內(nèi)膜壞死而脫落，引起出血，就形成了月經(jīng)。因此在月經(jīng)的不同時(shí)期，子宮內(nèi)膜的厚度不同，一般在月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)，第一天到第三天左右，子宮內(nèi)膜的厚度可能在0.3~0.6cm左右，甚至也有的人可能會(huì)達(dá)到0.7cm左右。在兩次月經(jīng)中間，也就是排卵期的時(shí)候，大多數(shù)的子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該在0.7~1.1cm左右，而在月經(jīng)前，子宮內(nèi)膜會(huì)稍微厚一點(diǎn)，一般子宮內(nèi)膜的厚度應(yīng)該在1.5cm左右。絕經(jīng)后的女性由于卵巢功能喪失，雌激素水平比較低，子宮會(huì)逐漸萎縮，內(nèi)膜也會(huì)逐漸變薄，一般在絕經(jīng)后的女性，她的子宮內(nèi)膜是不會(huì)超過(guò)0.5cm的。如果絕經(jīng)后的女性，出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，或者體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚超過(guò)了0.5cm，應(yīng)該及早到醫(yī)院來(lái)就診。

子宮內(nèi)膜的正常厚度要根據(jù)月經(jīng)的不同時(shí)期來(lái)決定，子宮內(nèi)膜的厚度是受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用而發(fā)生不停的變化。月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候雌激素水平很低，這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜是很薄的，一般只有兩到三個(gè)毫米，隨著雌激素逐漸的刺激子宮內(nèi)膜造成子宮內(nèi)膜增生子宮內(nèi)膜就會(huì)變厚到排卵之前，子宮內(nèi)膜的厚度達(dá)到一定的程度，排卵以后受到孕激素的作用，子宮內(nèi)膜就會(huì)轉(zhuǎn)化從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜仍然會(huì)繼續(xù)的增厚，到月經(jīng)來(lái)潮之前子宮內(nèi)膜厚度可以達(dá)到一到兩個(gè)厘米，這種情況是屬于正?，F(xiàn)象是受激素影響所導(dǎo)致的，所以子宮內(nèi)膜的厚度，根據(jù)月經(jīng)的不同時(shí)期都是有不同的變化的，而絕經(jīng)以后的子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)該是在五毫米以內(nèi)。

子宮內(nèi)膜增厚進(jìn)行刮宮手術(shù)的注意事項(xiàng)，與普通的宮腔手術(shù)操作是一樣的。在手術(shù)之前，首先一定不能有性生活，這樣可以減少生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外在手術(shù)前，要避免在術(shù)前的一周以內(nèi)有陰道的上藥，如果本身患有陰道炎的女性，要在陰道炎治愈以后才可以進(jìn)行診斷性的刮宮手術(shù)。另外手術(shù)操作可能會(huì)需要有麻醉或者不需要麻醉都是可以的，需要麻醉的病人要做全面的術(shù)前檢查，不需要麻醉的病人進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查和必要的血化驗(yàn)就可以了。而刮宮手術(shù)術(shù)后要注意衛(wèi)生，避免由于手術(shù)操作造成的繼發(fā)性的感染和繼發(fā)性的出血。術(shù)后如果出現(xiàn)有不正常的陰道出血、腹痛、發(fā)燒等等的癥狀需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

子宮內(nèi)膜增厚并不是一個(gè)特別嚴(yán)重的情況。大多數(shù)的子宮內(nèi)膜增厚有可能是生理性的內(nèi)膜增厚，也有可能是單純?cè)錾鷮?dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚，只有少數(shù)的子宮內(nèi)膜癌前病變或者子宮內(nèi)膜癌，所導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚才是嚴(yán)重的疾病。女性在月經(jīng)結(jié)束以后子宮內(nèi)膜很薄，月經(jīng)來(lái)潮之前子宮內(nèi)膜就會(huì)增厚，所以這種情況是生理性增厚是正常的，而異常的子宮內(nèi)膜增厚往往在月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候，子宮內(nèi)膜就很厚或者有不均勻的回聲并且有血流信號(hào)。子宮內(nèi)膜增厚有可能是單純?cè)錾?，也可能是?fù)雜增生和不典型增生，而重度的子宮內(nèi)膜不典型增生則是子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，所以對(duì)于子宮內(nèi)膜有異常增厚的情況，需要進(jìn)一步的檢查，并且根據(jù)病理結(jié)果要給予相應(yīng)的處理。

子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病因素尚不十分清楚，主要是長(zhǎng)期受雌激素的影響，在青春期、圍絕經(jīng)期女性，或下丘腦-垂體-卵巢軸的某個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊卵巢綜合征等中，都可出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象。使子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期的持續(xù)性受雌激素作用，無(wú)孕激素對(duì)抗，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生。在接受絕經(jīng)后雌激素補(bǔ)充治療患者中觀察到，單用雌激素1年，有20%的婦女子宮內(nèi)膜增生。在絕經(jīng)后晚期乳腺癌長(zhǎng)期使用它莫西芬患者中，也可觀察到子宮內(nèi)膜增生。正常的月經(jīng)是有排卵，沒(méi)有受孕就會(huì)來(lái)月經(jīng)，受孕了就不來(lái)月經(jīng)。但如果沒(méi)有排卵，就沒(méi)有孕激素，這樣雌激素增高，可長(zhǎng)期刺激子宮內(nèi)膜增生。在青春期及更年期的女性，常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)紊亂、陰道持續(xù)性出血等癥狀，甚至造成貧血。這種情況需做內(nèi)膜病理學(xué)檢查，可做診斷性刮宮。刮宮的病理報(bào)告包括子宮內(nèi)膜單純?cè)錾⒆訉m內(nèi)膜復(fù)雜增生和子宮內(nèi)膜非典型增生。