乙肝患者的注意按照規(guī)定吃藥以及認(rèn)真復(fù)查?？共《局委熤委熯^程中，一天只需吃一次藥，只需吃一?；騼闪?，很少的幾?？共《舅?。這一點患者經(jīng)常會忽略，因為治療看起來很簡單，治療效果也很好?；颊叩母喂δ芨鞣N檢查指標(biāo)都很正常，經(jīng)常會悄悄的擅自停藥，這個是對患者最大的隱患。之外，如果患者的肝功能反復(fù)波動，可以合并使用保肝治療或其他輔助治療?？共《局委熤?，還需要認(rèn)真的復(fù)查，因為患者治療后，病毒是否持續(xù)的是在抑制狀態(tài)，有患者會出現(xiàn)病毒的耐藥。甚至?xí)霈F(xiàn)原發(fā)性肝癌，即使抗病毒效果非常好。肝功能正常，病毒正常，各種指標(biāo)檢測的指標(biāo)都很正常，那仍然可能會出現(xiàn)原發(fā)性肝癌，這就需在復(fù)查時，檢測肝癌的標(biāo)記物以及彩色的超聲，及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌以便及時得到治療。

有乙肝抗體的人群還是會得乙肝的，因為乙肝表面抗體陽性，不是絕對的不會在感染乙肝病毒的。而且抗體隨著時間的延長，會逐漸降低甚至消失的。要定期的復(fù)查，如果抗體降低，要及時的進行疫苗加強。當(dāng)人體的皮膚或者粘膜有創(chuàng)傷的時候，乙肝會通過血液、精液、陰道的分泌物進行傳播，所以注射乙肝疫苗是很有必要的，但是有乙肝抗體還是會得乙肝的。下面讓我們從乙肝抗體在人體中形成的過程和乙肝抗體的強度，會隨著時間的流逝降低這兩方面具體了解下。乙肝抗體在人體中產(chǎn)生直到足以抵抗乙肝需要一個過程。一般乙肝疫苗在第一針注射之后會有百分之三十左右的人會產(chǎn)生抗體，但是產(chǎn)生的抗體量比較少，維持的時間會比較短，在這個期間內(nèi)還是有可能得乙肝的。第二針疫苗會有百分之五十到七十的人產(chǎn)生抗體，雖然較第一針相比而言，抗體多了，但是也會有得乙肝的可能性的。第三針之后會有百分之九十的人產(chǎn)生抗體。在注射完所有的疫苗之后，要進行檢查確定是否產(chǎn)生了有效抗體，避免患上乙肝。乙肝抗體強度會隨著時間流逝慢慢降低。乙肝抗體在我們?nèi)梭w中的強度會隨著時間的推移慢慢的變?nèi)?，甚至消失。?dāng)身體中的乙肝抗體滴度不足就不能有效的保護我們了，就會有患上乙肝的幾率。一般來說，人體體內(nèi)的乙肝抗體滴度必須大于10國際單位/毫升，一旦滴度過低就有可能被傳染乙肝的。所以我們要定期的檢查體內(nèi)乙肝抗體滴度，一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的乙肝抗體滴度不足的時候，一定要及時的注射乙肝疫苗加強針，維持體內(nèi)有效的抗體滴度，防止患上乙肝。

乙肝小三陽嚴(yán)重與否不能一概而論，要根據(jù)患者乙肝五項、乙肝病毒DNA、肝功能等綜合判斷。乙肝小三陽是指乙肝五項檢查顯示乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）三項陽性。乙肝小三陽嚴(yán)不嚴(yán)重不能一概而論。乙肝小三陽，乙肝病毒DNA陰性，提示患者感染了乙型肝炎病毒，病毒復(fù)制處于靜止?fàn)顟B(tài)，傳染性較低。沒有大三陽嚴(yán)重。但是長期小三陽不代表病毒復(fù)制停止或者無傳染性，20%到50%患可檢測到乙肝病毒DNA，部分可能由于前C區(qū)基因變異，導(dǎo)致不能形成乙肝e抗原。乙肝病毒DNA復(fù)制水平低，容易被忽視，導(dǎo)致病情加重。乙肝病毒DNA復(fù)制水平比較高，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強，乙肝小三陽需要及時治療，治療不及時后果嚴(yán)重，轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率大。乙肝小三陽患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，以免延誤病情。乙肝小三陽是具有傳染性的。乙肝小三陽的傳染性低，與乙肝小三陽患正常的握手、擁抱是不會造成傳染的。身體有了創(chuàng)口，要引起重視，是會被傳染的。

乙肝核心抗體陽性不能轉(zhuǎn)陰。乙型肝炎病毒（HBV）感染人體后，進入肝細胞內(nèi)，HBV-DNA在肝細胞核內(nèi)形成共價閉合環(huán)狀DNA，也就是cccDNA，cccDNA轉(zhuǎn)錄RNA，以RNA為模板逆轉(zhuǎn)錄DNA及翻譯各種蛋白。而核殼蛋白（HBcAg）是病毒結(jié)構(gòu)蛋白，參與HBV復(fù)制，還具有極強免疫原性，極大多數(shù)感染者都產(chǎn)生anti-HBc，有T細胞免疫應(yīng)答。anti-HBc是既往或現(xiàn)癥HBV感染的重要指標(biāo)，在急性HBV感染早期即可在血清中檢測到IgM型anti-HBc，隨后逐漸消失，隨之IgG型anti-HBc抗體產(chǎn)生。anti-HBc產(chǎn)生后，無論病毒是否清除，?？沙掷m(xù)存在終生。一直以來，anti-HBc是判斷個體是否曾被HBV感染的重要指標(biāo)，一般不會轉(zhuǎn)陰。

有乙肝的女性如果在懷孕期間發(fā)生了轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要判斷這個轉(zhuǎn)氨酶的升高是因為乙肝引起，還是因為其他因素引起。因為很多的孕婦，即使沒有乙肝的孕婦，會因為懷孕這個生理過程有一過性的轉(zhuǎn)氨酶的升高。在臨床上一般說來，對于轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不是太大的這種乙肝病毒感染的媽媽，不進行抗病毒治療。如果轉(zhuǎn)氨酶升高是持續(xù)存在，而且升高幅度能夠超過120，也就是所謂的三倍正常上限，就應(yīng)該考慮啟動抗病毒治療。因為現(xiàn)在有很多的抗病毒治療的藥物，比如替諾福韋酯、拉米夫定、替比夫定，對胎兒沒有任何影響，稱為妊娠安全性B級的藥物。這些藥物完全可以在懷孕的全程讓媽媽邊吃藥邊懷孕。因此對于轉(zhuǎn)氨酶水平非常高，需要治療的乙肝攜帶者媽媽，應(yīng)該及早抗病毒治療。如果這些媽媽在吃抗病毒藥物之后，轉(zhuǎn)氨酶能夠恢復(fù)正常，也不停藥。因為即使沒有這種轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝病毒攜帶的母親，為了預(yù)防孩子被傳染乙肝，也就是母嬰阻斷，還要在孕28周開始給媽媽吃抗病毒藥。所以對于一個因為轉(zhuǎn)氨酶升高已經(jīng)開始吃抗敏藥的母親來說，建議整個孕期都吃抗病毒藥，這樣不僅對媽媽自己的身體有好處，可以使她的轉(zhuǎn)氨酶降到正常，使她的肝損傷及時終止。同時對于母嬰之間的乙型肝炎的傳染也有阻斷作用。另外，對于這樣的媽媽，如果在生完孩子后非常希望母乳喂養(yǎng)，建議在選擇抗病毒藥物的時候，選擇替諾福韋酯。因為替諾福韋酯這個藥物目前有明確的研究數(shù)據(jù)證明邊吃藥邊母乳喂養(yǎng)對孩子沒有任何影響。所以建議如果在孕期需要吃藥來治療肝炎發(fā)作時，最好就吃這種對母乳喂養(yǎng)也沒有影響的藥物。