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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核

發(fā)布時(shí)間:2019-09-0455304次播放

視頻內(nèi)容:

繼發(fā)性肺結(jié)核是成年結(jié)核中最常見的類型,是指原發(fā)性結(jié)核感染時(shí)期遺留下來(lái)的潛在病灶中的結(jié)核菌重新活動(dòng)或再次由外界感染結(jié)核分枝桿菌而發(fā)生的結(jié)核病。繼發(fā)性肺結(jié)核可發(fā)生于原發(fā)感染后的任何年齡,成人多見。起病多緩慢。

繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段及后基底段,影像表現(xiàn)比較復(fù)雜,可出現(xiàn)多種形態(tài),如滲出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纖維化、鈣化、空洞等不同性質(zhì)的病變,可以一種為主或多種征象混合并存。繼發(fā)性肺結(jié)核若出現(xiàn)肺部空洞、氣道播散合并有支氣管結(jié)核時(shí),通常具有較強(qiáng)傳染性。

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肺結(jié)核皮試陽(yáng)性,指的是做卡介菌純蛋白衍生物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候出現(xiàn)的陽(yáng)性,這個(gè)陽(yáng)性提示可能感染了結(jié)核菌或者是曾經(jīng)接種過(guò)卡介疫苗。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是指的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)以后,皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小,來(lái)判斷皮膚的陽(yáng)性以及陰性。陽(yáng)性可以說(shuō)患者有可能正在感染或者是曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核,或者是接種過(guò)卡介菌,但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染。肺結(jié)核的一個(gè)現(xiàn)癥感染,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及肺部影像學(xué)的改變,以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)綜合判斷。
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一般肺內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶,多提示患者有結(jié)核史,與病灶的大小有相關(guān)性。如果患者沒(méi)有得過(guò)結(jié)核,雖然鈣化了,但是癥狀不重,直接自愈,這種情況多數(shù)較輕微,不影響肺功能。如果病灶面積較大,甚至出現(xiàn)胸膜鈣化,肺活動(dòng)度會(huì)受限,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。一般小的鈣化灶對(duì)人體沒(méi)有損害。但是要注意,如果患者感染過(guò)結(jié)核,又沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,年老時(shí)體內(nèi)可能有一些結(jié)核休眠菌復(fù)燃引起復(fù)發(fā)。其次,若鈣化灶位置不好,呼吸時(shí)反復(fù)摩擦周圍組織,易形成瘢痕癌,但這種發(fā)生率很低。
結(jié)核病對(duì)胎兒的影響大嗎
結(jié)核桿菌感染人類最常見的部位是肺部,形成肺結(jié)核。肺結(jié)核雖然主要通過(guò)飛沫傳播給其他人,但是它也可以通過(guò)自身的血液傳播到身體的其他部位,比如說(shuō)像腸結(jié)核、骨結(jié)核,同時(shí)它也可以通過(guò)胎盤傳染給體內(nèi)的胎兒。另外,懷孕的肺結(jié)核患者,她還需要服用抗結(jié)核藥物來(lái)治療結(jié)核病,而所有的抗結(jié)核藥物都對(duì)胎兒有一定的致畸性,因此,結(jié)核病對(duì)胎兒的影響還是比較大的,特別是在孕早期或者孕中期的孕婦,結(jié)核病又相對(duì)比較嚴(yán)重的情況下,還是建議患者最好是停止懷孕。如果已經(jīng)到了孕末期,很快胎兒要娩出的時(shí)候,還可以進(jìn)行觀察。
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2021-04-20

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有肺結(jié)核能否多跑步
有肺結(jié)核能否多跑步呢,其實(shí)肺結(jié)核還是不能劇烈運(yùn)動(dòng)的,畢竟是肺部的疾病,大家都知道,運(yùn)動(dòng)對(duì)于疾病的防治與治療有一定的保健功效,對(duì)于肺結(jié)核這類疾病也是如此,一定的運(yùn)動(dòng)對(duì)于肺結(jié)核疾病的防治有很大的幫助,下面為大家介紹幾種可以防治與治療肺結(jié)核疾病的保健用運(yùn)動(dòng)。
看看肺結(jié)核能否根治
生活中存在著很多的因素,都會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核的發(fā)生,這種疾病在如今的發(fā)病率是很高的,這種疾病不僅能給病人帶來(lái)很嚴(yán)重的痛苦,而且傳染性也非常的強(qiáng),所以說(shuō)大家一定要重視起來(lái),下面我們來(lái)看看肺結(jié)核能否根治。
潛伏期肺結(jié)核需要服藥嗎
潛伏期雖然沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn),機(jī)體也沒(méi)有明顯的不適。但是體內(nèi)已經(jīng)存在結(jié)核分枝桿菌,一般是需要服藥進(jìn)行治療的。早期進(jìn)行治療可能治療效果相對(duì)更好一些。肺結(jié)核是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,有一定的傳染性,又屬于慢性病,治療周期相對(duì)比較長(zhǎng)?;疾『蟮某R姲Y狀表現(xiàn)有低熱,咳痰等。有些可能出現(xiàn)盜汗,咯血等癥狀。在確診肺結(jié)核時(shí),常用的檢查項(xiàng)目有痰涂片,痰培養(yǎng)等。治療上,一般選擇抗結(jié)核治療,藥物治療無(wú)效時(shí),考慮手術(shù)等治療方法。在治療期間,要注意休養(yǎng),增加飲食的營(yíng)養(yǎng),出門做好防護(hù)工作。
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2020-11-26

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肺結(jié)核的日常飲食要點(diǎn)
我們現(xiàn)在對(duì)肺結(jié)核的治療方法有很多,所以有患上肺結(jié)核的患者,不需要過(guò)于的擔(dān)心,但是此病治療起來(lái)也是比較麻煩的,尤其是在治療的過(guò)程中,飲食一旦不注意的話,還會(huì)影響治療,那么肺結(jié)核的日常飲食要點(diǎn)有什么呢。
肺結(jié)核陰性患者會(huì)傳染嗎
只要是肺結(jié)核的疾病,不管是陰性和陽(yáng)性都應(yīng)該注意。只不過(guò)陰性的,一般病毒性就比較小了,不會(huì)發(fā)生傳染的情況,但是這個(gè)時(shí)候也需要及時(shí)的治療,不能大意。還有就是不要接觸痰吐,因?yàn)樘低吕锩孢€是有少量病毒的,只要是不接觸就不會(huì)發(fā)生傳染的可能。
肺結(jié)核咳血嚴(yán)不嚴(yán)重
結(jié)核桿菌侵入到肺部之后,伴隨在肺泡旁邊的一些血管也會(huì)受到侵犯,引起患者咳血、痰中帶血的情況,一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核咳血不會(huì)太嚴(yán)重,但是對(duì)于結(jié)核空洞的病人,因?yàn)榍址傅姆尾康拿娣e比較大,在空洞當(dāng)中會(huì)有一些比較大的血管受到侵犯,所以肺結(jié)核空洞,很多病人都會(huì)有大咳血的出現(xiàn)。大咳血相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較嚴(yán)重的,但是對(duì)于大咳血的病人,也不要緊張,雖然咳血比較嚴(yán)重、比較兇險(xiǎn),但是一般咳血都不會(huì)引起病人休克甚至有生命危險(xiǎn)的情況,所以我們有血就把它咳出來(lái)。而相對(duì)比較危險(xiǎn)的是,看到咳血之后比較害怕,不敢咳出來(lái),把血憋在氣管里面,這樣反而會(huì)因?yàn)楹粑辣谎刀氯?,引起急性的呼吸衰竭甚至窒息的情況,反而會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以大咳血不可怕,及時(shí)到急診去就醫(yī),但是千萬(wàn)不要不敢把痰咳出來(lái)而引起一些意外的情況發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-02-21

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肺結(jié)核咳血的原因有哪些
肺結(jié)核咳血主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵入到肺部之后,除了破壞肺泡,同時(shí)對(duì)肺泡旁邊的毛細(xì)血管也有侵蝕作用,引起毛細(xì)血管的破裂,在咳嗽的時(shí)候就會(huì)有一些咳血。輕度是痰中帶血,如果說(shuō)血管比較大的話,就會(huì)整口痰都是血的情況。對(duì)于肺結(jié)核空洞的病人,因?yàn)槌3G址傅奖容^大的血管,就會(huì)有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對(duì)于結(jié)核空洞的病人:第一,它因?yàn)閭魅拘苑浅?qiáng),多數(shù)情況下排菌量都是比較大的,所以治療的時(shí)候第一一定要積極。第二,如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療,因?yàn)榇罂妊m然不會(huì)致命,但是如果病人緊張,不敢把血痰咳出體外,堵塞在氣管里面,就會(huì)有發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn),不一定所有的病人都會(huì)窒息,但是有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),所以還是要積極的給予治療,減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-21

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肺結(jié)核病的癥狀
肺結(jié)核病的常見癥狀為咳嗽、咳痰、咯血等,部分患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,表現(xiàn)為午后潮熱、盜汗、體重消瘦、食欲下降以及精神萎靡等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。
01:55
肺結(jié)核病人吃什么好
肺結(jié)核病人的飲食,我們一般認(rèn)為以這種清淡、高蛋白飲食為主。因?yàn)閷?duì)患者來(lái)說(shuō),是一個(gè)消耗狀態(tài),所以我們以高蛋白、能量高的這種食物為主要的進(jìn)食對(duì)象。另外一方面,我們?cè)谥嗅t(yī)的角度來(lái)說(shuō),結(jié)核病人他是以這種陰虛為主,所以我們一般會(huì)推薦患者服用一些有養(yǎng)陰作用的藥物,比如說(shuō)百合、銀耳這些。同時(shí)合并有咳嗽的癥狀的時(shí)候,我們可能會(huì)推薦患者吃一些比如琵琶、梨等,這些對(duì)患者的這種癥狀都有一定的緩解作用。同時(shí),我們要避免吃一些這種有發(fā)散作用,這些東西對(duì)這種肺結(jié)核的患者可能不一定能產(chǎn)生有利的作用。
肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
出現(xiàn)抗結(jié)核藥物的初期,由于往往使用單一抗結(jié)核藥,患者治愈后復(fù)發(fā)率較高。隨著治療藥品、治療方案的改進(jìn)和治療研究的進(jìn)展,目前對(duì)新發(fā)生的涂陽(yáng)肺結(jié)核患者只要治療得當(dāng),肺結(jié)核通過(guò)規(guī)律、全程的治療,遵醫(yī)囑停藥后,治愈率可達(dá)90%。經(jīng)醫(yī)生復(fù)查認(rèn)為已治愈后,復(fù)發(fā)率可在2%以下,涂陰肺結(jié)核患者治愈后的復(fù)發(fā)率更低。但如果患者治療不正規(guī),成為耐藥結(jié)核患者,其復(fù)發(fā)情況就不能保證。復(fù)發(fā)常見于不規(guī)則治療,再次感染強(qiáng)毒株或其它特殊情況如感染艾滋病毒、使用免疫抑制劑或激素類藥物等引起患者免疫力低下,復(fù)發(fā)率在5%左右。臨床中若治愈的患者再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰大于兩周、咳血或發(fā)燒、乏力、消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)警惕結(jié)核病的復(fù)發(fā),需及時(shí)檢查胸片、CT和查痰。此外,無(wú)癥狀的治愈患者,建議每年健康查體一次,包括胸片和CT,謹(jǐn)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-09-04

55962次收聽

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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入肺組織后,在肺內(nèi)的演變?nèi)Q于結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的抵抗力和對(duì)結(jié)核菌的過(guò)敏反應(yīng)。一個(gè)人如果抵抗力低下,結(jié)核菌就會(huì)從呼吸道潛入人體當(dāng)中,這樣就會(huì)在肺部生長(zhǎng)為原發(fā)病灶,引起原發(fā)肺結(jié)核。當(dāng)結(jié)核菌在短時(shí)間內(nèi)大量涌入血液,隨著血循環(huán)播散至肺內(nèi)會(huì)引起血行播散型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核感染時(shí)期遺留下來(lái)的潛在病灶中的結(jié)核菌又重新活動(dòng)而發(fā)生的結(jié)核病。營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力弱的群體以及免疫功能受損的患者容易發(fā)生肺結(jié)核。
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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
具體嚴(yán)重與否需要根據(jù)肺結(jié)核的不同類型,患者的個(gè)體差異情況具體分析。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病,是一種慢性傳染病。一般當(dāng)感染病菌時(shí)不會(huì)直接表現(xiàn)出病癥,而是當(dāng)身體的抵抗力出現(xiàn)異常時(shí)才會(huì)引發(fā)病癥。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),及早治療就會(huì)治愈。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需要及時(shí)治療,越早治療效果越好。如果不及時(shí)治療,會(huì)使肺部病變不斷擴(kuò)大,結(jié)核菌可能通過(guò)支氣管、血液或淋巴管播散,造成肺結(jié)核加重,并可引起自發(fā)性氣胸、膿氣胸、肺心病等并發(fā)癥,甚至?xí)斐善渌K器出現(xiàn)結(jié)核。