谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都高怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-09-0361344次播放
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都來源于肝細(xì)胞，分別來源于肝的細(xì)胞漿和細(xì)胞核，代表肝臟有一定的損傷，但是并不是肝臟損傷特別嚴(yán)重的指標(biāo)，通常不用太擔(dān)心。
判斷病情輕重與否，主要根據(jù)黃疸的水平，黃疸特別升高時(shí)代表肝臟功能損傷的重，轉(zhuǎn)氨酶不管升到多高，它都不代表肝臟損傷非常嚴(yán)重，所以不用擔(dān)心谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
它有可能是因?yàn)楦尾∫?，也有可能是其它原因?qū)е碌囊贿^性肝臟損傷。一過性的損傷原因很多，對(duì)身體沒什么傷害，患者第一次發(fā)現(xiàn)谷丙谷草升高后，可以過一個(gè)月復(fù)查，數(shù)值正常就不用繼續(xù)治療。
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肝功能alt偏高的原因
ALT是也就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，簡稱是ALT。是一個(gè)肝功能的一個(gè)指標(biāo)，那這個(gè)酶，其實(shí)存在于肝細(xì)胞的胞漿內(nèi)最多，在骨骼細(xì)胞，心肌細(xì)胞也會(huì)有存在。主要是存在這種肝細(xì)胞的這個(gè)胞漿中。那另外一個(gè)酶，AST存在的是干細(xì)胞的核中。因此，在肝臟輕度有炎癥的時(shí)候，肝細(xì)胞腫脹，這樣的話，肝細(xì)胞的膜表面的這些孔就會(huì)放大。這樣的話，ALT就會(huì)到這個(gè)血清中，那平時(shí)狀態(tài)下，血清中的ALT的含量是非常低的，跟肝細(xì)胞里的含量能差到1000~2000倍，因此這個(gè)輕度的炎癥就會(huì)引起ALT的升高，炎癥程度越重，ALT就越高。因此，ALT是一個(gè)很敏感的來檢驗(yàn)這個(gè)肝細(xì)胞功能的一個(gè)指標(biāo)。因此，ALT升高最多見就是急性肝炎和慢性肝炎的急性發(fā)作期，比如說像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像這個(gè)甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，還有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一種，但丁型肝炎一般情況下在中國比較少見，主要的就是剛才我說的那四種肝炎，都會(huì)造成ALT的升高。另外一個(gè)像酒精性肝炎，飲酒后都會(huì)引起這個(gè)ALT的升高。還有就是像一些藥物中毒性肝炎，像現(xiàn)在經(jīng)常見到的，比如說服用結(jié)核藥物以后還有像精神病性的藥物，像抑郁癥的藥物，都可以引起這個(gè)ALT的增高。另外一個(gè)就是腫瘤，現(xiàn)在腫瘤的病人的生存期的延長，像一些抗腫瘤的藥物，也都可以這個(gè)引起這個(gè)ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一個(gè)肝功能的一個(gè)檢驗(yàn)標(biāo)志，當(dāng)然了也有一些特殊的情況，比如說像飲酒，睡眠不好，這種情況也可以造成ALT增高。另外一個(gè)剛才我說ALT在心肌中也會(huì)存在，因此，像心肌炎的時(shí)候，個(gè)別的也會(huì)引起ALT增高。因此一個(gè)ALT升高的病人，要到醫(yī)院去做一個(gè)詳細(xì)的檢查來尋找原因?qū)ΠY治療。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都偏高怎么辦
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都是反映肝細(xì)胞的炎癥損傷，如果肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥、損傷，這兩個(gè)酶就會(huì)出現(xiàn)升高。升高了首先要去鑒別造成肝細(xì)胞炎癥損傷的原因，其次要針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高，肝臟的炎癥損傷，去進(jìn)行抗炎保肝的治療。臨床上有以下幾種因素會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎甚至是服用了某些藥物導(dǎo)致的。所以想要控制谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值不僅需要去除病因，更應(yīng)該要給與護(hù)肝的治療，常用的護(hù)肝藥比較溫和的，有水飛薊類的藥物，還有比較強(qiáng)一點(diǎn)的甘草酸類藥物，還有更強(qiáng)一點(diǎn)，像雙環(huán)醇或者是聯(lián)苯雙酯，或者是五酯膠囊這類的藥物，會(huì)根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，是輕度、中度還是重度來加以選擇。
肝功能五項(xiàng)是哪幾項(xiàng)
肝功能五項(xiàng)在醫(yī)學(xué)上沒有這個(gè)說法，有乙肝五項(xiàng)這種說法。乙肝五項(xiàng)實(shí)際上就是乙肝兩對(duì)半，也就是乙肝病毒感染以后，檢測乙肝病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物，通常稱為乙肝五項(xiàng)，也叫乙肝兩對(duì)半，包括表面抗原，表面抗體，e抗原，e抗體和核心抗體。通過檢查乙肝五項(xiàng)或者乙肝兩對(duì)半，能夠了解病人是否有乙肝病毒的感染，或者是否以前曾經(jīng)感染過乙肝病毒，或者了解到病人目前對(duì)乙肝病毒有沒有免疫力。假如說乙肝表面抗體是陽性的，那么他目前對(duì)乙肝病毒就有免疫力，即便是有暴露的機(jī)會(huì)，也感染不了乙肝病毒。
肝不好屁多是什么原因造成的
患者肝不好屁多現(xiàn)象的出現(xiàn)，主要考慮和胃腸道負(fù)擔(dān)加重有關(guān)。如果患者肝臟不好會(huì)影響到膽汁的代謝，膽汁的主要作用是促進(jìn)油脂的分解吸收。當(dāng)膽汁代謝發(fā)生異常時(shí)，不利于油膩食物的分解，從而過多的油膩食物會(huì)在腸道內(nèi)長時(shí)間蓄積加重腸道的消化負(fù)擔(dān)。腸道內(nèi)的油膩食物如果長時(shí)間沒有被消化分解，有可能會(huì)發(fā)生腐敗導(dǎo)致過多的氣體在腸道內(nèi)蓄積。當(dāng)腸道蠕動(dòng)時(shí)會(huì)推動(dòng)這些氣體下行引發(fā)放屁多表現(xiàn)。所以建議患者積極治療肝臟疾病，同時(shí)可以配合助消化藥物以及胃腸道動(dòng)力藥物來緩解癥狀。
02:51
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶低是怎么回事
該酶最常見，稱谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶，最常見的應(yīng)是升高，降低在臨床上非常罕見。一般該酶正常是0U/L~40U/L，有的實(shí)驗(yàn)室為5U/L~40U/L。若降低，可能會(huì)見于以下情況：一是肝功能衰竭的后期，在肝衰的肝細(xì)胞都?jí)乃?、釋放后，可能?huì)出現(xiàn)指標(biāo)貼近于0U/L的情況。二是重癥肝炎的末期出現(xiàn)膽酶分離的情況，膽紅素在不停的往上漲，然后該酶剛開始也往上漲，隨著肝細(xì)胞的耗竭，該酶降低，即有可能會(huì)出現(xiàn)貼近于0U/L的情況。當(dāng)然，也有可能本身實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)是0U/L，則不存在降低的情況。
02:06
肝氣郁結(jié)的癥狀有哪些
肝氣郁結(jié)是中醫(yī)一個(gè)常見癥狀，肝是主疏泄的，主氣機(jī)的流動(dòng)，肝氣郁結(jié)表現(xiàn)最明顯的就是情緒抑郁不樂，有點(diǎn)郁悶，通常我們現(xiàn)在就把它歸入到抑郁狀態(tài)了，如果長時(shí)間的肝氣郁結(jié)，郁悶不樂，就可能會(huì)產(chǎn)生抑郁癥，所以肝氣郁結(jié)。另外中醫(yī)講身體上的癥狀就是它會(huì)出現(xiàn)兩腋的脹痛，甚至有種噯氣，一些植物神經(jīng)功能癥狀也會(huì)出現(xiàn)。肝氣郁結(jié)跟血瘀癥有一個(gè)鑒別，就是血瘀主要是脈絡(luò)的循環(huán)障礙，這個(gè)肝氣還沒出現(xiàn)循環(huán)障礙，它主要就是一種功能性的抑郁，一種壓抑，一種郁悶，一種壓力，一種焦慮，指數(shù)比較高，這是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)。
肝功能正常值是多少
肝功能是通過谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、總膽汁酸、白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶等生物化學(xué)指標(biāo)檢測，評(píng)估肝臟的合成、代謝等功能。根據(jù)每個(gè)醫(yī)院檢測試劑會(huì)有少許差異，一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)零到四十，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)零到三十七，谷草/谷丙(AST/ALT)零點(diǎn)八零到一點(diǎn)五，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGP)七到三十二，堿性磷酸酶(ALP五十三到一百二十八，總膽紅素(TBILI)五點(diǎn)一到十九點(diǎn)零，直接膽紅素(DBILI)零點(diǎn)零到五點(diǎn)一，間接膽紅素(IBILI)五點(diǎn)零到十二點(diǎn)零，總蛋白(TP)六十到八十，白蛋白(ALB)三十五到五十五，球蛋白(GLB)十五到三十五，白球比(ALB/GLB)一點(diǎn)二到二，膽堿酯酶四千到一萬兩千六百
02:38
肝功能異常的表現(xiàn)
肝功能異常輕度僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶異常，肝功能損傷嚴(yán)重才會(huì)出現(xiàn)乏力、討厭油膩、右上腹不舒適，進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)面色晦暗、蜘蛛痣、凝血功能障礙、腹脹等。肝臟的功能包括很多方面，肝炎病毒、長期飲酒、藥物等容易引起肝功異常，肝功異?？梢酝ㄟ^臨床表現(xiàn)、抽血化驗(yàn)及影像學(xué)檢查來發(fā)現(xiàn)。通常所說的肝功能異?？赡苤槐憩F(xiàn)為肝臟的轉(zhuǎn)氨酶異常，此時(shí)臨床上通常沒有明顯癥狀，只有肝功能損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油膩、右上腹不適的癥狀。如果肝功能持續(xù)受損，致病因素沒有清除，肝臟受損程度進(jìn)一步加重，肝臟的合成、代謝、解毒的功能受損，往往會(huì)出現(xiàn)面色晦暗、蜘蛛痣、凝血功能障礙的表現(xiàn)，有腹水時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹脹表現(xiàn)。
