9mm肺癌一般屬于一期，但不能僅靠腫瘤大小來明確其臨床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根據(jù)原發(fā)腫瘤，N分期根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的部位，M分期根據(jù)腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，9mm腫瘤及腫瘤最大徑小于等于1cm。其T分期為T1A期，一、如果T1AN0M0即無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則為1A。二、如果T1AN1M0即出現(xiàn)同側(cè)支氣管周圍，即或同側(cè)肺門淋巴結(jié)以及肺內(nèi)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，包括直接侵犯而累及的無腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則為2A期。三、如果T1AN2M0即同側(cè)縱隔內(nèi)即或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則為3A期。四、如果T1AN3M0即對側(cè)縱隔對側(cè)肺門，同側(cè)或?qū)?cè)前斜角肌及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則為3B期。所以9mm大小的肺癌，原發(fā)腫瘤很小，也有可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，所以手術(shù)除了切除腫瘤之外，也需要對縱隔淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，根據(jù)術(shù)后病理評估分期。

肺癌穿刺是不會加重病情的，穿刺主要是采用一根細(xì)小的針管穿透患者的肌肉，直達(dá)肺組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)從而達(dá)到對內(nèi)部進(jìn)行檢測的目的。雖然穿刺活檢會造成部分患者出現(xiàn)第一，血胸，可能因穿刺部位不正確，刺破肋間動靜脈所致，有時原因不明。第二，氣胸，細(xì)針頭厚皮管未夾緊漏入空氣或因刺破臟層胸膜所致。第三，穿刺口出血。第四，胸膜反應(yīng)，表現(xiàn)為胸腔穿刺過程中病人出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、血壓下降、脈細(xì)、肢體發(fā)涼、昏厥等。第五，肺復(fù)張后低血壓，患者在抽液或抽氣后會出現(xiàn)心慌、胸悶、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱及血壓下降。第六，復(fù)張后肺水腫，由于過多過快的抽液或抽氣或抽吸負(fù)壓過大使胸膜腔負(fù)壓驟然增多，壓縮的肺組織快速復(fù)張，肺血管也隨之?dāng)U張，可快速造成血管外外滲形成復(fù)張后肺水腫。但對于肺癌患者來說，穿刺并不會造成癌細(xì)胞，出現(xiàn)擴(kuò)散的情況，所以針對肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。

不同類型的肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移的部位可能是不一樣的，比如小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，有可能也出現(xiàn)早期的肝轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移。非小細(xì)胞肺癌可能會出現(xiàn)局部的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移比較多見。但是最先轉(zhuǎn)移到哪里，每個病人表現(xiàn)，出現(xiàn)的也是完全不一樣的，所以在臨床上，不能單純地根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是哪一個類型的肺癌。所以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌類型不一樣，最先轉(zhuǎn)移的部位也是不一樣的，并且還是因人而異的。所以在判斷最先轉(zhuǎn)移的腫瘤的時候，還需要病理學(xué)來進(jìn)行診斷清楚，到底最先轉(zhuǎn)移到什么樣的部位，肺癌的種類以及是因人而異，不能簡單的根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是小細(xì)胞肺癌還是非小細(xì)胞肺癌。

肺癌的靶向治療目前最主要的就是口服治療，靶向治療實際上是很大的概念。比如現(xiàn)在常見的做8基因或做168基因，常見的靶點有藥物的靶點，就是EGFR突變，ALK融合、ROS1的融合，或者是比如F為600億發(fā)生了突變，其他也會有一些突變，罕見的或者是少見的，但是沒有相關(guān)的藥物進(jìn)行應(yīng)用。在進(jìn)行靶向治療的時候，這些靶點的藥都是口服的。還有一種靶向藥，比如單抗一類，如西妥昔單抗、貝伐單抗，也有相應(yīng)的靶點，但是這些靶點就不像口服藥的靶點那么精準(zhǔn)，但是這些大分子的單克隆的抗體，就需要輸注治療。靜脈輸液應(yīng)用起來相對比較麻煩一些，所以目前的靶向藥有這兩種方法。

中醫(yī)在腫瘤的綜合治療當(dāng)中，發(fā)揮著非常重要的作用，那么它治療腫瘤的方法也非常多，首先我們秉持的原則，就是以辨證論治為核心，以扶正驅(qū)邪作為我們，總的治療法則，在這個基礎(chǔ)上，通過對患者進(jìn)行望聞問切，也就是中醫(yī)的四診，來獲得患者疾病的準(zhǔn)確信息，得到一個準(zhǔn)確的辯證，對他的身體狀況，疾病狀態(tài)，有一個完整的認(rèn)識。然后再對患者，進(jìn)行辯證處方和用藥。概括來說，中醫(yī)治療肺癌方法分為三大類，第一大類就是內(nèi)服的湯藥，這是我們中醫(yī)辨證論治的核心，也是辨證論治落實的，一個具體的手段，老百姓經(jīng)常會到醫(yī)院來說，讓大夫給開湯藥，就是這個目的，那么除了這種湯藥以后，我們還可以配合內(nèi)服的藥物里面，配合一些中成藥，這些中成藥，也都是針對特定的人群，特定的癥形，總結(jié)出來的一些有效的方劑，把它開發(fā)成中成藥。除此之外，還可以配合一些中藥注射劑，中藥注射劑里面，主要就是一些有效的抗癌成分，把它作為注射劑的，這么一種方式，因為它比較方便，給患者輸注，所以在臨床當(dāng)中，也得到一個廣泛的應(yīng)用。除此之外，我們還有中醫(yī)的外治的方法，對于一些不能內(nèi)服中藥的患者，我們還可以用一些，外用的方法，比如說用穴位貼膚，來減輕患者一些常見的并發(fā)癥，惡心、厭食、疼痛等等，除此之外，除了藥物之外，還可以有一些非藥物療法，比如中醫(yī)的針刺和艾灸，這一些治療方法，也針對的都是患者，常見的一些癥狀、疲乏、厭食、疼痛，然后包括一些放化療的，一些不良反應(yīng)，能夠減輕這些癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。所以中醫(yī)治療，也并不是單一的手段，僅僅有內(nèi)服的中藥，也包括了內(nèi)服外治，和非藥物療法的綜合運用。