餐后四小時(shí)血糖正常值應(yīng)該和空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平差不多，參考值范圍是3.9-6.1mmol/L。人體血糖水平變化是有曲線規(guī)律性的，一般來說進(jìn)餐以后半小時(shí)到1小時(shí)血糖開始升高，1小時(shí)左右體內(nèi)血糖濃度達(dá)到高峰，進(jìn)餐后小時(shí)后血糖逐漸下降，進(jìn)食后3-4個(gè)小時(shí)后血糖基本降到空腹水平，所以餐后4小時(shí)的血糖正常范圍應(yīng)該等同于空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平。進(jìn)餐過程中血糖的調(diào)節(jié)和體內(nèi)激素水平、神經(jīng)調(diào)節(jié)有直接關(guān)系，在這個(gè)過程中，胰島素起到非常重要的作用，胰島素是體內(nèi)唯一降血糖的激素，隨著進(jìn)餐后體內(nèi)血糖水平的升高，胰島素的分泌也會(huì)逐漸增多，進(jìn)餐后1小時(shí)血糖達(dá)到高峰的時(shí)候，胰島素分泌達(dá)到一個(gè)峰值，加快血糖代謝，讓血糖濃度下降，所以進(jìn)食后四個(gè)小時(shí)，血糖基本恢復(fù)到了空腹?fàn)顟B(tài)水平。這是正常人血糖的調(diào)節(jié)過程和變化規(guī)律。但是如果餐后4小時(shí)血糖水平依然比較高，隨機(jī)檢測(cè)血糖濃度高于7.8mmol/L是不正常，此時(shí)可能和胰島B細(xì)胞功能異常有關(guān)，造成胰島素分泌釋放延遲，或者身體出現(xiàn)了胰島素抵抗，這種情況提示身體目前伴有血糖代謝障礙，需要進(jìn)一步檢查來明確?？梢赃M(jìn)行糖耐量檢查即OGTT試驗(yàn)，看一下口服葡萄糖2小時(shí)后血糖濃度，超過11.1mmol/L考慮糖尿病，大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，考慮糖耐量受損。

糖尿病人失眠可能是由于糖尿病的病癥在夜間發(fā)作影響到了患者的睡眠情況。但也有可能是糖尿病合并出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化閉塞，導(dǎo)致身體出現(xiàn)疼痛難以入睡。如果合并有自主神經(jīng)病變時(shí)，在夜間患者會(huì)有煩躁不安的情況，也會(huì)影響到患者出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。但患者出現(xiàn)失眠并不單單的是因?yàn)樘悄虿?，也有可能是焦慮、抑郁、精神壓力過大、經(jīng)常性熬夜等因素引起。但具體的原因，建議患者還是應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，能夠根據(jù)檢查的結(jié)果，明確的判斷原發(fā)病因之后，針對(duì)原發(fā)病改善失眠的癥狀。

車?yán)遄犹悄虿∪四苓m量吃。車?yán)遄犹悄虿∪四艹裕泻欠植⒉欢际瞧咸烟?，還有果糖和蔗糖，果糖在代謝時(shí)不需胰島素參與，對(duì)因胰島素缺乏或胰島素不敏感糖尿病患者在血糖已獲控制后，并非一概排斥水果。吃水果存在一定前提條件，糖尿病患者只有滿足血糖條件空腹小于7，餐后小于10時(shí)才能吃水果，否則應(yīng)管住嘴巴，以黃瓜、西紅柿、菜瓜來代替水果。應(yīng)把握品種，車?yán)遄訉儆诘蜕穷悾祟愃?千克可提供20~40卡能量，糖尿病患者可選用，每天可吃100克左右，不可過多食用；應(yīng)把握時(shí)間，不要在餐前或餐后立即吃，一般作為加餐食品應(yīng)在兩餐間。

糖尿病患者主要吃米面，小米、蕎麥、金針菇、韭菜、山藥等，這些食物不僅能補(bǔ)充能量，還能延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰。糖尿病吃的主食和正常人基本一樣，所不同是糖尿病患者需控制這些主食的一天的攝入量，也是說要控制總熱量。成人體重正常者靜息狀態(tài)下每日每千克理想體重約需25到30kcal，輕體力勞動(dòng)者30到35kcal，中度體力勞動(dòng)者35到40kcal，重體力勞動(dòng)者40kcal以上。在保證主食量的前提下，也要注意蛋白質(zhì)、脂肪等的攝入，保證營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，其中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)占總熱量的15%到20%，脂肪占25%到30%?？偟模悄虿』颊卟]有絕對(duì)的飲食禁忌，只是飲食量問題，平時(shí)要注意“管住嘴、邁開腿”，控制飲食、適當(dāng)鍛煉，鍛煉可以增加胰島素敏

一般正常情況下，糖尿病飲食治療原則主要有以下幾個(gè)方面，第一個(gè)方面：要控制總能量，維持適宜體重；第二個(gè)方面：要保持合理的三大營(yíng)養(yǎng)素的比例，避免精制糖的攝入；第三個(gè)方面：要保證蛋白質(zhì)的充足，適量增加膳食纖維的攝入以及豐富的維生素和礦物質(zhì)；第四個(gè)方面：要規(guī)律進(jìn)餐，定時(shí)定量，合理安排餐次，每天至少有三餐；第五個(gè)方面：飲食搭配要均衡，要做到粗細(xì)搭配，葷素搭配，食物要多樣，然后要少量多餐，以便預(yù)防低血糖的發(fā)生，烹調(diào)多采用蒸、煮、拌、汆等這些少油的烹調(diào)方法，同時(shí)要限制酒的含量或者不飲酒，不喝含糖的飲料；第六個(gè)方面：食鹽每天攝入量不可超過6克。