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下肢靜脈曲張好發(fā)部位

發(fā)布時(shí)間:2019-03-2055242次播放

視頻內(nèi)容:

下肢靜脈曲張可以發(fā)生在下肢的任何部位,膝關(guān)節(jié)以下、小腿內(nèi)側(cè)最容易發(fā)生。

人直立時(shí),重力完全壓在兩條腿上,而膝關(guān)節(jié)以下、小腿的地方受力比較大,且皮下脂肪少、皮膚薄,當(dāng)靜脈的壓力很大時(shí),沒(méi)有皮膚、皮下組織、脂肪和肌肉的保護(hù),靜脈很容易迂曲擴(kuò)張,并且這個(gè)部位受傷后很難愈合,容易出現(xiàn)老爛腿。當(dāng)局部出現(xiàn)靜脈曲張后,曲張的靜脈會(huì)向上、向下、向周圍逐漸擴(kuò)散,以至于整個(gè)下肢靜脈都出現(xiàn)靜脈曲張。出現(xiàn)靜脈曲張要盡早治療,防止出現(xiàn)老爛腿、下肢肺動(dòng)脈栓塞、下肢深靜脈血栓等嚴(yán)重病變。

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重視下肢靜脈曲張的治療
下肢靜脈曲張需要及時(shí)治療以避免并發(fā)癥。下肢靜脈曲張的治療方式主要有藥物治療、壓力治療、硬化劑注射、激光治療和手術(shù)治療。靜脈曲張可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、潰瘍、血栓性靜脈炎等問(wèn)題。
33歲女性慢性下肢靜脈功能不全的診療經(jīng)過(guò)
患者因右下肢小腿部及脛前皮膚瘙癢,撓抓后皮膚破潰結(jié)痂來(lái)我院就診,結(jié)合肢靜脈超聲診斷為慢性下肢靜脈功能不全,采取手術(shù)治療,藥物抗感染、抗凝治療后,患者活動(dòng)后雙下肢酸脹感較前稍緩解,各皮膚丘疹皮損區(qū)瘙癢感緩解,預(yù)后較好,現(xiàn)患者長(zhǎng)期隨訪。
小腿肌肉收縮的原因
小腿肌肉收縮,一方面可能是由于患者在做運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)鍛煉強(qiáng)度過(guò)大,導(dǎo)致下肢肌肉代謝廢物過(guò)多堆積所致。另一方面則和價(jià)值靜脈曲張有關(guān)。此外,腰椎側(cè)彎嚴(yán)重時(shí)也會(huì)誘發(fā)該種癥狀持續(xù)性發(fā)作。小腿肌肉出現(xiàn)持續(xù)性收縮時(shí),一定要及時(shí)緩解癥狀,并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,解除誘因。
下肢靜脈曲張會(huì)不會(huì)遺傳
下肢靜脈曲張有一定的遺傳性。有下肢靜脈曲張家族史,自己出現(xiàn)先天性下肢靜脈壁薄、靜脈瓣膜缺陷等問(wèn)題時(shí),遺傳下肢靜脈曲張的可能性很大。
引起下肢靜脈曲張的原因
下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈的功能不全,造成下肢靜脈的血液倒流,導(dǎo)致靜脈血液在下肢靜脈內(nèi)迂曲擴(kuò)張,形成靜脈曲張。形成的主要原因是,長(zhǎng)期的站立或長(zhǎng)時(shí)間坐著,造成了下肢靜脈功能、瓣膜功能不全,或者是下肢靜脈受到冷水的刺激,長(zhǎng)時(shí)間地冷水刺激,熱脹冷縮,使靜脈功能不全。另外,外傷或者是其他因素造成的靜脈瓣膜的損傷,也會(huì)造成靜脈曲張。在女性長(zhǎng)時(shí)間地多次妊娠,腫大的子宮壓迫靜脈,使靜脈血液返流受阻,也會(huì)造成靜脈曲張。還有一種情況是一個(gè)先天性的疾病,如KT綜合征,患者有下肢不等長(zhǎng)、不等粗,一側(cè)皮膚有色素斑沉著,另外還合并有靜脈曲張??傊谜揪米⒗渌碳?、外傷、妊娠,以及先天性疾病都會(huì)造成下肢靜脈的瓣膜功能不全,造成血液倒流,影響下肢靜脈功能,發(fā)生靜脈曲張。下肢靜脈曲張,要注意避免久站久坐,避免下肢的冷水刺激,或者是當(dāng)下肢出現(xiàn)靜脈曲張的時(shí)候,注意及時(shí)地診斷和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-05

53550次收聽(tīng)

下肢靜脈曲張如何鍛煉
如果患者得了下肢靜脈曲張,不要因?yàn)橛伸o脈曲張而影響患者的生活和工作。因?yàn)橄轮o脈曲張相比之下沒(méi)有大的生命危險(xiǎn),可以繼續(xù)的生活和工作,可以進(jìn)行鍛煉。對(duì)于預(yù)防靜脈曲張的鍛煉方式,可以考慮采取散步、步行、跑步,或者是下肢肌肉的局部鍛煉。具體鍛煉方法可以在坐位的時(shí)候,或者是平臥位以及仰臥的時(shí)候,來(lái)上抬或者下壓足背,也就是將足背抬高用力地上鉤,這樣保持5秒,然后將足背向足底的方向去下壓,再壓5秒,這是一個(gè)循環(huán)。這樣每次做15-20次,早中晚各做一次,這樣目的是能夠促進(jìn)下肢腓腸肌、比目魚肌地收縮,促進(jìn)靜脈血液地反流,促進(jìn)靜脈血液地回流,來(lái)預(yù)防下肢靜脈曲張。另外通過(guò)鍛煉跑步、游泳也是一種很好的方法。當(dāng)然這些方法并不是特異性的,它主要是通過(guò)鍛煉來(lái)促進(jìn)下肢小腿肌肉地收縮,來(lái)控制靜脈血液地反流,達(dá)到預(yù)防靜脈曲張的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-03-05

59761次收聽(tīng)

下肢靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)后有哪些并發(fā)癥
患者下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的并發(fā)癥有膠布過(guò)敏,出現(xiàn)水泡,甚至是血液流質(zhì),形成血栓。下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)意想之中的問(wèn)題,不是醫(yī)療事故,手術(shù)之前可以預(yù)見(jiàn),有時(shí)是難以避免的小問(wèn)題。單純靜脈曲張手術(shù)后的并發(fā)癥大部分是很輕微的,多數(shù)可以在短期之內(nèi)自行緩解,不需要治療。并發(fā)癥包括局部的創(chuàng)傷,例如膠布過(guò)敏,出現(xiàn)水泡,由于彈力襪或彈力繃帶壓迫局部出現(xiàn)斑痕,壓力性彈力性水泡,過(guò)敏性水泡,或局部出現(xiàn)血腫,手術(shù)后會(huì)自行緩解,手術(shù)后有傷口會(huì)有傷口切口的滲液或滲血以及局部的血腫,傷口感染,大部分都可以自行緩解。嚴(yán)重的并發(fā)癥是手術(shù)以后出現(xiàn)肌間靜脈或者深靜脈血栓形成主要是患者手術(shù)后活動(dòng)不夠,造成局部血液治療,局部血液形成血栓。下肢淺表靜脈的靜脈炎出現(xiàn)血栓性靜脈炎,局部會(huì)出現(xiàn)疼痛,治療之后并發(fā)癥會(huì)得到很好的控制。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-03-05

58003次收聽(tīng)

03:05
下肢靜脈曲張的危害
下肢靜脈曲張的危害在于下肢深淺靜脈血栓的形成。淺靜脈血栓會(huì)造成局部的無(wú)菌性炎癥,形成血栓性的靜脈炎,病人表現(xiàn)為下肢局部皮膚發(fā)紅、發(fā)疼、發(fā)熱,條粗狀的硬塊。深靜脈血栓會(huì)脫落到深靜脈中,引起肺動(dòng)脈栓塞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難,甚至危及生命。還有一種情況是深靜脈血栓后綜合征,主要是由于深靜脈血栓形成之后治療不及時(shí),血栓在下肢靜脈內(nèi)堆積,這樣影響下肢深靜脈的瓣膜功能,造成了血液回流受影響,結(jié)果下肢會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的酸脹不適、疼痛,特別是踝部經(jīng)常出現(xiàn)局部的浮腫,影響患者的生活質(zhì)量。
小腿麻木酸疼怎么回事
經(jīng)常性出現(xiàn)小腿麻木酸疼癥狀,給人日常生活和工作帶來(lái)的影響是非常大的,所以最佳的治療方法就是找出具體的病因并且對(duì)癥治療,這樣才能夠達(dá)到根治的目的。而導(dǎo)致人出現(xiàn)小腿麻木酸疼癥狀的原因有很多,較為常見(jiàn)的有腳部疾病、急性動(dòng)脈栓塞以及下肢靜脈曲張等。
下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)
下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)從沒(méi)有任何癥狀到出現(xiàn)局部的酸脹不適、濕疹、潰瘍以至于肺栓塞。下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)范圍很廣,病變較輕時(shí)沒(méi)有任何癥狀和體征。隨著疾病的發(fā)展,患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)下肢靜脈凸出于皮膚表面,變青變鼓、迂曲擴(kuò)張,這時(shí)可能沒(méi)有任何癥狀。當(dāng)下肢的靜脈血液逐步在下肢靜脈內(nèi)堆積時(shí),堆積的血液刺激皮膚的神經(jīng)末梢,患者可能會(huì)感覺(jué)下肢沉重、酸脹不適。當(dāng)血液循環(huán)不暢時(shí),局部的代謝產(chǎn)物無(wú)法代謝,毒素刺激皮膚,使皮膚的營(yíng)養(yǎng)障礙,容易出現(xiàn)瘙癢,當(dāng)患者抓皮膚的時(shí)候會(huì)造成皮膚潰破,形成局部濕疹、潰瘍。血液在局部堆積會(huì)形成血栓,出現(xiàn)下肢的血栓性靜脈炎。局部的靜脈血栓可能通過(guò)橋靜脈向深處發(fā)展,形成肌間血栓,患者會(huì)覺(jué)得下肢疼痛。也許通過(guò)各種檢查查不出來(lái),最后到血管外科通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)有肌間血栓。肌間血栓進(jìn)一步的向上發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓,深靜脈血栓如果脫落,通過(guò)血液循環(huán)到肺臟會(huì)形成肺動(dòng)脈栓塞,肺動(dòng)脈栓塞具有生命危險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2019-03-20

60042次收聽(tīng)

下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療
下肢靜脈曲張可以使用微創(chuàng)治療,過(guò)去多采用大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),還可以使用射頻或者微波,化學(xué)治療方法。不管下肢靜脈瓣膜的功能如何,一旦出現(xiàn)下肢靜脈曲張,就進(jìn)行高位結(jié)扎剝脫手術(shù),問(wèn)題是住院時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)后并發(fā)癥多,痛苦大。為了減少患者的痛苦,醫(yī)學(xué)專家不斷探索微創(chuàng)的方法,微創(chuàng)方法包括激光腔內(nèi)閉塞手術(shù),就是將激光光纖放在靜脈內(nèi),通過(guò)發(fā)熱使靜脈閉塞。射頻或者微波,通過(guò)熱的作用使靜脈內(nèi)膜破壞,達(dá)到閉塞靜脈的目的?;瘜W(xué)治療,即用泡沫硬化劑或者液體打入靜脈內(nèi),像膠水一樣使靜脈進(jìn)行粘合閉塞。常用的方法是泡沫硬化劑注射治療。單純的泡沫硬化劑注射治療其效果可能不如其他的方法好,因此一般采用泡沫硬化劑和其他方法進(jìn)行聯(lián)合治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2019-03-20

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02:41
下肢靜脈曲張飲食禁忌
下肢靜脈曲張沒(méi)有嚴(yán)格的飲食禁忌,要注意避免刺激性以及減少油膩、不易消化的食物。且注意正常健康的生活習(xí)慣,戒煙戒酒等。抽煙會(huì)損傷血管的內(nèi)膜,對(duì)動(dòng)脈、靜脈都有害;而喝酒會(huì)造成下肢靜脈擴(kuò)張,如果靜脈曲張患者本來(lái)靜脈瓣膜就關(guān)閉不全,長(zhǎng)期的喝酒會(huì)造成靜脈擴(kuò)張,不利于患者的健康。肥胖的人注意減肥,保證鍛煉,走路是預(yù)防靜脈曲張最好的運(yùn)動(dòng)。飲食方面要注意減少油膩、不易消化的食物。食用油膩、不易消化的食物,會(huì)增加腸胃的負(fù)擔(dān),影響對(duì)藥物的吸收。
02:21
下肢靜脈曲張的原因
下肢靜脈曲張的原因主要包括淺靜脈第一對(duì)瓣膜關(guān)閉不全、先天性靜脈壁薄弱以及長(zhǎng)期站立、肥胖和腹腔壓力等因素,都會(huì)引起下肢靜脈曲張的發(fā)生。1、下肢靜脈曲張多由于淺靜脈第一對(duì)瓣膜(股隱靜脈瓣膜)關(guān)閉不全導(dǎo)致淺靜脈血流反流,增加下肢靜脈壓力引起。2、先天性靜脈壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的靜脈壁缺陷,在靜脈壓力增加的情況下,便產(chǎn)生靜脈的迂曲、擴(kuò)張。3、長(zhǎng)期站立、肥胖和腹腔壓力等因素亦可增加靜脈壓力,均會(huì)增加靜脈曲張發(fā)展發(fā)生可能。發(fā)病早期,多為下肢酸脹不適及鈍痛感,同時(shí)有肢體沉重感,易乏力。多在久站后上述感覺(jué)加重,通過(guò)平臥、肢體抬高則可緩解。
03:01
下肢靜脈曲張?jiān)趺礄z查
下肢靜脈曲張的檢查項(xiàng)目包括,體格檢查、血液學(xué)檢查、肢靜脈彩超以及下肢CT檢查。1、體格檢查:下肢靜脈曲張具有明顯形態(tài)特征,通過(guò)一般體格檢查即可以明確診斷,患者或醫(yī)生通過(guò)外觀觀察可以看到靜脈迂曲擴(kuò)張凸出于皮膚表面。2、血液學(xué)檢查:觀察局部靜脈有無(wú)炎癥、有無(wú)凝血功能的障礙,有時(shí)下肢靜脈曲張可能會(huì)合并其他疾病。3、肢靜脈彩超:觀察肢靜脈的病變范圍和程度以及瓣膜關(guān)閉不全的狀況,觀察股靜脈和大隱靜脈交匯處瓣膜反流的時(shí)間,如果超過(guò)0.5秒就可以診斷為下肢靜脈功能不全。4、下肢CT檢查:必要時(shí)可以做下肢CT觀察靜脈病變。
02:24
下肢靜脈曲張的治療
下肢靜脈曲張治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療,具體治療方案是根據(jù)靜脈曲張的嚴(yán)重程度而定。一、保守治療:下肢靜脈曲張沒(méi)有任何癥狀和體征時(shí),可以采取保守治療方法,即穿醫(yī)用彈力襪,平時(shí)避免按揉和揉搓下肢。二、手術(shù)治療:當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢酸脹不適、腳踝部腫脹,甚至濕疹、潰瘍時(shí),就需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療方式包括經(jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)方法具有根治性,但存在手術(shù)切口多、有創(chuàng)傷、需時(shí)間恢復(fù)、影響美觀等缺點(diǎn)。微創(chuàng)手術(shù)包括硬化劑、激光閉合、射頻消融、冷光源透光旋切、微波治療、及導(dǎo)管電凝等。